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Légumes pour la pancréatite: recommandations des nutritionnistes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 15.05.2022
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En limitant la consommation de certains aliments, le régime alimentaire aide à traiter les patients atteints de maladies des organes digestifs, notamment l'inflammation du pancréas. En plus des légumes gras, épicés et frits, il existe une restriction sur les légumes pour la pancréatite.

En sachant exactement quels légumes peuvent et ne peuvent pas être consommés, il est possible non seulement d'améliorer considérablement l'état de cet organe le plus important du système digestif et endocrinien, mais également de prévenir la récurrence de la pancréatite aiguë. [1]

Quels légumes ne peuvent pas être mangés avec une pancréatite?

La spécificité fonctionnelle du pancréas et la nature de ses dommages dus à l'inflammation conduisent, d'une part, à la libération d'une quantité excessive de l'enzyme trypsine (plus précisément, à son activation prématurée) et à l'autophagie des propres cellules de l'organe. En revanche, lorsque le processus inflammatoire devient chronique, la fonction exocrine du pancréas est perturbée, entraînant un déficit en enzymes pancréatiques (lipase, amylase, protéase) nécessaires à une digestion normale.

C'est pourquoi, avec cette maladie, le régime alimentaire et les méthodes de transformation culinaire des produits sont réglementés. Et en gastro-entérologie , un régime alimentaire pour pancréatite chronique est depuis longtemps reconnu comme faisant partie du traitement , d'ailleurs le plus important. Habituellement, les patients se voient prescrire le  régime 5 pour la pancréatite  (n ° 5P selon Pevzner). [2]

Une approche diététique spéciale est également utilisée pour manger des légumes pouvant être présents dans l'alimentation - en cas d'inflammation aiguë, de rémission ou de forme chronique de pancréatite.

Donnant une réponse négative à la question de savoir s'il est possible de manger des légumes crus avec une pancréatite, les nutritionnistes donnent un argument de poids : les tissus végétaux fibreux (fibres) qui n'ont pas été traités thermiquement, bien qu'ils ne soient pas digérés dans l'estomac, ont un effet stimulant sur le système digestif, y compris le pancréas, et lorsque l'inflammation est inacceptable. Au contraire, il est nécessaire de réduire la charge au minimum - en particulier en cas de pancréatite aiguë ou d'exacerbation de la forme chronique de la maladie Et cela peut être réalisé si les légumes atteints de pancréatite sont bouillis, cuits au four ou cuits à l'étouffée sans graisses ni épices. Mais ne faites pas frire!

De plus, même les fibres traitées pendant le processus de cuisson ne provoquent pas de libération supplémentaire d'enzymes digestives, les légumes doivent être homogénéisés autant que possible, c'est-à-dire broyés à l'état de purée - afin de faciliter la digestion des aliments. Au fur et à mesure que l'état de la glande se stabilise, pendant la période d'affaiblissement du processus inflammatoire (rémission), ils passent à l'utilisation de légumes bouillis et cuits moins hachés, puis de légumes crus.

Mais des restrictions sur l'éventail des cultures maraîchères dans l'alimentation demeurent, et elles concernent, par exemple, le chou blanc, voir -  Chou avec pancréatite .

En raison de la capacité de tous les légumes crucifères à provoquer des flatulences, il est également déconseillé aux nutritionnistes de manger du chou-fleur et des choux de Bruxelles, du chou-rave et du brocoli avec pancréatite.

Soit dit en passant, les radis, les radis, les navets, les rutabagas et les navets appartiennent à la même famille des crucifères et, en plus des ballonnements, ils augmentent la sécrétion de suc gastrique (et après cela, les enzymes pancréatiques), de sorte que les navets atteints de pancréatite sont interdits. [3]

De plus, l'oseille, la laitue, les épinards, les oignons (crus) et, malgré toutes les propriétés utiles, l'ail pour la pancréatite ont été ajoutés à la liste des nutritionnistes interdits.

Les haricots ordinaires pour la pancréatite, ainsi que les haricots verts, sont exclus de l'alimentation en raison de l'effet gazogène des légumineuses.

Bien que le maïs et les champignons ne soient pas liés aux cultures maraîchères, il convient de considérer ce qui suit: ni le maïs en conserve ni bouilli n'est utilisé pour la pancréatite, car même pour un tractus gastro-intestinal sain, il est considéré comme une céréale indigeste. Aussi, n'utilisez pas d'huile de maïs avec ce diagnostic.

Quant aux macromycètes basidiaux, comme les champignons, les champignons ou les chanterelles, les champignons atteints de pancréatite sont à juste titre inclus dans la liste des interdictions absolues. Le fait est que les membranes cellulaires de la pulpe des champignons sont constituées de fibres chitineuses qui ne sont pas digérées dans l'estomac.

Quand un compromis alimentaire est-il possible?

Il existe un certain nombre de cultures maraîchères populaires qui peuvent être incluses dans le régime alimentaire pour la guérison d'une affection aiguë (résister à trois à quatre semaines) et l'affaiblissement à long terme / l'absence de symptômes en cas de pancréatite chronique.

Ce n'est que dans ces conditions que les nutritionnistes autorisent - pas souvent et en petites quantités - le poivron doux pour la pancréatite: cuit ou cuit (sans peau).

Sous forme de caviar cuit (à partir de fruits blanchis et pelés) ou mélangée à un ragoût de carottes bouillies, l'aubergine est autorisée pour la pancréatite.

