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Chirurgie esthétique des lèvres

, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.11.2021
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Les lèvres jouent non seulement un rôle fonctionnel important, par exemple dans la conversation ou le fait de manger, mais elles sont toujours un élément esthétique important du visage. Les lèvres pleines sont associées à la jeunesse, la santé et la force. Puisque ces propriétés sont en demande dans la société, le nombre d'opérations sur les lèvres est considérablement augmenté. Les chirurgiens esthétiques peuvent maintenant augmenter, réduire, renouveler, raccourcir et étendre les lèvres en fonction des demandes du patient. Cet article passe en revue l'embryologie, l'anatomie, l'esthétique et les objectifs de la chirurgie des lèvres. En conclusion, de nombreuses opérations modernes sur les lèvres sont décrites.

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Embryologie et anatomie des lèvres

La connaissance de l'embryologie des lèvres sert de base pour comprendre les bases de nombreuses interventions chirurgicales modernes sur les lèvres. Au cours du développement du fœtus, la lèvre supérieure est formée de deux paires distinctes de structures - les processus maxillaires latéraux et les processus nasaux médians. Ils fusionnent entre eux et forment la lèvre supérieure. Ainsi, ses contours caractéristiques sont le résultat de l'unification de ces structures. La lèvre inférieure est formée par la fusion de la fusion des processus mandibulaires appariés, ce qui conduit à la formation d'une structure plus simple et moins définie. En raison de différences embryologiques, les fonctions des lèvres supérieures et inférieures varient considérablement. La lèvre supérieure a plus de mobilité que la lèvre inférieure.

Les points de définition de la lèvre supérieure sont dans le complexe central de l'arc de Cupidon, la ligne définissant la frontière de la peau et la bordure rouge de la lèvre supérieure. Ce complexe est formé par deux points les plus hauts de la bordure rouge, situés sur les bords de la rainure de plateau de chaque côté, et une encoche en forme de V entre eux. Les points les plus proéminents de la bordure rouge de la lèvre inférieure sont parallèles aux points de la lèvre supérieure, mais il n'y a pas de renfoncement central. Une autre caractéristique des lèvres est la présence d'une ligne ou d'un rouleau blanc. Cette structure est une ligne de peau surélevée qui sépare la bordure rouge des lèvres de la partie dermique des lèvres supérieure et inférieure. La fonction du rouleau blanc est inconnue; Cependant, Giles a émis l'hypothèse qu'il sert de réservoir de la peau, permettant à la lèvre d'effectuer des mouvements aussi complexes que lorsqu'il plisse, sourit, parle et mange.

Dans la peau des lèvres il y a des follicules pileux, des glandes sébacées et des glandes sudoripares. La couleur de la bordure rouge des lèvres est due à l'absence d'une couche de cellules kératinisées et à un plexus capillaire développé. La lèvre rouge se compose de parties sèches et humides. La partie sèche entre en contact avec l'air et, en général, est la partie visible de la bordure rouge des lèvres. À l'avant, il borde la peau de la lèvre, et derrière lui est séparé de la partie humide par une ligne humide.

Le volume de la lèvre est formé à partir des muscles circulaires de la bouche. Le bord de la lèvre rouge et la peau adjacente sont délimités du muscle sous-jacent par une fine couche aponévrotique. Au centre de la lèvre supérieure, les fibres du muscle circulaire se croisent en croix et sont insérées dans le bord de la rainure du plateau du côté opposé. Les adhérences labiales sont des zones complexes où se croisent les fibres du muscle circulaire et les muscles qui soulèvent la lèvre, abaissant la lèvre et le muscle buccal.

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Esthétique des lèvres

Il n'y a pas de standard parfait pour des lèvres parfaites. Chacun a sa propre opinion sur ce que sont les belles lèvres. On aime une lèvre inférieure plus complète, alors que d'autres préfèrent une lèvre supérieure plus proéminente. Mais malgré les préférences individuelles, il existe des proportions fondamentales et des caractéristiques anatomiques qui déterminent l'attrait externe.

Distance de menthone (point le plus bas de la anthropométrique du menton) à subnazale (point, qui columelle en contact avec la lèvre supérieure) doit être un tiers de la distance à partir de menthone à la racine des cheveux sur le front. Si le patient a un front haut, la première mesure doit être égale à la distance entre le subnazale et la glabelle (le point frontal le plus saillant). La lèvre supérieure devrait occuper un tiers, et la lèvre inférieure - deux tiers de la longueur du tiers inférieur du visage.

