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Hernie inguinale chez les nouveau-nés

 
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Dernière revue: 17.10.2021
 
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L'émergence des organes internes chez les nouveau-nés est une pathologie qui survient chez 10% des enfants. Envisager les caractéristiques de la maladie, les causes, les méthodes de diagnostic et de traitement de la hernie inguinale chez les nouveau-nés.

À l'apparition de la hernie inguinale predisposed nourrissons prématurés, les patients présentant diverses anomalies congénitales, les pathologies du tissu conjonctif. La maladie survient souvent chez les garçons que chez les filles. Il peut être combiné avec d'autres lésions de la paroi abdominale, des maladies orthopédiques, des malformations du système nerveux et des malformations de la colonne vertébrale.

Cette pathologie chez les nourrissons est innée. Ses principales causes sont la faiblesse du tissu conjonctif du péritoine et le sous-développement des parois abdominales. Hernie chez les filles est associée à une fixation anormale des ovaires et un ligament rond de l'utérus, et chez les garçons - avec un retard dans l'abaissement des testicules dans le scrotum.

La hernie inguinale est classée selon la localisation:

  • Inguinal - est situé près de l'ouverture externe du canal inguinal.
  • Pahovo-scrotal - est situé près du testicule et affecte le scrotum.
  • Kanatik - situé près du cordon spermatique, n'atteint pas le niveau des testicules, mais descend dans le scrotum.

Caractéristiques de l'emplacement du sac herniaire:

  • Direct - les organes sortent à travers un péritoine affaibli, mais n'affectent pas l'ouverture interne du canal inguinal.
  • Kosaya - passe près du cordon spermatique, à travers le canal inguinal.
  • Combiné - d'un côté, il peut y avoir plus de deux pathologies qui ne sont pas liées.

Chez les nouveau-nés, la protrusion oblique est plus fréquente, puisque les deux autres sont acquis. La pathologie a un certain nombre de caractéristiques qui rendent difficile le diagnostic et le traitement. Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, ceci est dû au fait que les premiers mois de la vie que l'enfant passe horizontalement. Un défaut n'est pas un phénomène inoffensif, car il peut entraîner des complications graves et des conséquences mortelles. Par conséquent, le diagnostic et le traitement en temps opportun sont la garantie du développement normal du bébé.

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Les causes de la hernie inguinale chez les nouveau-nés

20% des cas de gonflement des organes de l'aine chez l'enfant sont associés à une prédisposition héréditaire. S'il y a des antécédents familiaux, la maladie est associée à une anomalie congénitale du tissu conjonctif.

Les principales causes de la hernie inguinale chez les nouveau-nés:

  • L'excès de poids du bébé
  • Miction obstruée
  • Surmenage physique (pleurs prolongés et pleurs, ce qui n'est pas permis dans les premiers mois de la vie)
  • Blessures et pathologies de la paroi abdominale
  • Les cicatrices postopératoires

L'étiologie du défaut est associée au processus vaginal - cette formation, qui est formée à partir des 10-12 semaines de développement du fœtus dans sa cavité abdominale. Sa tâche est d'abaisser les organes génitaux de l'embryon à sa place. La pathologie a des portes herniaires, qui sont formées par l'anneau externe du canal inguinal. Le sac herniaire est un processus vaginal, sur la paroi arrière duquel se trouve un cordon graine chez les garçons, un épiploon, un ligament utérin rond et des intestins chez les filles.

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Pathogenèse

Le mécanisme du développement de la hernie inguinale chez les garçons et les filles a ses propres particularités. Ainsi, chez les filles dans le sac herniaire obtient la trompe de Fallope et les ovaires, et chez les garçons - les boucles de l'intestin. Protrusion inguinale est plus fréquente chez les garçons, cela est dû au fait que l'abaissement, les testicules peuvent tirer une partie du péritoine. A cause de cela, il y a un déplacement, à la suite duquel une poche est formée. Chez les filles, le trouble se produit en raison de la faiblesse inhérente du dispositif de fixation qui maintient le ligament rond de l'utérus.

