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Acarias

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Les lésions cutanées par des arthropodes arachnides - Acariformes et sont définis comme résultant des maladies dermatologiques ainsi acariase ectoparasites (akari - d'acariens).

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Causes acariose

Les causes courantes de l'acariose sont les morsures de tiques. Et les personnes ne sont pas mordues par les arthropodes adultes, mais par leurs déytonymphes (stade larvaire du cycle de vie des acariens, leur principale phase parasitaire).

Révélé aujourd'hui les principaux agents pathogènes acariose - représentants des deux groupes, la nomenclature est très faible (environ la taille de quelques dixièmes de millimètre) Acariformes: trombidiformov (trombidiformes) et sarkoptiformov (Sarcoptiformes).

Certains d’entre eux sont des ectoparasites d’insectes, d’oiseaux ou de mammifères; une partie vit en symbiose avec ses propriétaires ou fait référence à des commensaux, des variétés nombreuses et libres. Bien que les voies d'exposition - ouvre un libre accès aux piqûres de tissu dermique Acariformes pas besoin ferritine contenue dans les globules rouges et qui sont alimentés tiques hématophages. Les aliments pour la plupart des acariformes sont les produits de décomposition des substances organiques, c’est-à-dire les détritophages.

Il est à noter qu'un tube spécial (stilostoma) est formé pour une attachement plus fort à la peau de l'hôte et « repas » sans entrave dans les larves de la plupart des tiques akariformov entre Chélicères (rostre).

C'est ce qui les distingue des tiques hématophages-(Ixodes, gamazovyh, argasids), qui mord dans l'encéphalite à tiques pathogènes humains circulation sanguine chute, borréliose, rickettsialpox, koksielleza, anaplasmose ou babésiose.

Le plus célèbre d'endommager Acariformes de peau humaine - sarkopter ou  acariens démangeaisons  (Sarcoptes scabiei), parasites sur l' homme et de nombreuses familles de mammifères et Demodex - trombidiformes Demodex folliculorum (sous - famille Demodicidae), qui court - circuité appelé ugritsey ou acariens sous - cutanée. 

À cause des dommages causés par les sarcoptères, la gale se développe, ce qui en fait est une acariose sarcopique. Une maladie, provoquée par la tique D. Folliculorum, les dermatologues appellent généralement  démodicose de la peau  et extrêmement rarement - acariasis démodectique.

Trombidiformes Pyemotes du (des insectes charpentières parasite), Pyemotes herfsi (alimentation sur hémolymphe de feuilles larves de moucherons qui habitent le chêne galles) et les acariens de la trititsitovye (Pyemotes tritici), généralement reproduits pendant le stockage du foin, de paille, de légumes secs et de céréales, - causes Acariose , défini comme foin ou gale de céréales.

Deux espèces de Psoroptidia et Suidasia pontifica, liées au groupe sarcoptiforme, provoquent une acariose de l'oreille.

La dermatite Akariazny causée sarkoptiformnym acariens Glycyphagus domesticus ou parasitaire sur les oiseaux et les rongeurs trombidiidae Trombidium ferox. Les lésions cutanées grenier à blé (farine) Tyroglyphus acariens ou de farinae Glycyphagidae destructor peuvent être appelés farine de tiroglifozom ou la gale.

En tant qu'experts de l' Association européenne des Acarologists, peut - être les plus nombreux population piroglifidnyh Dermatophagoideses - Dermatophagoides farinae, D. Microceras et D. Pteronyssinus, appelés  acariens, demeure dans chaque logement, l' alimentation en raison de la décomposition des cellules mortes et exfoliée de la couche cornée de la peau humaine. Ils mènent au développement akariaznogo dermatite, appelée dermatofagoidozom.

Lorsqu'il est inhalé voie d'infection peut provoquer une allergie akariaznaya. Immunologistes ont prouvé l'implication de ces acariens à la sensibilisation du corps humain et de leur haute réactivité croisée allergique avec acariens moisi Tyrophagus putreseltiae et vivant sur les semences et les produits céréaliers acariens Sous-famille Glycyphagidae.