Le profil peut être utilisé iniyu litres tirés du tissu mou à subnazale e pogoniona (point le plus en saillie du menton) afin d'évaluer la lèvre en saillie. Auparavant, certains auteurs, Burstone, fait référence à ces règles (c.-à « la lèvre supérieure devrait reposer sur 3,5 mm en avant de cette ligne, et la lèvre inférieure - 2,2 mm), cependant, en raison des différences d'idéaux esthétiques individuels est difficile d'établir le béton. Dimensions de la saillie de la lèvre. Le facteur déterminant dans l'évaluation de la lèvre en saillie est de garder les dents. Lèvres fermées dents et donc une insuffisante et une saillie excessive de la lèvre peuvent refléter des dents faisant l'objet de position incorrecte.

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Le processus de vieillissement

Les lèvres minces et mal dessinées peuvent être à la fois congénitales et résulter d'un traumatisme ou d'un processus de vieillissement. Ce processus est le reflet de deux facteurs distincts. Le premier facteur déterminant le vieillissement est en grande partie lié au vieillissement héréditaire programmé. La taille des lèvres augmente jusqu'à la puberté en raison de l'hypertrophie de la composante musculaire et glandulaire, puis commence à diminuer progressivement. Le deuxième facteur est dû à des influences externes, telles que l'insolation et le tabagisme, qui peuvent améliorer le processus de vieillissement. L'évolution ancestrale des lèvres reflète des changements non seulement dans la peau, mais aussi dans les tissus environnants (muscles, graisse, dents, os). Au fil du temps, un rouleau blanc élevé et bien marqué, entourant les lèvres supérieures et inférieures, commence à s'aplatir. Ceci, à son tour, conduit à un lissage de l'arc de Cupidon et à une réduction de la partie visible de la bordure rouge des lèvres. L'amincissement de la couche sous-cutanée et une diminution du tonus musculaire provoquent une diminution de la protubérance des lèvres. Ces processus conduisent également à l'abaissement des coins de la bouche. En raison de la combinaison d'une diminution du volume des éléments de soutien et d'une perte de tonus de la peau, des rides apparaissent sur la bordure rouge et la partie dermique des lèvres. Ainsi, des lèvres longues et mal dessinées sont formées avec une petite bordure rouge et une protubérance minimale.

Objectifs de la chirurgie des lèvres

De nombreux patients se tournent vers un chirurgien plasticien avec des idées très précises sur l'opération. D'autres n'ont pas défini leurs objectifs avec autant de précision et n'ont qu'une idée générale. Pendant la consultation, il est très important de déterminer ce que les patients attendent de l'intervention chirurgicale sur les lèvres. Cela est inquiet de savoir si leurs lèvres longueur d'arc de la zone délimitée de l'Amour, la taille de la partie rouge visible des lèvres, le degré de saillie, la présence de rides sur le bord rouge des lèvres et de la peau, tombantes coins de la bouche ou de la perte possible de la profilées le long des perles blanches et les bords de la podnosovogo de rainure? Il est utile de placer le patient devant un miroir et de marquer les zones d'intérêt, afin de parvenir à une compréhension mutuelle avec le patient.

L'histoire devrait inclure toutes les informations sur les interventions antérieures sur les lèvres, les maladies et les blessures. Ceci s'applique aux injections de collagène précédemment réalisées, qui peuvent provoquer une fibrose au niveau des lèvres, ainsi que l'infection herpétique transmise, les allergies et d'autres conditions médicales importantes.

La procédure d'examen des lèvres est réalisée avec une face détendue du patient selon le schéma suivant.

  • Évaluation de l'occlusion.
  • Analyse des proportions du visage: contrôle des tiers verticaux et mesure de la longueur des lèvres supérieures et inférieures.
  • Le degré d'expression de l'arc de Cupidon.
  • Expression des bords de la rainure du bac.
  • Expression de crêtes blanches le long des lèvres supérieures et inférieures.
  • La taille de la bordure rouge visible des lèvres supérieure et inférieure.
  • Visibilité des dents (chez les jeunes patients, quelques millimètres des dents centrales sont visibles, mais, à mesure que les lèvres s'allongent avec l'âge, les dents deviennent moins visibles).
  • La position des coins de la bouche.
  • Condition de l'épithélium de la bordure rouge des lèvres.
  • Condition de l'épithélium de la peau des lèvres.
  • Évaluation des lèvres
  • La position du menton (la microgénie peut rendre les lèvres pleines encore plus).

