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Pourquoi les selles du nouveau-né sont-elles vertes avec du mucus, des grumeaux et que faire?

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.11.2021
 
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Le changement de la couleur des excréments des enfants peut causer des inquiétudes chez les jeunes parents inexpérimentés. Parfois, il est justifié, mais la plupart du temps l'ombrage verdâtre des excréments infantiles est tout à fait admissible et ne porte pas en soi des informations sur le malaise d'un enfant.

Le premier mouvement de l'intestin d'un nouveau-né est très sombre, presque noir en couleur avec une teinte verdâtre (méconium), ont une texture qui ressemble à une pâte visqueuse, qui est remplacé par crotte grumeleuse jaune avec des débris de veines verdâtre méconium. Plus tard, une semaine plus tard, les couches pour bébés dans les matières fécales ont trouvé une couleur moutarde, elle est appelée la couleur des surprises pour les enfants dans la texture ressemblant à la purée liquide. Si le contenu de la couche s'avère être une couleur inhabituelle, les parents peuvent paniquer, bien que les raisons pour cela soient massivement absentes. Habituellement, en changeant la couleur des selles, l'organisme du nourrisson réagit à l'ingestion de certaines substances dans le corps.

Causes des excréments verts chez un nouveau-né

La couleur des excréments est d'un caractère individuel, déterminé par la nutrition du nouveau-né et le degré de "maturité" de ses organes digestifs.

La chaise des bébés, qui sont nourris des premiers jours de la vie avec des mélanges adaptés, en règle générale, ne diffère pas dans la variété de couleur. L'apparition de fèces verdâtres chez un homme artificiel peut être causée par un nouvel aliment pour bébé, en particulier, avec une teneur élevée en fer.

Chez les nouveau-nés, qui sont nourris avec du lait maternel, les options inoffensives pour l'apparition des excréments verts sont plus:

  • le régime alimentaire d'une mère, qui comprend de nombreux légumes verts (concombres, salades, courgettes);
  • les complexes de vitamines qui peuvent être pris par une femme qui allaite (contiennent presque toujours du fer);
  • oxydation du contenu dans le temps non-couche enlevée;
  • mauvaise réception par l'enfant du lait dit "arrière".

En ce qui concerne le dernier point, les facteurs de risque du manque de lait plus gras et nutritif produit en fin d'alimentation sont les suivants: la restriction du temps de succion par la mère et / ou des changements mammaires fréquents (plus d'une fois toutes les deux heures).

La malnutrition, qui se manifeste par la présence de verdure dans les fèces, peut également être causée par une petite quantité de lait de la mère. Les facteurs de risque pour la malnutrition - les caractéristiques anatomiques des mamelons (rétractés ou à plat), poitrine serrée (surtout chez les primipares).

Chaise de teinte verdâtre, un enfant peut apparaître presque immédiatement, surtout si l'enfant est nourri au sein, comme la microflore du lait maternel contient une variété de bactéries, et un intestin stérile après la naissance de l'enfant doit s'y adapter. Animaux adaptables et artificiels, en outre, et la mère, et l'enfant pourrait être prescrit des médicaments antibactériens, qui est également la cause de la dysbiose dans l'intestin infantile.

L'hypoxie à l'accouchement peut provoquer une inflammation de la membrane muqueuse du tube digestif, et même en présence de rivières laitières chez la mère, les excréments de son enfant semblent longs comme transitionnels (avec une teinte verte prononcée).

Immaturité des systèmes enzymatiques du foie conduit à l'apparition d'une teinte verdâtre des fèces des enfants, une condition comme le déséquilibre intestinal des micro-organismes passe généralement sans traitement.

La cause du changement de couleur dans les fèces chez les bébés plus âgés (après six mois) est souvent l' introduction d'aliments complémentaires. Ceci s'applique à toutes les catégories de bébés - les deux artisans et ceux qui sont allaités.

