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Erosion du col de l'utérus pendant la grossesse

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Malheureusement, l'érosion cervicale pendant la grossesse est souvent trouvée. Cela arrive parce que le cours latent de l'érosion ne permet pas à une femme de suspecter une mauvaise chose et de consulter un médecin avant la grossesse. Un examen approfondi d'une femme enceinte par un gynécologue conduit à la détection de diverses pathologies du col de l'utérus et d'autres parties de la région génitale.

Que faire dans cette situation? Comment l'érosion affecte-t-elle la grossesse? Ai-je besoin de le soigner maintenant ou d'attendre que le bébé naisse? Beaucoup de questions, n'est-ce pas? Nous allons essayer de répondre à certains d'entre eux aujourd'hui.

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Causes de l'érosion du col de l'utérus pendant la grossesse

Il est extrêmement important de prendre en compte les causes de l'érosion cervicale pendant la grossesse, afin que le processus de traitement de la maladie soit le plus efficace possible, en éliminant le principal facteur provoquant la pathologie. Les médecins s'arrêtent sur le nombre suivant de causes possibles de la maladie:

  • des changements brusques dans l'équilibre des hormones dans le corps d'une femme;
  • les maladies causées par une infection sexuellement transmissible (papillomatose, gonorrhée, uréeplasma, chlamydia, trichomonas urogénital, herpès génital);
  • l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux avant même la conception (y compris les contraceptifs);
  • début trop précoce de l'activité sexuelle;
  • avortements artificiels répétés de grossesse;
  • les maladies inflammatoires dans la région génitale;
  • niveau hormonal bas dans le corps;
  • oncologie du système reproducteur;
  • une forte diminution de la défense immunitaire;
  • contacts sexuels trop fréquents et grossiers;
  • traumatisme physique ou chimique des membranes muqueuses (syringage d'analphabètes, placement incorrect en spirale, contact sexuel brutal avec l'utilisation d'un préservatif ou d'un gode);
  • contraintes fréquentes et profondes, expériences.

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Les symptômes de l'érosion cervicale pendant la grossesse

La cause principale de la détection tardive de l'érosion est son évolution latente: la maladie se produit souvent sans aucun symptôme, et est détectée accidentellement lors d'une visite planifiée ou préventive chez le médecin. Souvent, les symptômes de l'érosion cervicale se manifestent seulement au début de la grossesse, lorsque la maladie est aggravée par un taux croissant d'hormones dans le corps. C'est pendant cette période, le plus souvent, et il y a quelques symptômes suspects qui font piquer une femme et aller chez le médecin:

  • les pertes vaginales lors de rapports sexuels;
  • la douleur et l'inconfort pendant le contact sexuel;
  • apparition d'écoulement purulent ou muqueux;
  • sensation de démangeaison et de brûlure dans le vagin;
  • douleur dans le bas-ventre.

Ces signes ne sont pas spécifiques à l'érosion, mais ils vous permettent de suspecter la présence de toute maladie et de contacter le médecin. Confirmer le même diagnostic d'érosion n'est possible qu'après l'examen du patient.

Diagnostic de l'érosion cervicale pendant la grossesse

Les méthodes de diagnostic de l'érosion cervicale pendant la grossesse sont déterminées par un médecin.

L'une des procédures les plus importantes et les plus importantes est l'examen du col de l'utérus dans les miroirs. À l'inspection donnée il est possible de découvrir le défaut précis de l'épithélium qui a une sorte de maculae rouge décrite d'une zone diverse.

Afin de déterminer la densité du tissu affecté, un test de Krobak est effectué - sondage du tissu érosif.

La prochaine étape est la recherche en laboratoire. En règle générale, le médecin prend un frottis directement de l'érosion et du canal cervical, suivi par la cytologie du frottis, y compris l'analyse bactérioscopique et bactériologique.

Le diagnostic final permet d'établir un examen colposcopique. Le médecin devrait voir un dommage clairement défini à l'épithélium cervical avec une zone de stroma visible. L'érosion vraie est caractérisée par un bas niveau du fond - elle doit être dans une couche d'épithélium cylindrique ou multicouche plat. Pour clarifier le diagnostic, un test est réalisé en utilisant 3% de la solution acétique: il est appliqué sur le site d'érosion, le fond doit pâlir.

En cas de suspicion d'un processus malin, le médecin prélève un morceau de tissu érosif pour une biopsie (pour détecter des cellules atypiques dans le tissu).

Il devrait être compris que seule une approche intégrée du diagnostic aidera à déterminer plus tard le régime de traitement nécessaire et efficace.

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Qui contacter?

Traitement de l'érosion cervicale pendant la grossesse

Le traitement de l'érosion cervicale pendant la grossesse nécessite une approche particulière. Ces méthodes communes de traitement de l'érosion, telles que la cryodéstruction, la thérapie au laser et la diathermocoagulation peuvent être réalisées après la naissance. Et pendant la gestation n'appliquer que des thérapies d'épargne et de soutien.

Le traitement doit être aussi prudent que possible, visant principalement à inhiber le processus érosif et à prévenir le développement d'une réaction inflammatoire.

L'utilisation d'un traitement médicamenteux est compliquée par le fait que tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la période de gestation. Par conséquent, de nombreux experts, en l'absence de complications, préfèrent simplement observer l'érosion et contrôler son développement jusqu'à la naissance même.