De tiques hématophages impliqués dans la survenue de ce type de acariose une personne dermanissioz croire Dermanyssus des acariens gamazovyh gallinae - parasites de volailles et pigeons.

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Facteurs de risque

Parmi les facteurs de risque de développement de l'acariase, les médecins notent en premier lieu une diminution de la résistance générale de l'organisme.

Vous pouvez obtenir de l'acariose: en gardant de la volaille ou en travaillant dans l'aviculture; pendant les travaux dans les greniers et les entrepôts (où la farine et les céréales sont stockées et emballées); sur la fenaison ou la récolte de céréales.

Il ne faut pas oublier que tout animal domestique dans un appartement typique de la ville est un porteur potentiel de tiques acariformes, sans parler des rats qui courent dans les décharges.

Et même lorsqu'il n'y a pas d'animaux ou d'oiseaux dans la maison, il existe un réservoir énorme d'agents pathogènes d'acariases allergiques et dermatologiques, comme la poussière.

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Pathogénèse

Si, avec les maladies parasitaires transmissibles, les acariens parasitoïdes suceurs de sang transfèrent des infections d'un organisme à sang chaud infecté à un organisme sain (y compris un humain), la pathogénie de l'acariose est complètement différente.

Lorsque les Acariformes de morsure enzyme libérée qui effectue deux fonctions: paralysent des proies (plus d'insectes ou petits vertébrés) dans le site de morsure clive sa substance des tissus à une condition qui lui permet d'absorber les acariens et satisfaire ainsi leurs besoins nutritionnels.

Fonction d'appel a la gale Sarcoptes scabiei: obtenir sur la peau, les extraits d'acariens femelles enzymatique liquide par la piqûre (probablement la salive), qui ramollit la couche cornée et facilite une pénétration plus profonde dans le mite de la peau. Une pénétration plus poussée conduit à la formation d'un trou de tunnel dans la couche cornée. Ici, S. Scabiei se nourrit de liquides tissulaires et pond des œufs, remplissant le trou jusqu'au fond.

Quel que soit le type d'implants dans les acariens de la peau humaine (trombidiformnogo ou sarkoptiformnogo) un mécanisme de développement de dermatite - activation de l'immunité innée en réponse à la pénétration locale à travers la barrière épidermique protéines étrangères (antigènes).

De tels antigènes exprimant PRR et PAR-2 des récepteurs de l'épiderme, sont des protéines de collagène actinidine (acariens de composant de gaine chitineux) émis par les enzymes (protéases anioniques ou cysteine) et leurs produits métaboliques.

En réponse à l'infection, les kératinocytes de la couche cornée (qui sont des cellules effectrices proinflammatoires) produire une plus grande peptides de protection (ß-défensines, cathélicidine et RNase) et cytokines pro-inflammatoires et des chimiokines. Survient mobilisation des cellules immunitaires présentes dans le derme: les phagocytes mononucléaires (cellules de Langerhans), des cellules dendritiques les mastocytes et les macrophages, les lymphocytes B et T et plazmotsitoidov, des cellules tueuses naturelles et les fibroblastes.

Presque le même principe développe la sensibilisation et l'acariose lorsque les acariens pénètrent dans la muqueuse respiratoire.

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Symptômes acariose

Les premiers signes de morsures d'acariformes et la dermatite consécutive à acariose se manifestent dans les 24 heures presque identiques: zones hyperémiques provoquant un prurit intense (sensation de démangeaison). La zone de la peau gonfle, il peut faire chaud au toucher, parfois il y a des brûlures, des engourdissements ou des picotements.

Après un certain temps sur la peau sont rendues Acariose symptômes suivants: rougeur dans l'arrière-plan, prend souvent le caractère d'un érythème, formé de petites bulles transparentes (vésicules) remplie d'exsudat (fluide séreux); vésicules peuvent être transformés en pustules - cavités arrondies avec une teneur en purulent faisant saillie au-dessus de la surface de l'épiderme.