Cependant, si les excréments sont verts tout le temps et, en plus, il y a d'autres symptômes, l'enfant doit être examiné pour exclure ou confirmer la déficience enzymatique congénitale ou l'infection bactérienne du nouveau-né. La première des raisons est la véritable intolérance au lactose, et aussi - la galactosémie est une pathologie assez rare et se manifeste tôt, dans les premiers jours de la vie, des symptômes assez prononcés. L'intolérance transitoire au lactose, qui survient beaucoup plus souvent, disparaît d'elle-même à mesure que le processus de digestion chez l'enfant s'établit. Le principal contingent du groupe à risque est celui des bébés prématurés chez qui la muqueuse de l'intestin grêle n'est pas suffisamment développée. La cause de la déficience transitoire de la lactase peut également être une gastro - entérite, une réaction allergique à la protéine du lait de vache ou de la maladie coeliaque (intolérance au gluten).

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Pathogénèse

Parler du mécanisme pathologique de la modification de la couleur des selles du nouveau-né n'est possible qu'en présence de pathologie. Raisons inoffensives pour l'apparition des excréments verts, tels que: le régime alimentaire d'une mère allaitante, l'oxydation dans l'air - les pathologies ne sont pas. Les conséquences de la prise d'antibiotiques provoquent des violations mineures de la microflore intestinale, mais avec le retrait des médicaments, disparaissent. L'équilibre instationnaire des micro-organismes dans l'intestin ou l'activité des enzymes revient également rapidement à la normale.

La carence en lactase (intolérance au lactose) mérite une attention particulière. La véritable intolérance au lactose (primaire), trouble métabolique assez rare, est de nature héréditaire. Dans ce cas, le mécanisme de cette pathologie est dû à une faible activité enzymatique de la lactase ou à l'absence complète de celle-ci, tandis que les cellules des entérocytes digestives qui doivent synthétiser cette enzyme restent inchangées.

Le même mécanisme est inhérent au développement de la perturbation transitoire (temporelle) de la digestion du lactose. Chez les nouveau-nés prématurés et à terme, mais immatures, l'activité enzymatique de la lactase est insuffisante. En conséquence, la majeure partie du lactose reste non digérés utiles bactéries lactiques (lactobacilles, les bifidobactéries, laktozopozitivnye E. Coli) ne peut pas faire face à la coupure, ce qui provoque des symptômes visibles, y compris les matières fécales verdâtre. Ils sont verts à la suite d'un mouvement trop rapide des aliments dans le tube digestif - plus vite le cycle digestif, la couleur verte plus intense des matières fécales. Dysbactériose causée par une infection bactérienne, la prise de médicaments, également en raison du déséquilibre du bébé biocénose intestinale en faveur des micro-organismes pathogènes et conditionnellement pathogènes.

Le processus inflammatoire dans l'intestin de toute nature cause des dommages aux entérocytes et, par conséquent, une carence en lactase secondaire. Dans ce cas, l'inflammation de la genèse allergique est assez courante, en particulier chez les animaux artificiels, qui sont trop tôt pour rencontrer des protéines de soja étrangères ou du lait de vache, qui sont la base de mélanges adaptés. Lorsqu'ils sont ingérés dans l'intestin d'un enfant, les immunocytes les déterminent comme des «extraterrestres», et la réponse à cela est une réaction inflammatoire allergique.

Si un enfant ne reçoit que du lait maternel, une inflammation allergique peut provoquer des allergènes alimentaires dans le régime alimentaire de la mère.

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Symptômes des excréments verts chez un nouveau-né

Ainsi, le concept de la norme pour l'apparence des excréments d'un nouveau-né est quelque peu flou, en particulier pour les enfants qui sont allaités. Théoriquement, la couleur verdâtre, les bosses et les inclusions, un peu de mucus, présent dans les selles, ne sont pas des symptômes de mauvaise santé. En général, il convient de prêter attention à l'état et au comportement de l'enfant. Si la miette ne souffre pas d'un manque d'appétit, dort tranquillement, prend du poids, alors ne vous inquiétez pas. Le facteur décisif pour les parents ne devrait pas être une nuance d'excréments comme le comportement et l'humeur de leur bébé.

Fèces jaunes avec des morceaux verts chez un nouveau-né n'est pas un symptôme de la maladie, c'est une variante des fèces normales. Néanmoins, l'apparence de la chaise peut indiquer beaucoup.