Hernie congénitale:

  • Les garçons - dans l'embryon, le testicule n'est pas formé dans le scrotum, mais dans l'abdomen, mais au cinquième mois, il descend jusqu'au canal inguinal et au neuvième jusqu'au scrotum. Passant par le canal inguinal, le testicule tire le processus vaginal, c'est-à-dire une petite poche. C'est ce processus qui est une protubérance qui doit être fermée et fermée. Si cela ne se produit pas, une hernie apparaît, car la communication entre le péritoine et le canal inguinal du scrotum est maintenue. Dans les portes herniaires, certains organes et boucles de l'intestin peuvent être abaissés.
  • Filles - dans l'embryon, l'utérus est situé au-dessus de sa position anatomique normale. Comme le fœtus se développe, l'utérus descend et peut tirer le péritoine, formant un pli. Il fait saillie et peut pénétrer dans le canal inguinal.

La forme acquise de la maladie est rare et souvent due à un effort physique excessif. Son développement est facilité par la faiblesse des tissus musculaires de la paroi abdominale antérieure.

Les symptômes de la hernie inguinale chez les nouveau-nés

Quelle que soit la cause hernies, des signes typiques de la maladie - renflé dans la région de l'aine, qui augmente au cours de l'exercice, pleurer, crier, tendre, et d'autres conditions qui augmentent la pression intra-abdominale. Les symptômes de la hernie inguinale chez les nouveau-nés correspondent entièrement à ce qui précède. La hernie est assez élastique avec une consistance molle, lorsqu'elle est pressée, elle s'insère facilement dans la cavité abdominale. Si ce n'est pas compliqué, la correction ne provoque pas de sensations douloureuses ou d'inconfort pour l'enfant.

Les symptômes les plus communs de la pathologie de la hernie chez les nourrissons:

  • Douleur et malaise à la palpation, l'enfant commence à être capricieux et à pleurer.
  • Lorsque vous changez la position du corps, la protubérance change de dimensions, mais elle s'adapte facilement.
  • Nausées, vomissements et flatulences.

Selon le sexe de l'enfant, le défaut peut changer, les garçons ont un gonflement du testicule, et chez les filles - une augmentation des lèvres. La principale raison pour laquelle les parents ne cherchent pas immédiatement une aide médicale est l'absence de plaintes concernant l'inconfort de l'enfant. Ignorer les signes extérieurs de la maladie conduit à des complications graves et la violation.

Premiers signes

La symptomatologie d'un défaut dans les muscles de la cavité abdominale n'apparaît pas immédiatement, ce qui complique grandement le processus de diagnostic. Les premiers signes sont associés à des anomalies du tube digestif, des vomissements, des nausées, des flatulences. Dans la région de l'aine, il y a un léger gonflement, qui augmente avec le comportement agité de l'enfant, mais disparaît au repos.

Les signes de la maladie:

  • Protrusion de la tige dans la région de l'aine

Il a une forme arrondie, indolore à la palpation. La forme arrondie indique que la hernie n'est pas encore descendue dans le scrotum, l'ovale est une pathologie inguinale et scrotale. Le gonflement du sac herniaire augmente avec la tension de l'abdomen.

  • Scrotum augmenté

Ce symptôme indique un défaut inguinal et scrotal, qui survient uniquement chez les garçons.

  • L'élargissement de l'une des lèvres

Ce signe se trouve chez les filles et indique l'abaissement de la hernie aux grandes lèvres.

  • Correction de défaut

La pathologie est clairement visible en position debout, mais en horizontal elle peut être corrigée facilement et sans douleur.

En règle générale, l'affection ne produit pas de sensations douloureuses, mais s'il y a atteinte, la douleur et d'autres symptômes pathologiques augmentent.

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Hernie inguinale-scrotale chez les nouveau-nés

Si les organes et les tissus de la cavité abdominale s'étendent au-delà de la paroi abdominale, cela indique un défaut herniaire dans l'aine, si le contenu descend dans le scrotum, c'est une hernie complète ou inguinale et scrotale. Chez les nouveau-nés, cette pathologie est commune, ce qui est associé aux caractéristiques anatomiques du corps de l'enfant. Une raison fiable pour l'apparition de ce problème n'a pas été identifiée. Mais une diminution du tonus dans l'anneau de l'aine, accompagnée d'une perte d'organes et se pose en raison de l'action de nombreux facteurs.