Suivant ce schéma, le chirurgien doit déterminer les états sous-jacents aux demandes du patient. Leur diagnostic correct sera la pierre angulaire d'un résultat de traitement réussi.

Photographier

La photographie joue un rôle très important en chirurgie esthétique. En ce qui concerne les lèvres, il permet au chirurgien d'identifier et de confirmer l'asymétrie avant l'opération, pour une bonne planification. Il permet également aux patients de comparer leur statut pré-opératoire avec celui obtenu après celui-ci, afin de visualiser les changements survenus. Avant de prendre des photos, vous devez retirer tout maquillage. Les frontières des images d'observation devraient être: en haut - le bord inférieur de l'orbite, en bas - l'os hyoïde. Habituellement, les images sont prises dans les projections latérales frontales, obliques droite et gauche, droite et gauche au repos, ainsi que dans la projection frontale des lèvres souriantes et ridées.

Anesthésie

Champ des lèvres supérieure et inférieure est très facile à anesthésier par le blocage local. La muqueuse des lèvres supérieure et inférieure appliquer une gelée de lidocaïne à 4% (Xylocaine). Blocus régional nerf mentonnier, les branches du nerf infra-orbitaire et un grand palatal fait à travers la muqueuse buccale avec un mélange de volumes égaux de bupivacaïne à 0,5% avec de l'épinéphrine 1: 200 000 mélangé avec un volume égal de 1% de lidocaïne avec de l'épinéphrine 1: 100 000. Après l'exécution de ses lèvres peuvent entrer localement 1% de lidocaïne avec de l'épinéphrine 1: 100 000 et hyaluronidase, mélangés dans un rapport de 10 ml à 1 ml, respectivement. Ce mélange est introduit le long des lèvres dans le plan de dissection. Le volume de l'anesthésique doit être limitée afin de ne pas provoquer une déformation de la forme des lèvres. Lors de l'utilisation matrice dermique greffons, afin de réduire la probabilité de destruction de l'enzyme est non applicable. En fonction de la sensibilité du patient et d'autres opérations, il prévoit une anesthésie supplémentaire peut être utilisé, par administration par voie orale de 20 mg de diazépam ou bitartrate d'hydrocodone (Lortab) avant l'anesthésie générale.

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Interventions sur le cube de la peau et la bordure rouge

Les rides apparaissent dans la région péribuccale en raison du vieillissement. Ce processus est accéléré par l'insolation et le tabagisme. Souvent de tels changements reflètent des dommages à la fois le derme et la couche sous-cutanée, avec la perte du volume de la bordure rouge des lèvres. La correction à court terme des rides de la peau est réalisée par l'introduction de collagène dans les lignes péribuccales. Cependant, en raison de la mobilité de cette zone, le collagène peut durer jusqu'à 2 semaines. Une correction plus longue est donnée en broyant la peau autour de la bouche. Initialement, la dermabrasion dans le pénis était juste au sujet des rides péribuccales. Les méthodes modernes de broyage sont représentées par un large éventail de méthodes - de peeling matériel pour les rides très superficielles à peeling chimique et de broyage avec un laser C02 de rides profondes. Les rides les plus profondes peuvent souvent être traitées avec de l'acétone, suivie par l'application d'une solution de Baker pour l'épluchage chimique sur une base phénolique avec l'extrémité en bois d'un applicateur de coton. Cette solution de décollement peut également être appliquée sur la partie sèche de la bordure rouge des lèvres. Le polissage au laser est ensuite effectué sur la bordure rouge, y compris les zones du pelage précédent. Cela conduit à un ramollissement des rides des lèvres et à une augmentation de la partie visible de la bordure rouge. Les lignes profondes sur la bordure rouge sont souvent le résultat de la perte des tissus des lèvres, ce qui est très similaire à la diminution de la quantité d'air dans le ballon. Les rides lisses sur la bordure rouge peuvent être en restaurant le volume des lèvres avec des matériaux modernes.

L'allongement de la chirurgie des lèvres

Augmenter

L'augmentation de la lèvre supérieure et inférieure peut impliquer l'utilisation de matériaux autologues tels que le derme, la graisse, le fascia, le système aponévrotique musculaire superficiel ou des matériaux tels que AlloDerm (greffes de bases acellulaire derme humain), Gore-Tech, le collagène, silicone, Dermologin beaucoup d'autres.