Ainsi, les excréments verts d'un nouveau-né allaité, aqueux, mousseux et souvent fréquent, sont souvent appelés «affamés». Il dit que la mère change souvent de sein pendant l'allaitement, et que l'enfant, dans son ensemble, mange du lait faible en gras, mais dense, nutritif et gras avant qu'il n'atteigne tout simplement. Des signes supplémentaires de cet état de choses sont - prise de poids insuffisante pour la semaine, la faim des enfants fréquente pleurer.

Fèces jaune-vert chez un nouveau-né peut être un signe d'inflammation allergique, si fréquente (plus de 10 fois par jour) la vidange de l'intestin avec du mucus est ajouté à la couleur. Si le bébé ne dérange plus rien, alors cette condition peut être entièrement attribuée à la variante de la norme.

Les excréments vert foncé du nouveau-né, résineux, visqueux, presque noirs, sont observés dans les premiers jours après la naissance. Il est remplacé par une transition verdâtre, dans laquelle il peut y avoir des veines de méconium. Chez les nourrissons plus âgés, qui sont nourris avec du lait maternel, suffisamment de selles vert foncé peuvent être causées par la prise de charbon actif par une mère qui allaite. Les préparations contenant du fer et des colorants peuvent également modifier le spectre de couleur des excréments des enfants.

En bref, avec une alimentation naturelle dans les fèces d'un nouveau-né avec des morceaux verts, une petite quantité de mucus ou de mousse et l'absence d'autres symptômes peuvent être considérés comme n'étant pas particulièrement préoccupants.

Excréments verts chez un nouveau-né sur l'alimentation artificielle comme un phénomène normal peuvent apparaître lors du changement de la marque de nourriture pour bébé. En général, les enfants nourris avec des mélanges adaptés de fèces ont une apparence plus formelle et une couleur permanente. Chez les animaux artificiels, les verts dans les excréments peuvent être un signe d'allergies alimentaires ou de processus inflammatoires de la muqueuse intestinale, dont une complication est une carence secondaire en lactase et / ou une violation de la microflore intestinale.

Il arrive qu'avec une quantité insuffisante de lait maternel, l'enfant est complété avec des mélanges adaptés. Dans ce cas, les excréments verts chez un nouveau-né en alimentation mixte peuvent être causés à la fois par les particularités de la diète maternelle et par les causes propres aux enfants artificiels.

Symptômes inquiétants nuances associés de matières fécales vert - est ballonnements, des crampes, des éruptions cutanées, régurgitations fréquentes ou vomissements, bébé inhabituels faiblesse et la léthargie, rapide ou, au contraire, plus rare que défécation d'habitude avec une odeur désagréable forte causée par des selles rares larmoyants persistante érythème fessier et, bien sûr, les veines de sang dans les fèces et une augmentation de la température du corps.

Les premiers signes, qui valent la peine d'être pris en compte - quand une miette qui commence activement à sucer, soudainement cesse de le faire, pleure, se penche, ou en appuyant sur les jambes pour le ventre. En même temps les excréments du bébé sont liquides, verdâtres, mousseux, l'odeur est aigre. De tels symptômes permettent de suspecter une déficience de l'activité de la lactase.

Car la carence primaire (congénitale) est caractérisée par une augmentation des symptômes avec la consommation croissante de lait maternel. D'abord - c'est la colique et la flatulence périodiques, plus tard - des douleurs régulières dans le ventre, puis - des troubles des selles. Une carence congénitale en lactase vaut la peine d'être envisagée si la famille des parents adultes les plus proches présente également une intolérance au lactose, puisque la maladie est héréditaire.

Avec l'intolérance au lactose, vous pouvez confondre une maladie métabolique congénitale rare causée par le manque ou la faible activité de l'enzyme qui catalyse le processus de scission du galactose en glucose-galactosémie. Les symptômes dans ce cas sont déjà évidents dès les premiers jours et se manifestent par une jaunisse, des vomissements, une hépatomégalie, un rejet du sein, des manifestations neurologiques. Un trait distinctif - avec une intolérance au lactose, des vomissements ne sont pas observés, seulement - une régurgitation fréquente.