La hernie inguinale et scrotale chez les enfants apparaît en raison d'une violation de l'embryogenèse. Cela se produit pendant la période d'abaissement des testicules dans le scrotum, un testicule ne descend pas complètement et tire le tissu péritonéal derrière lui. La maladie est pratiquement asymptomatique, son principal symptôme est une saillie d'un côté de la région de l'aine. S'il y a une infraction, c'est-à-dire que la pathologie initiale est compliquée, alors la peau sur la tumeur est hyperémique, il y a des douleurs aiguës.

Il n'y a pas de limites à l'élargissement du scrotum, c'est-à-dire que la maladie ne passe pas d'elle-même, mais au contraire elle progresse et la taille de la tumeur augmente. Les symptômes de la maladie dépendent des organes qui sont tombés dans le sac herniaire. Le plus souvent, il s'agit d'un intestin grêle ou d'un gros épiploon. Si un grand épiploon entre dans le sac, il y a des douleurs dans la région de l'aine. Lorsque l'intestin est violé, en plus de la douleur, apparaissent des symptômes d'insuffisance intestinale, c'est-à-dire constipation, ballonnements, vomissements.

Le diagnostic repose sur un examen externe et des méthodes instrumentales d'investigation. Le traitement est effectué à la fois de manière conservatrice et opératoire. En l'absence de contrefaçon, l'enfant est opéré avec le port ultérieur du bandage.

Conséquences

Hernie inguinale, comme toutes les autres maladies chez les nouveau-nés, menace de graves problèmes. Les conséquences dépendent de l'application en temps opportun des soins médicaux. Si la pathologie est identifiée tardivement, elle peut entraîner une violation. La protrusion blessée resserre les vaisseaux sanguins importants et une partie de l'organe. Cette complication est dangereuse à ignorer. L'enfant souffre de sensations douloureuses, de fièvre, de constipation, de ballonnements, de vomissements.

L'atteinte ne rentre pas dans la cavité abdominale et, avec une légère pression, provoque des sensations douloureuses. En l'absence de traitement, l'inconfort disparaît un moment, mais la douleur revient avec une vigueur renouvelée. Cette symptomatologie indique qu'une partie de l'organe est morte, la circulation sanguine locale est rompue, les terminaisons nerveuses ne fonctionnent pas. Si à ce stade, ne pas enlever les tissus nécrotiques, alors dans l'avenir, il peut entraîner une inflammation, une perforation des parois intestinales et la pénétration de la microflore conditionnellement pathogène dans la cavité abdominale. Dans ce contexte, le bébé commence une péritonite, qui met sa vie en danger.

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Complications

Le problème le plus dangereux qui peut être rencontré dans le traitement intempestif d'une hernie chez un enfant est la violation et les violations graves dans le travail des organes internes, ce qui affecte davantage la croissance et le développement du bébé. La complication est caractérisée en serrant l'organe et en violant son approvisionnement en sang. La hernie ne se prête pas à la correction, la tumeur devient dure et provoque des douleurs aiguës lors de la palpation. Cette complication est traitée chirurgicalement suivie d'un cours de récupération.

Ce défaut peut entraîner de graves conséquences pour les filles. S'il y avait une infraction, cela entraîne la mort de l'ovaire même dans l'enfance. En conséquence - déséquilibre hormonal, qui affecte la santé globale de l'enfant et le développement physique dans son ensemble.

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Diagnostic de la hernie inguinale chez les nouveau-nés

Diverses méthodes sont utilisées pour détecter un défaut dans les muscles de la cavité abdominale. Le diagnostic de la hernie inguinale chez les nouveau-nés est basé sur les plaintes de l'enfant et de ses parents, ainsi que sur la symptomatologie caractéristique de la maladie. Le médecin effectue un examen visuel du patient, auscultation et palpation. Pendant l'examen, le chirurgien peut détecter une saillie unilatérale ou bilatérale.

À la palpation, l'enfant ne ressent pas de douleur et la hernie elle-même a une consistance élastique et douce. La tumeur peut avoir une forme ronde ou ovale, cette dernière indiquant une lésion inguinale et scrotale. Chez les filles, la hernie descend jusqu'aux lèvres, les déformant. Pour diagnostiquer la maladie, l'enfant prend des tests de sang et d'urine. Afin de déterminer la composition du sac herniaire, une échographie est effectuée.

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Analyses

Pour identifier la protrusion des organes dans l'aine, une variété de méthodes sont utilisées. Les analyses sont incluses dans la composition diagnostique obligatoire. Ils sont nécessaires pour obtenir des informations sur l'état de l'organisme de l'enfant et lors de la mise en scène pour un traitement chirurgical.