Les principaux principes de l'augmentation consistent soit à augmenter la longueur verticale de la lèvre, soit à augmenter la protubérance des lèvres. Le premier objectif est de réaliser l'implantation d'implants. Lorsque le but est d'allonger la lèvre, le matériau de l'implant est habituellement placé dans la sous-muqueuse ou dans le tunnel le long de la partie inférieure de la lèvre supérieure et de la partie supérieure de la lèvre inférieure. Si l'on tente d'augmenter la protubérance, l'implant est placé soit dans la couche sous-muqueuse le long de la surface avant de la lèvre, soit dans le tunnel le long de la surface avant. Puisque les lèvres sont très mobiles, la rétention prolongée du matériau implanté dans la lèvre est une tâche difficile. Les matériaux autologues sont généralement facilement disponibles; Cependant, l'application présuppose également l'existence d'un site donneur et des problèmes connexes. Il est établi que la graisse reste imprévisible, ce qui conduit souvent à une surface inégale des lèvres. La probabilité de succès augmente avec le lavage des graisses avec une solution de Ringer-lactate pour éliminer les cellules graisseuses endommagées et détruites, ainsi que le sang et le sérum. Les greffes dermiques et SMAS en raison de la nature cellulaire dense de ces matériaux ne survivent généralement pas très longtemps dans les lèvres. L'aponévrose temporale est habituellement très mince et, chez la plupart des patients, elle n'augmente pas de manière significative.

Bull collagène est en plastique, ce qui permet de l'insérer dans des rouleaux blancs, le long de la rainure du bac et la bordure rouge des lèvres. Pour détecter d'éventuelles réactions allergiques environ 4 semaines avant son application, il est nécessaire de procéder à des tests cutanés chez les patients. Malgré le résultat négatif d'un test cutané unique, certains patients peuvent avoir des réactions allergiques au produit. Au niveau des lèvres, le collagène peut être conservé pendant 2 semaines à plusieurs mois. Il aide également à lisser certaines des fines rides autour de la bouche. Pour réduire la probabilité de formation de phoques, les patients doivent masser les zones d'injection.

AlloDerm

Les greffes de la base cellulaire du derme humain ont été développées à l'origine pour couvrir de vastes zones de brûlures. Cependant, ils ont également été utilisés avec succès comme implants pour les lèvres. Le matériel pour la greffe est obtenu à partir d'une banque de tissus certifiée. Après avoir retiré les cellules du derme, le matériau est séché par sublimation. En conséquence, une base acellulaire est obtenue qui permet au tissu de se développer et à la population cellulaire de la base de croître (AlloDerm). À la suite d'une réorganisation permanente de la greffe, AlloDerm n'est plus présent dans l'organisme récepteur à la fin de l'année, mais complètement remplacé par son tissu. C'est une excellente séquence de mise en place d'un cadre temporaire qui stimule la croissance de nouveaux tissus. AlloDerm est injecté dans les lèvres après une anesthésie régionale à travers les incisions dans la pointe du coin de la bouche. Le long du bord avant ou inférieur de la lèvre, selon le but de l'opération, un tunnel sous-muqueux est utilisé comme un outil pour porter le tendon. Une fois que l'instrument est relâché du côté opposé, un fragment AlloDerm de la taille appropriée est inséré dans la poche. En appliquant ce produit, le chirurgien doit se souvenir qu'après l'épandage, la forme réhydratée rétrécira dans l'organisme receveur jusqu'à une taille proche de la taille originale de la matière sèche. Par conséquent, le chirurgien doit déterminer le volume de l'augmentation désirée du fragment sec d'AlloDerm, et non par sa forme réhydratée. Habituellement, les deux tiers peuvent être placés dans la lèvre supérieure et un tiers d'une plaque de 3 x 7 cm peut être placé dans la lèvre inférieure, mais il est souvent possible d'insérer une plaque entière dans chaque lèvre. Le tunnel dans la couche sous-muqueuse doit être suffisamment profond pour que le matériau de l'implant ne brille pas à travers la lèvre. Si, après la chirurgie, une petite zone de matériel est exposée dans le coin de la bouche ou sur le bord de la bordure rouge, elle peut être coupée sans conséquences. Maintenant, la forme d'injection AlloDerm est en cours de test. Les résultats préliminaires semblent prometteurs. Vous pouvez atteindre le même degré d'augmentation des lèvres, comme avec une plaque, mais l'œdème ne durera que 2-3 jours. Contrairement au collagène bovin, qui est un implant cutané, la taille des particules du moule d'injection AlloDerm lui permet d'être utilisé comme implant sous-cutané. Une aiguille de 5 centimètres 25 G est injectée le long de la ligne médiane, avec une ponction de la lèvre dans le plan désiré (dans le même plan que lors de l'insertion des plaques AlloDerm). L'AlloDerm finement moulu est introduit uniformément dans le tissu lorsque l'aiguille est retirée. Dermologin est une base acellulaire dissoute chimiquement du derme. On pense qu'à la suite de la dissolution chimique, divers protéoglycanes sont éliminés qui favoriseraient la croissance tissulaire. Les résultats des premières observations de l'utilisation de ce matériau sont très décevants, car il ne dure pas plus longtemps que le collagène bovin.