La carence secondaire de la lactase se développe souvent sur le fond des procès inflammatoires dans l'intestin du nouveau-né de n'importe quelle genèse. Dans ce cas, il peut y avoir différentes variantes de selles vertes, caractérisées par une abondance de mucus, de diarrhée. Il peut y avoir un mucus vert dans les excréments d'un nouveau-né. Les processus inflammatoires s'accompagnent généralement de fièvre, de vomissements, d'indigestion, de déshydratation. Les inflammations allergiques commencent souvent par la diarrhée et les vomissements, les manifestations cutanées peuvent être absentes pendant longtemps. Les symptômes d'hypersensibilité ressemblent à des signes d'intolérance au lactose, en plus des selles mousseuses vertes et liquides dans les selles et des veines de sang. Dans ce cas, l'assistance d'un spécialiste est nécessaire.

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Complications et conséquences

Dans la grande majorité des cas, les fèces vertes chez un nouveau-né sont une variante de la norme et, si le comportement de l'enfant indique son état de confort, alors il n'y a pas de conséquences négatives pour lui-même.

De plus, une attention soutenue des parents et une vigilance excessive du pédiatre local peuvent conduire à des traitements inutiles et à un transfert de l'enfant vers l'alimentation artificielle. La carence en lactase et la dysbactériose sont maintenant devenues des diagnostics très populaires et souvent sans fondement, ce qui est encouragé par une large publicité de mélanges sans lactose. La véritable intolérance au lait maternel est extrêmement rare et s'accompagne dès les premiers jours de la vie d'une symptomatologie sévère, difficile à négliger. Le fractionnement incomplet du lactose chez les nouveau-nés en bonne santé, souvent pris pour une carence en lactase, est un phénomène tout à fait normal, souvent jusqu'à l'âge de cinq mois. Et si un jeune enfant est privé de lactose dès le premier mois de vie, alors les bactéries lactiques (utiles) ne peuvent pas se développer dans les intestins en quantité suffisante et des microorganismes pathogènes prendront leur place. Dans ce cas, la situation devient beaucoup plus compliquée.

Cependant, les parents ne doivent pas se détendre du tout, l'état de l'enfant doit être surveillé afin de ne pas manquer des pathologies vraiment graves. Les troubles enzymatiques congénitaux nécessitent une alimentation particulière de l'enfant. L'inflammation de la muqueuse intestinale, provoquée par une infection ou une allergie alimentaire, nécessite également une intervention spécialisée. La gastro-entérite chez un nouveau-né se développe généralement avec acuité, la déshydratation arrive rapidement, donc des mesures d'urgence doivent être prises pour prévenir le développement ultérieur de la maladie, les complications et même la mort du bébé.

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Diagnostics des excréments verts chez un nouveau-né

Aller chez le médecin des plaintes sur les verts dans les selles du bébé est nécessaire dans le cas où cette situation est accompagnée de même l'un des symptômes suivants: diarrhée (les douze ou plusieurs couches souillées par jour, selles liquides mousseuses avec une odeur désagréable forte), vomissements ou très fréquents vomissements, manque d'appétit, la léthargie, la fièvre, la perte de poids ou manque à gagner, il y a des signes de déshydratation.

L'enfant recevra une analyse de la présence de sucre dans les fèces, ce qui suggère comment complètement digéré et absorbé dans les glucides de l'intestin, l'analyse des fèces sur coprogramme et sur la microflore de l'intestin. Une analyse de la respiration pour l'hydrogène, un test sanguin clinique qui exclut ou confirme la présence d'une inflammation, et une analyse du lait maternel pour la présence de micro-organismes pathogènes peuvent être attribués.

Selon les enquêtes et les analyses effectuées élimination habituellement diagnostic différentiel: exclus des erreurs innées du métabolisme, l'intolérance au lactose et dysbacteriosis différenciée, qui, soit dit en passant, sont souvent combinés entre eux est déterminé par l'étiologie du processus inflammatoire et ainsi de suite.