Les principaux tests pour la hernie inguinale chez les nourrissons:

  • Analyse générale du sang et de l'urine
  • ECG et fluorographie
  • Analyse pour l'hépatite B et C
  • La réaction de Wasserman (analyse de la syphilis)
  • Détermination du groupe sanguin et du facteur Rh
  • Coagulogramme

Sur la base de ces analyses, le médecin établit un plan de traitement, sélectionne les médicaments et le type de chirurgie.

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Diagnostic instrumental

Lorsque le diagnostic de gonflement inguinal de la cavité abdominale est faite, les méthodes instrumentales sont très importantes. Le diagnostic instrumental fournit une image complète de l'état du corps du patient.

Une bonne informativité est possédée par de telles procédures:

  • L'échographie de l'abdomen - détermine l'état des organes internes et la composition du sac herniaire.
  • La radiographie de contraste de la cavité abdominale - le patient reçoit une solution de baryum, puis une série d'images radiographiques est prise. Cela vous permet de déterminer les changements dans l'emplacement de l'intestin et de révéler une obstruction intestinale.
  • CT est nécessaire pour déterminer la taille de la pathologie et la nature du contenu du sac herniaire.

Pour effectuer des diagnostics instrumentaux est nécessaire dès les premiers signes de la maladie. Cela permettra d'éviter une intervention chirurgicale et de guérir le défaut avec l'aide d'un traitement conservateur.

Diagnostic différentiel

Dans certains cas, les symptômes de la hernie sont si flous qu'ils peuvent être confondus avec d'autres maladies. Le diagnostic différentiel est nécessaire pour distinguer entre le prolapsus des organes et d'autres pathologies. Le médecin a pour tâche de distinguer une hernie oblique d'une ligne droite par rapport au scrotum, à la forme et à la localisation. Avec l'introduction d'un doigt dans le canal inguinal, la pulsation de l'artère épigastrique inférieure en dehors de la pathologie est déterminée avec une forme droite et un genou de celle-ci avec l'oblique.

La principale différence entre la hernie fémorale et la hernie inguinale est que la première est sous le ligament inguinal, et la seconde est au-dessus. La maladie doit être distinguée des lipomes, des tumeurs et des processus inflammatoires des ganglions lymphatiques, de l'hydropisie des testicules, du cordon spermatique et de l'abcès.

Dans sa consistance, le lipome est semblable à une hernie, mais se trouve latéralement de l'anneau inguinal sous-cutané ou provient du tissu adipeux sous-cutané.

  • L'hydropisie des enveloppes des testicules ne rentre pas dans la cavité abdominale, a des limites claires et n'augmente pas avec la contrainte.
  • Les ganglions lymphatiques hypertrophiés sont nettement séparés de l'ouverture externe du canal inguinal et ont une consistance dense. La pathologie ne change pas sa taille en forçant.
  • La forme aiguë de la lymphadénite inguinale se caractérise par un rougissement de la peau au-dessus des noeuds, leur endolorissement, leur gonflement.
  • Une hydropisie du cordon spermatique peut affecter le canal inguinal, ressemblant à une protrusion symptomatique. Mais il ne change pas la taille en forçant et n'interfère pas avec la cavité abdominale.
  • L'abcès saignant est caractérisé par une mise en place latérale par rapport à l'ouverture externe du canal inguinal, douloureuse à la palpation. Il ne change pas la taille en déformant, il a un son contondant avec des percussions.

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Qui contacter?

Traitement de la hernie inguinale chez les nouveau-nés

Pour éliminer le défaut dans les muscles de la cavité abdominale, une variété de méthodes sont utilisées. Le traitement de la hernie inguinale chez les nouveau-nés est basé sur les résultats du diagnostic. Il existe deux options pour le traitement - chirurgical et conservateur. En choisissant le type de thérapie, le médecin est guidé par la présence de complications, de maladies concomitantes et d'autres caractéristiques du corps de l'enfant.

Pour éliminer complètement la protubérance herniaire, seule l'opération est utilisée, qui consiste en de telles manipulations:

  • Ouverture d'accès au canal inguinal.
  • Travailler avec un sac herniaire (excrétion des tissus et retrait).
  • Coudre l'ouverture inguinale quand elle est agrandie ou détruite.
  • Plastie réparatrice du canal inguinal.

