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Abcès de la paupière
Expert médical de l'article
Dernière revue: 04.07.2025
[ Quelles sont les causes d’un abcès de la paupière?
Un abcès de la paupière se développe souvent après des blessures cutanées mineures, des piqûres d'insectes, une inflammation des sinus paranasaux ou après avoir extrait un orgelet.
Symptômes d'un abcès de la paupière
Cliniquement, un abcès palpébral se caractérise par une hyperémie cutanée diffuse et un œdème dense, une ptose palpébrale, un chémosis, un gonflement et une douleur des ganglions lymphatiques régionaux. Plus tard, la peau de la paupière s'amincit et des fluctuations apparaissent. Dans la plupart des cas, la température corporelle n'augmente pas et l'analyse clinique ne révèle aucune altération sanguine. Une ouverture spontanée de l'abcès est possible. Chez les personnes affaiblies, le développement d'une septicémie et de métastases purulentes peut entraîner le décès. Si l'abcès est localisé dans la partie médiale de la paupière, une cellulite orbitaire ou une thrombose du sinus caverneux peuvent se développer.
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Comment examiner?
Traitement de l'abcès de la paupière
Le traitement d'un abcès palpébral est identique à celui d' un phlegmon palpébral. Localement: chaleur sèche, physiothérapie, gouttes désinfectantes dans le sac conjonctival. Si nécessaire, le traitement est réalisé en collaboration avec un ORL. Les antibiotiques sont administrés par voie orale et intraveineuse. L'abcès est ouvert dès l'apparition de fluctuations ou en cas de confirmation tomographique de la présence d'un abcès.
Principes généraux du traitement des abcès de la paupière
- Localement - chaleur sèche, lumière bleue.
- Thérapie UHF.
- Antibiotiques à large spectre par voie orale et intraveineuse, sulfamides par voie orale.
- Médicaments désensibilisants.
- Sulfacyl de sodium 20 % 4 à 6 fois par jour dans le sac conjonctival.
- Pommade ophtalmique antibiotique le soir (chloramphénicol) sous la paupière inférieure.
- S'il y a une fluctuation ou si des données tomographiques sont obtenues indiquant la présence d'un abcès, l'abcès est ouvert.
- Si nécessaire, le traitement est réalisé en collaboration avec des spécialistes ORL.
- Une hospitalisation en ophtalmologie est possible.
Un abcès de la paupière a généralement un bon pronostic.