En accompagnement (purée de pommes de terre) ou en ingrédient d'une soupe de légumes, vous pouvez utiliser des pois verts pour la pancréatite, mais pas quotidiennement et en petites quantités.

En raison des composés terpéniques de l'huile essentielle et des fibres grossières, le céleri ne peut pas être consommé dans la pancréatite aiguë. Cependant, lorsque la pancréatite est chronique, alors en l'absence de symptômes occasionnels - pour qu'il n'y ait pas de constipation - vous pouvez manger de la soupe avec l'ajout de céleri-rave, et également l'inclure dans le menu sous forme bouillie (pendant la cuisson, les fibres ramollissent et ne provoquent pas d'irritation et n'augmentent pas la motilité intestinale). [4]

Est-il possible d'avoir des tomates avec une pancréatite, lire en détail dans l'article -  Tomates pour la pancréatite chronique , et en même temps voir -  Concombres pour la pancréatite

Quels légumes pouvez-vous manger avec une pancréatite?

Selon les nutritionnistes, les légumes dans la pancréatite peuvent fournir au corps des nutriments (glucides, vitamines, macro et microéléments), mais ils ne doivent pas alourdir le pancréas enflammé.

Des études cliniques ont révélé chez la plupart des patients présentant ce diagnostic la présence d'une acidose métabolique chronique associée à la malnutrition ou à l'abus d'alcool - une diminution du pH sanguin (activité des ions hydrogène) du côté acide, qui affecte négativement la capacité du corps à maintenir l'équilibre acido-basique.

Les acides organiques, de fruits ou alpha-hydroxy et leurs sels contenus dans les légumes sont convertis en carbonates alcalins dans le corps et peuvent aider à résoudre le problème biochimique de l'acidose - en alcalinisant le suc pancréatique (à un niveau de pH de 7,1 à 8,2), qui normalise l'activité de ses ferments protéolytiques.

Ainsi, les carottes pour la pancréatite (même bouillies) sont une source précieuse de glucides, de minéraux (calcium, phosphore, magnésium, cuivre, zinc, fer), de caroténoïdes, de folates, de thiamine, de riboflavine, de niacine, d'acide ascorbique (vitamine C) et de sucres. De plus, les légumes-racines contiennent des anthocyanes et de l'acide phénolique caféique, qui agissent contre les radicaux libres et réduisent l'inflammation, ainsi que des acides organiques - succinique et hydroxysuccinique (malique) - sous forme de sels acides qui favorisent l'alcalinisation.

Comme les carottes crues, les betteraves crues ne sont pas utilisées pour la pancréatite, mais seulement bouillies ou cuites au four. Détails dans l'article -  Betteraves pour la pancréatite .

Vous pouvez manger des courgettes cuites à la vapeur ou à l'étuvée pour la pancréatite, qui, même après congélation, conservent leurs effets antioxydants et ne perdent pas d'acide folique et ascorbique, de potassium, de magnésium, de calcium et de phosphore. Certes, leur peau contient beaucoup de fibres, mais le traitement thermique augmente sa digestibilité sans conséquences pour le système digestif chez les patients souffrant de problèmes de pancréas et de vésicule biliaire. [5]

Assurez-vous de manger des pommes de terre avec une pancréatite. En raison de sa teneur en amidon, c'est un produit nutritif, et en raison de la présence dans sa composition d'acides organiques (oxalique, citrique, malique, fumarique et ascorbique) et d'un pH ≤6,1, la pomme de terre est un aliment modérément alcalinisant.

Ni les pommes de terre frites ni crues ne sont utilisées pour la pancréatite: uniquement comme ingrédient dans les premiers plats (bouillis), la purée de pommes de terre, les ragoûts et également au four.

Ne buvez pas de jus de pomme de terre cru avec pancréatite: c'est un remède maison contre les brûlures d'estomac avec une acidité accrue du suc gastrique.

Un produit diététique idéal est la citrouille pour la pancréatite. Il est difficile d'énumérer toutes ses substances utiles, mais les avantages inconditionnels pour la santé incluent la présence d'antioxydants puissants - bêta-carotène, alpha-tocophérol et acide ascorbique ; la riboflavine, la thiamine, l'acide folique et la pyridoxine ; potassium, cuivre, magnésium, fer et phosphore.

Et tout cela en plus de l'effet alcalinisé (dû aux acides organiques - citrique, malique et fumarique), faible teneur en calories, goût agréable et pulpe tendre. La citrouille crue n'est pas utilisée pour la pancréatite, elle est préparée de différentes manières et est utilisée à la fois pour les entrées et pour les desserts.

En conclusion, nous ne pouvons ignorer certaines différences dans les recommandations de la thérapie diététique domestique de la pancréatite et celle occidentale. Ainsi, les experts de l'Academy of Food & Nutrition (USA) estiment que les légumes riches en antioxydants (principalement à feuilles vertes, y compris les épinards) et les fruits, les grains entiers, les produits laitiers faibles en gras et les viandes maigres sont utiles pour les patients souffrant d'inflammation du pancréas.

Et les experts de la National Pancreas Foundation (NPF) recommandent d'utiliser des extraits de curcuma, de chardon-Marie, de gingembre et de racines de pissenlit pour soulager l'état de la pancréatite aiguë, ainsi que de l'eau potable avec l'ajout de jus de citron - pour la sécrétion d'alcali (bicarbonate ) par le pancréas et normalisation de l'état de ses canaux excréteurs. Dans le même but, il est conseillé d'utiliser une boisson verte anti-inflammatoire issue d'un mélange de jus de concombre, de chou, de céleri, de gingembre et de citron.

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