Chacune des étapes ci-dessus nécessite un contrôle sur la localisation de l'éducation et les caractéristiques anatomiques du patient. Comme il existe un risque de complications graves et de rechutes de la maladie. En cas d'infraction, une laparotomie est effectuée.

Le traitement conservateur est basé sur le port de bandages spéciaux. Cette méthode est appliquée uniquement s'il existe des indications appropriées:

  • Grandes hernies postopératoires, dont la réopération est impossible ou il existe un risque d'inflammation et de suppuration.
  • Récidive de la maladie après une opération précédente.
  • Présence de contre-indications au traitement chirurgical.

Mais n'oubliez pas que le bandage est une méthode de soulagement temporaire de l'état du patient. Il empêche une augmentation de la hernie et réduit le risque de sa violation. Après le port du bandage est arrêté, les signes de la maladie reviennent.

Médicaments

Traitement des organes bombés dans l'aine chez les nourrissons est un processus complexe. Les médicaments sont utilisés dans la thérapie conservatrice et la récupération du corps après la chirurgie. Les médicaments sont également nécessaires lors de la préparation à la chirurgie. Les médicaments correctement sélectionnés facilitent la période de récupération et contribuent au fait que les portes herniaires se ferment.

Après la chirurgie, on prescrit au bébé des mélanges nutritionnels spéciaux qui accélèrent la récupération et renforcent le corps. En plus des médicaments, le bébé est prescrit avec un bandage, ce qui empêche la perte d'organes dans l'ouverture herniaire. La combinaison de la thérapie de la vitamine, des immunostimulants et des procédures de physiothérapie minimisent la rechute de la maladie.

Traitement alternatif

Dans le traitement de toute maladie, des méthodes classiques et non traditionnelles sont utilisées. Un traitement alternatif implique l'utilisation de composants végétaux sûrs pour le corps, présentant un minimum de contre-indications et d'effets secondaires.

  • De l'ortie, la crème sure et le chou, vous pouvez préparer un onguent pour éliminer les sensations douloureuses. Hacher les feuilles d'ortie et les mélanger avec de la crème sure grasse. Appliquer la couche du produit sur le corps, par dessus la feuille de chou et la fixer avec un pansement. Il est préférable d'appliquer le médicament avant d'aller au lit la nuit, le cours du traitement est de 3-4 semaines.
  • Hacher les fleurs de prêle des champs, verser de l'eau bouillante et laisser infuser pendant 1-2 heures. Le produit doit être filtré et utilisé comme une compresse sur la zone touchée.
  • Faire tremper un morceau de bandage ou un rabat de gaze avec de la saumure de chou mariné et attacher à un point douloureux. La compresse doit être changée toutes les 20-30 minutes pendant 2 heures. Au lieu d'un cornichon, vous pouvez utiliser les feuilles de chou aigre.
  • Laver quotidiennement la zone affectée du corps avec de l'eau froide et du vinaigre 1: 1. Après cela, le corps doit appliquer une compresse de l'écorce de l'écorce de chêne pendant 30-40 minutes. Un tel traitement peut être utilisé en combinaison avec une thérapie classique.
  • Préparer infusion de fleurs de bleuets, 150 g de la plante, versez 500 ml d'eau bouillante. La solution doit être perfusée dans les 24 heures. Le médicament est pris 100 g 3-5 fois par jour avant les repas.

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Traitement à base de plantes

Les thérapies alternatives aident à éliminer les signes de la maladie et à accélérer le processus de guérison. Le traitement avec des herbes peut être fait seulement après une consultation médicale, puisque toutes les plantes ne sont pas également utiles pour le corps d'un enfant.

Considérez plusieurs recettes pour la thérapie d'hernie inguinale à base de plantes:

  • Une cuillère à soupe de trèfle de trèfle, verser 500 ml d'eau bouillante et insister pendant 1-2 heures dans un récipient scellé. Après refroidissement, le bouillon doit être filtré et pris par 1/3 tasse pendant la journée avant chaque repas.
  • Broyer les feuilles de groseilles, 4 cuillères à soupe de l'agent, versez 500 ml d'eau bouillante raide et insister pendant 1-2 heures. Un bouillon prêt à l'emploi doit être filtré et pris 1/3 tasse avant les repas.
  • La nuit, attachez à la hernie inguinale une feuille de fougère ou une compresse des feuilles d'ortie écrasées. Un tel médicament est recommandé d'utiliser 1-2 mois en combinaison avec le port d'un bandage spécial pendant la journée.