Si une femme éprouve un malaise, une sensation de brûlure, elle est troublée par la décharge (surtout sanglante), alors le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

  • - méthyluracile (suppositoires vaginaux) - deux fois par jour (matin et soir) pendant 10-14 jours;
  • - suppositoire avec l'argousier (huile d'argousier) - de 1 à 2 fois par jour pendant 8-15 jours;
  • - À la jonction de l'inflammation - les agents antiviraux et les antibiotiques dans l'ordre individuel et selon les résultats bapsoseva.

Certaines femmes préfèrent se tourner vers la médecine alternative, mais la grande majorité des spécialistes de la médecine traditionnelle n'apprécient pas un tel traitement, en particulier pendant la grossesse. Les thérapies alternatives incluent généralement l'utilisation de phytomages, de tampons, de douches vaginales. On utilise comme base la pulpe de citrouille, l'herbe de chélidoine, le jus d'aloès, les décoctions d'écorce de chêne, le calendula, la camomille, la propolis, le miel naturel et les momies. Ne recommandez pas l'utilisation de traitements alternatifs pour la grossesse, sans consulter un spécialiste!

Prévention de l'érosion cervicale pendant la grossesse

Prévention de l'érosion du col de l'utérus pendant la grossesse est très urgent, car il est beaucoup plus facile de prévenir la maladie que de le traiter. Afin de réduire le risque de la maladie, il faut suivre des règles simples et accessibles:

  • passer des examens préventifs du gynécologue au moins une ou deux fois par an, pour la détection et le traitement du problème en temps opportun;
  • observer les règles d'hygiène personnelle - prendre une douche tous les jours et mettre des vêtements propres, changer les moyens hygiéniques pendant la menstruation à temps;
  • il est souhaitable d'avoir un partenaire sexuel permanent;
  • si vous êtes dans une relation sexuelle, n'oubliez pas d'utiliser des préservatifs;
  • si dans vos plans il n'y a pas de grossesse, utilisez des mesures de protection, car toute interruption artificielle de la grossesse représente un traumatisme important pour les organes génitaux et l'organisme entier;
  • devrait traiter rapidement toutes les maladies inflammatoires de la région génitale.

Et plus encore: pour tout symptôme suspect (gêne, décharge, sensation de brûlure, douleur tiraillante), il est nécessaire de consulter un médecin. Ceci s'applique à toutes les femmes sans exception, y compris les femmes enceintes.

Pronostic de l'érosion cervicale pendant la grossesse

Pourquoi de nombreux médecins ne conseillent pas de devenir enceinte avec l'érosion cervicale non traitée? Quel peut être le pronostic de l'érosion cervicale pendant la grossesse?

Le fait est que l'érosion augmente le risque de formation de telles complications au cours du processus de gestation, comme l'avortement spontané (fausse couche), la naissance prématurée, la rupture précoce du placenta et le passage prématuré du liquide amniotique.

La rupture des tissus endommagés par l'érosion pendant le travail peut se produire avec une probabilité beaucoup plus grande qu'avec un col sain.

L'érosion peut devenir une source de complications infectieuses et purulentes dans la période post-partum.

Bien sûr, nous ne pouvons pas toujours nous attendre à une prévision négative. Un contrôle régulier et un traitement conservateur préventif de la maladie permettent à de nombreuses femmes de déclarer la grossesse et de donner naissance à un enfant en bonne santé. Par conséquent, l'érosion cervicale pendant la grossesse est autorisée, bien qu'elle nécessite une surveillance médicale constante.

Grossesse après l'érosion cervicale

La grossesse est-elle possible après l'érosion cervicale? Bien sûr, c'est possible: la théorie de l'infertilité possible après cautérisation de l'érosion n'a pas été confirmée. Donc, avant de planifier une grossesse, il est très important de suivre un traitement complet. Bien sûr, l'érosion en elle-même ne peut en aucun cas affecter la conception, mais en présence d'une surface érosive, un environnement idéal pour la croissance et la reproduction des pathogènes est créé, ce qui peut déclencher diverses maladies inflammatoires.

Habituellement, s'il n'y a pas de complications et que le processus de guérison se déroule normalement, un mois après le traitement, il est possible de planifier une grossesse. Si le traitement d'érosion se déroulait avec des complications, ou si la surface érosive était importante, la conception devrait être reportée à six mois, selon la décision du médecin.

Si l'érosion n'est pas traitée, les conséquences pour la grossesse peuvent être négatives:

  • maladies inflammatoires des organes génitaux;
  • interruption spontanée de la grossesse;
  • la malignité du processus érosif;
  • livraison prématurée;
  • rupture prématurée de la vessie.

Les médecins conviennent que l'érosion du col de l'utérus avant la grossesse devrait être guérie, sinon chirurgicalement, puis une méthode conservatrice. Si la maladie est déjà en cours de gestation, il est recommandé de reporter le traitement à la période post-partum, sans toutefois cesser d'observer l'érosion. Comme il existe un risque de transition de l'érosion vers une maladie maligne, il est nécessaire de consulter un gynécologue régulièrement pendant la grossesse.

Le traitement obligatoire, même pendant la grossesse, est sujet à une forte érosion, ou à l'érosion qui s'est déjà enflammée.

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