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Polytétrafluoroéthylène poreux

Le polytétrafluoroéthylène poreux (PPTFE, Gore-Tex) est largement utilisé pour augmenter le volume des lèvres pendant de nombreuses années. Il ne subit pas de résorption. Cependant, lorsqu'il est installé dans la lèvre qui l'entoure, une capsule se forme, qui peut serrer et compacter la lèvre. Un autre inconvénient de ce matériau est que les patients peuvent détecter le PTFE dans la lèvre. Les mouvements complexes de la lèvre supérieure rendent très difficile le maintien de l'implant à l'intérieur, et souvent il s'extrude. Les producteurs tentent d'augmenter la flexibilité des grands fragments de pTTPE en créant une structure multicellulaire de l'implant. Cela fonctionne bien sur la lèvre inférieure, cependant, selon l'expérience de l'auteur, la lèvre supérieure est inacceptable.

Silicone

Le silicone à petites gouttes est un matériau possible pour l'augmentation des lèvres, qui a été largement utilisé dans le passé. Cependant, en raison de la position de la Food and Drug Administration des États-Unis, il n'est actuellement pas utilisé par de nombreux médecins. Parfois, il est possible d'observer des réactions à l'introduction de microgouttelettes, ce qui est probablement dû à la pureté insuffisante de la silicone elle-même.

Plastique VY

Déménagement VY, ou en augmentant chiloplasty, une technique qui est connue depuis de nombreuses années et a été initialement utilisé pour corriger la lèvre de svistkovoy de déformation assume la traduction principe de la muqueuse suturer V en Y. Toute la muqueuse peut être poussé vers l'avant en effectuant deux incisions adjacentes en forme de V (comme "W") et les transformant en une figure en forme de Y. La quantité exacte de grossissement peut ne pas être suffisamment prévisible. Promouvoir département latéral liseré rouge devrait être étendue plastie en W sur les pointes. Volets de stands et incisions sont fermées sur la base de VY. Les cicatrices ne sont pas significatifs et ne créent pas un joint, ressenti par le patient.

Chirurgie qui raccourcit les lèvres

Déplacer les lèvres ou déplacer la bordure rouge

Le mouvement des lèvres ou la bordure rouge fut d'abord décrit par Gilles, puis perfectionné par d'autres chirurgiens. Il est effectué en enlevant un morceau de peau elliptique adjacent à la bordure rouge de la lèvre supérieure ou inférieure. Dans le cas d'une lèvre supérieure longue avec un arc cupidon flou, cette technique peut être utilisée pour restaurer les points de référence centraux. Il est souvent pratique de demander au patient de marquer avec un marqueur sur les lèvres supérieures et inférieures la forme et la taille qu'il aimerait recevoir. Cela peut être fait en étant assis devant le miroir, ce qui nous permettra de mieux comprendre les objectifs chirurgicaux et patients de l'opération. Il est nécessaire de noter et de discuter avant l'opération toutes les disproportions dans les tissus des lèvres. Après avoir marqué les zones, vous devez exciser 1 mm supplémentaire de tissu pour compenser "l'effet de recul" de la lèvre. L'ellipse est excisée dans le plan du visage, directement sous la peau, au-dessus du muscle. Cela aidera à recréer la plénitude du rouleau blanc adjacent à la bordure rouge.

Ne pas aller au-dessous du plan de surface de la dissection, sinon contraction et cicatrisation peuvent survenir. Les points de la lèvre supérieure sont réunis par des sutures verticales de matelas sans traverser les bords adjacents. La fermeture définitive de la plaie est réalisée avec une couture sous-cutanée continue Prolene 5-0 avec un renforcement supplémentaire par des sutures résorbables, si nécessaire.