Homéopathie

Les remèdes homéopathiques sont plus liés aux méthodes de médecine alternative, puisque tous les médecins n'approuvent pas l'utilisation de tels médicaments. L'homéopathie ne peut être utilisée qu'après la permission du médecin, qui sélectionne le médicament individuellement pour chaque patient.

Considérez les remèdes homéopathiques populaires pour l'élimination d'un défaut dans les muscles de la cavité abdominale dans l'aine:

  • Alumine - aide à la constipation due aux troubles intestinaux.
  • Calcarea carbonica est la principale drogue dans le traitement des hernies congénitales. En règle générale, il est prescrit aux patients présentant un excès de poids, une sensation de chaleur et de pression au niveau de la lésion.
  • Cantharis - utilisé dans les pathologies qui surviennent en raison de la rétention urinaire chronique, c'est-à-dire, avec la prolifération de la prostate et le rétrécissement de l'uretère. Soulage la douleur brûlante dans l'aine, l'envie fréquente d'uriner.
  • Lycopodium - nommer avec une hernie droite. Le patient se plaint de la faiblesse des muscles de la paroi abdominale, des flatulences, des vomissements.
  • Nux vomica - utilisé pour traiter la protrusion, qui est accompagnée par une constipation chronique et des sensations douloureuses dans le rectum. Le médicament est efficace dans les troubles digestifs.
  • Phosphore - le médicament est prescrit pour une hernie, qui était due à une bronchite inflammatoire chronique. Une forte toux affecte pathologiquement l'état des muscles, ce qui provoque l'apparition de l'aponévrose de la lumière à travers laquelle tombe la boucle intestinale.

Traitement opératoire

La principale méthode d'élimination d'une hernie dans l'aine est une opération. Le traitement opératoire permet de restaurer la position anatomique des organes et leur fonctionnement normal. Le but de l'opération est la plastie du canal inguinal. La procédure de traitement comprend les étapes suivantes:

  1. Formation de l'accès à la zone d'exploitation. Dans l'aine, une incision oblique est faite au-dessus et parallèlement au ligament inguinal. Docteur disséquer le muscle abdominal oblique de l'aponévrose, la sépare de la transversale de rabat supérieur intérieur, les muscles inférieurs et obliques et du cordon spermatique, l'ouverture de la goulotte de ligament inguinal jusqu'à ce que le tubercule pubien.
  2. À ce stade, le sac herniaire est excrété et enlevé.
  3. Coudre l'anneau inguinal à la taille normale.
  4. Plastie réparatrice du canal inguinal.

En choisissant la méthode de chirurgie plastique, le médecin prend en compte le fait que la cause principale de la pathologie est la faiblesse de la paroi arrière du canal inguinal. Les formes droites et complexes de saillie sont restaurées en renforçant la paroi du canal avec rétrécissement de l'anneau profond aux dimensions normales. Pour cela, l'une de ces méthodes peut être utilisée:

  • La méthode de Bobrov-Girard est basée sur le renforcement de la paroi antérieure du canal de l'aine. Au ligament inguinal sur le cordon spermatique, les bords des muscles transversaux et obliques de l'abdomen sont cousus.
  • La méthode de Spasokukotsky est une modification de la méthode décrite ci-dessus. Sa principale différence est qu'en plus des muscles, le lambeau supérieur de l'aponévrose du muscle oblique externe est également cousu au canal.
  • Méthode Bassini - après le retrait du sac herniaire, le renforcement de la paroi postérieure du canal inguinal commence. Le chirurgien repousse le cordon spermatique et suture le bord inférieur des muscles obliques transversaux et internes avec le fascia transverse du péritoine au ligament inguinal. Le cordon spermatique est posé sur un nouveau mur musclé.
  • Hernioplastie laparoscopique - le médecin fait une incision linguale du péritoine, face au ligament inguinal. Si la hernie est oblique ou de grande taille, alors elle est coupée au col, le Cooper et le ligament papuleux sont isolés, le lumpum est tubercule. Après cela, un filet synthétique est placé sur le site de l'endommagement et cousu ensemble. Le lambeau péritonéal est remis à sa place et fixé à l'aide de consoles et de coutures.