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Traitement des excréments verts chez un nouveau-né

Si, dans la couleur des selles, rien de plus de soucis, alors vous devez continuer à allaiter, après l'analyse de votre régime alimentaire en excluant des additifs synthétiques, des colorants, ce qui limite le nombre de fruits et légumes, ainsi que - l'apport possible des médicaments, y compris - la vitamine. Avec un changement dans le style d'alimentation de la mère et l'arrêt du médicament, la couleur des selles se normalise généralement. Il convient de noter que la teinte verdâtre des matières fécales peut être observée chez un enfant depuis longtemps, jusqu'à trois à cinq mois, la stabilisation de la microflore intestinale - un processus individuel et peut également être prolongé.

Que faire si le nouveau-né a des excréments verts?

Si un nouveau-né pleure souvent, dort sans relâche, ne peut même pas supporter une heure et demie de nourriture, on peut supposer qu'il ne se gorge pas. Si cela continue pendant plusieurs jours, il peut y avoir une pénurie notable de poids, une diminution de la quantité d'urine et de la qualité de l'urine (plus concentré, avec une forte odeur). Dans ce cas, augmenter le nombre de tétées - Mettez votre bébé au sein à la demande, à tout moment de la journée, ne limite pas le temps d'aspirer, l'alimentation des deux seins dans une alimentation, couvre les mamelons sont utilisés en cas de forme maladroite. Habituellement, il est possible d'établir soi-même l'allaitement maternel, en l'adaptant aux besoins de votre bébé, en le combinant avec souplesse à vos besoins. Maintenant, il y a suffisamment de recommandations sur l'allaitement maternel. Dans les cas extrêmes, vous pouvez demander conseil à un spécialiste.

Si les causes les plus communes et inoffensives sont éliminées, et la chaise reste toujours verdâtre, mais le comportement du bébé indique son état confortable, vous ne pouvez pas vous inquiéter. Très probablement, il n'a pas encore normalisé la microflore intestinale ou la couleur des selles est une conséquence d'une petite privation d'oxygène pendant l'accouchement. Après tout, même chez les bébés absolument en bonne santé et à terme, les selles transitoires peuvent être observées jusqu'à trois mois ou plus. Ceci est très individuel, et il est préférable de ne pas interférer avec le processus de développement s'il n'y a pas de symptômes de retard. Le meilleur moyen pour le fonctionnement normal du corps du nouveau-né, sa maturation et son devenir est le lait maternel.

En cas de manifestations prolongées des symptômes de la microflore intestinale, il est recommandé de préparer le lait maternel. Si des microorganismes pathogènes y sont trouvés, la mère est traitée - prescrit des antibiotiques, et à ce stade, l'allaitement est arrêté. Cependant, il est toujours préférable de le restaurer.

Dans le cas de symptômes douloureux sévères, non limités uniquement par la couleur des excréments, il est nécessaire de consulter un pédiatre et de subir une enquête. Selon les résultats, le bébé sera traité.

La prévention

La meilleure forme de nutrition pour la croissance et le développement du nouveau-né, ainsi que la prévention de la dysbactériose, de l'inflammation allergique, des infections intestinales et autres, est l'allaitement, et la prévention la plus efficace est le lait maternel de qualité.

Actuellement, de nombreuses recommandations ont été élaborées pour l'allaitement maternel, guidées par lesquelles vous pouvez trouver votre propre schéma d'alimentation qui est confortable pour la mère et le bébé. L'alimentation à la demande favorise une meilleure lactation, la saturation, la croissance et le développement de l'enfant.

Pour un bébé artificiel, vous devez choisir le bon mélange et essayez de ne pas le changer souvent. Lors du changement du mélange, il faut au moins une semaine pour que l'organisme du bébé s'adapte à la nouvelle composition de la nourriture.

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Prévoir

Puisque la couleur verte du tabouret n'est pas en soi un signe de pathologie, mais est considérée comme une variante de la norme, alors sa présence n'a pas de conséquences défavorables. Mais, si une telle couleur est l'un des symptômes de la pathologie, alors le pronostic dépend entièrement de son type.

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