Résection de la base du nez

La résection de la base du nez est une excellente opération pour les patients avec une longue lèvre supérieure, des zones bien définies de l'arcade de Cupidon et la base du nez. L'ellipse de la peau à la base du nez doit avoir une forme de mouette et correspondre aux contours de la base du nez. Selon la structure anatomique de la protubérance de soutien de la base du nez, l'incision peut s'étendre à cette région. Une ligne parallèle à cette projection est dessinée, créant une ellipse excisée de la peau. La peau est excisée dans le plan sous-cutané; la plaie est suturée en deux couches. Millard a dit que la distance entre le début du plateau à la base du nez et la bordure rouge des lèvres est de 18 à 22 mm. Si la lèvre dépasse cette taille ou est plus longue que les proportions relatives du visage, le patient peut présenter une résection de la base du nez.

Heiloplasty

L'haloplastie, ou la réduction de la bordure rouge, peut être effectuée en excisant ses quantités égales de chaque côté de la ligne humide de la lèvre. Le but est de faire une coupe le long d'une ligne humide ou un peu en arrière. Selon le volume de la lèvre diminuée, l'incision peut capturer non seulement la muqueuse. Puis les incisions sont fermées avec des sutures résorbables. Habituellement, pour compenser l'effet du resurfaçage labial postopératoire, une correction excessive est nécessaire. La cheyloplastie de réduction devrait affecter chaque composant de la lèvre élargie, y compris la protubérance, la hauteur verticale de la lèvre et la partie visible de la partie humide de la bordure rouge. Pour réduire la muqueuse surcorrection peut tout d'abord couper un côté de l'ellipse, puis brancher dans la muqueuse hypertrophiée et le tissu glandulaire, et, loin en arrière pour exciser l'excès. Il est nécessaire de maintenir la hauteur de la lèvre inférieure au niveau des incisives inférieures.

Améliorations supplémentaires

L'utilisation du tatouage cosmétique permanent peut aider à souligner la forme des lèvres ou, éventuellement, aligner l'asymétrie postopératoire. Cette procédure peut être réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale.

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Complications postopératoires

Les complications possibles de toute opération chirurgicale sont l'infection et le saignement. Compte tenu de la structure anatomique complexe de la région péribuccale, il est très important de détecter l'asymétrie avant l'opération, car certains d'entre eux peuvent persister même après l'opération. Alors que certaines procédures sont applicables à la correction des asymétries minimes, d'autres chirurgies des lèvres ne corrigent pas ces asymétries et parfois même les stressent. Des asymétries postopératoires significatives peuvent être associées à un œdème local, elles doivent être traitées par des injections de stéroïdes dilués. La paresthésie de la lèvre peut persister jusqu'à 6 mois.

Une légère éjection du matériau implanté peut être corrigée en enlevant sa partie exposée et en traitant la plaie localement. L'érection d'une partie importante ou d'une infection de l'implant nécessite généralement son retrait. Après cela, son lit peut être rempli de tissu cicatriciel, ce qui conduira à une violation de l'élasticité de la lèvre. Pour minimiser le resserrement des lèvres, une ou deux fois par semaine, la triamcinolone diluée est injectée. Les patients sont invités à masser et à étirer leurs lèvres 6-10 fois par jour. Ceci est fait 10-12 semaines, jusqu'à ce que les lèvres se détendent.

Les opérations sur les lèvres deviennent de plus en plus populaires. La pierre angulaire d'un résultat positif pour le patient et le chirurgien est une compréhension claire des objectifs et de la situation initiale. Ainsi, seul le chirurgien a posé le bon diagnostic, il n'a qu'à se tourner vers une variété de moyens pour atteindre le résultat souhaité.

Période post-opératoire

Pratiquement après toute opération sur les lèvres, les patients disent qu'ils sentent leurs lèvres «raidies» et non naturelles avec un sourire pendant environ 6-8 semaines. Bien que leurs lèvres semblent normales, les patients se sentent mal à l'aise pendant cette période. Après la chirurgie, il est conseillé aux patients de ne pas tendre leurs lèvres pendant 2 semaines. Ils sont également conseillés d'éviter de fumer. S'il y a eu des antécédents d'infection herpétique, les patients reçoivent habituellement un traitement antiviral. Chez les patients subissant une opération d'agrandissement, une éruption s'est produite, ils doivent être prudents. Les tissus enflammés sont plus friables et donc plus sensibles à l'éruption de l'implant. Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale, plus complexe que les injections de collagène, se font habituellement prescrire des antibiotiques à large spectre.

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