Prévention

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à traiter. Prévention de la hernie inguinale chez les nouveau-nés est basée sur les soins appropriés de l'enfant. Un effet positif est le massage, que vous pouvez faire vous-même ou appeler un masseur professionnel. Des exercices thérapeutiques pour renforcer les muscles abdominaux, permettent d'éviter la protrusion herniaire.

Exercices préventifs

  • Prenez l'enfant par la poignée et la jambe, tournez-le doucement sur les côtés gauche et droit.
  • Mettez l'enfant sur le fitball et, tenant sa poitrine, rouler sur la balle sur le ventre et le dos.
  • Prenez le bébé par les bras, écartez-le et tirez le corps de l'enfant vers vous. Dans cette position, le tout-petit doit lever le haut du corps et la tête.
  • Mettez le bébé sur le dos et les mains chaudes dans le sens des aiguilles d'une montre, c'est-à-dire, le long des intestins, caressez son ventre. Le nombril devrait être au centre de la paume.
  • Placez vos bras au niveau des muscles abdominaux obliques, c'est-à-dire de chaque côté et massez doucement de l'arrière vers le nombril et vers l'arrière.
  • Effectuer un léger picotement autour du nombril dans le sens des aiguilles d'une montre. Cela aide à renforcer le cadre musculaire.

S'il vous plaît noter que les mains pendant le massage doivent être au chaud, de sorte que l'enfant se sent à l'aise. Effectuez les procédures mieux 30 minutes avant les repas ou 1-2 heures après avoir mangé. Une gymnastique aussi simple aidera à renforcer les muscles de la cavité abdominale.

Une attention particulière devrait être accordée à la ration du bébé. Il est nécessaire de choisir un régime qui ne provoque pas de flatulences, de coliques ou de constipation, car cela peut provoquer une hernie et affecter négativement le traitement d'une hernie existante. Posez souvent le bébé sur le ventre, surveillez la régularité des selles et évitez l'enflure ou la constipation. Essayez de ne pas laisser le bébé pleurer et pleurer, car la pression accrue dans la cavité abdominale peut déclencher le passage des organes dans l'aine.

Prévision

Le résultat de la protrusion pathologique des organes dans l'aine chez les enfants dépend du diagnostic précoce et des méthodes de traitement choisies. En règle générale, la maladie est traitée chirurgicalement, car l'utilisation d'un traitement conservateur seulement peut conduire à des récidives et la violation de la hernie, ce qui aggrave considérablement le résultat du traitement.

Le pronostic s'aggrave pendant la chirurgie sur la protrusion inguinale pincée. Avec cette version de l'évolution de la maladie, la période de récupération prend beaucoup de temps, accompagnée de diverses complications qui affectent négativement la croissance et le développement du corps de l'enfant.

Hernie inguinale chez les nouveau-nés, laissé sans chirurgie, est encore plus dangereux. Par conséquent, dès les premiers signes de maladie, les parents devraient emmener l'enfant chez un médecin et subir tous les examens nécessaires. Cela permettra de réduire le risque qui est présent dans les interventions d'urgence. Retarder avec une visite chez le médecin et l'opération n'est pas nécessaire, puisque cela aggrave le pronostic de récupération.

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Code de la CIM-10

Dans le processus de diagnostic de diverses maladies chez les patients pédiatriques, la classification internationale des maladies de la 10e révision est utilisée, comme dans la définition d'une maladie chez les adultes.

Code pour μB 10 hernie inguinale:

  • K00-K93 Maladies de l'appareil digestif
    • K40-K46 Hernie
      • K40 Hernie inguinale (hernie abdominale)
      • K40.0 Hernie inguinale recto-verso avec obstruction sans gangrène (obstruction intestinale)
      • K40.1 Hernie inguinale recto-verso avec gangrène
      • K40.2 Hernie inguinale recto-verso sans obstruction ni gangrène
      • K40.3 Hernie inguinale unilatérale ou non précisée avec obstruction sans gangrène (occlusion intestinale)
      • K40.4 Hernie inguinale unilatérale ou non précisée avec gangrène
      • K40.9 Hernie inguinale unilatérale ou non précisée sans obstruction ou gangrène (hernie herniaire)
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