En raison du peignage, les éléments de l'éruption sont détruits, l'exsudat, versé sur la peau, provoque une irritation supplémentaire et une expansion de la zone enflammée. Des croûtes apparaissent, des zones humides sont possibles.

Une acariose sarcopique symptomatique est décrite en détail dans la publication - La  gale.

Morsures ou acariens Pyemotes de Pyemotes la tritici - agents démangeaisons du grain - sont représentés dans les zones prurigineuses hyperémique de 10-24 heures (y compris le cou, les bras, les épaules et le haut du torse), faisant saillie au-dessus de la surface de papules cutanées denses en tête des vésicules, qui devient alors iz nuageux pour la formation de l'exsudat purulent. L'éruption cutanée est résolue après cinq à sept jours, dans certains cas dans deux semaines. Environ 20% des patients ayant des symptômes associés comme la fièvre, la rhinite et la respiration sifflante pendant la respiration.

À propos des symptômes qui surviennent lorsque les acariens pénètrent dans les voies respiratoires, en détail dans l'article -  Allergie aux acariens.

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Complications et conséquences

Les complications les plus fréquentes de lésions cutanées Acariformes sont des infections bactériennes secondaires (stafillo- et STREP) qui se développent sur le sol et le grattage provoquent une inflammation purulente - pyoderma.

Et la pyodermie peut être compliquée par la formation d'abcès locaux, qui impliquent des couches profondes du derme et des tissus sous-cutanés.

L'acariose, associée aux acariens, complique le travail du système respiratoire, provoquant une éosinophilie pulmonaire chronique  .

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Diagnostics acariose

Les seuls tests réalisés avec suspicion de dermatite transmise par les tiques ou sensibilisation sont une analyse du taux d'IgE, c'est-à-dire de l'  immunoglobuline E dans le sang.

Les méthodes moléculaires d'identification des acariens des dermatologues ne sont pas disponibles. En outre, de nombreuses tiques acariformes, par exemple la sous-famille des Pyemotes (de 0,1 à 0,2 mm de long), ne peuvent être vues à l'œil nu et les chances de les trouver sur le site de la piqûre sont minimes. En outre, ils partent longtemps avant le début d'une réaction inflammatoire.

Par conséquent, pour le diagnostic, il est important d'identifier la présence de tiques chez les animaux, même si elles ne sont pas détectées chez la personne atteinte.

Des diagnostics instrumentaux de l'acariose provoqués par certaines variétés de tiques sont possibles: les raclages de la peau sont étudiés au microscope. Et le plus souvent, on trouve des parasites sur les bords des lésions, dans la zone de desquamation et de la croûte. Les acariens peuvent être vus à l'aide d'un otoscope.

Le dermatologue procède à l'  examen de la peau et le pneumologue  étudie les poumons et les bronches .

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est le plus difficile, car il est nécessaire de distinguer les acarias de l'urticaire et de plusieurs dermatoses allergiques, ainsi que de l'herpès ou de l'érythème polymorphe. Et pour identifier les  allergies aux tiques, vous avez besoin de tests spéciaux, effectués par un allergologue.

Qui contacter?

Traitement acariose

Le principal objectif poursuivi par le traitement de l'acariose est le soulagement des démangeaisons et l'élimination de l'inflammation, ainsi que la prévention des infections bactériennes secondaires.

La réduction des démangeaisons et des rougeurs de la peau est facilitée par le lavage de la zone affectée avec du savon et de l'eau, en appliquant des sachets de glace (pendant 5 à 10 minutes toutes les 45 à 60 minutes).

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement de la dermatite acariasique sont symptomatiques. Prise possible des antihistaminiques, qui, lisez - les  comprimés de la démangeaison de la peau.

Pour lubrifier l'éruption, utiliser de l'alcool salicylique ou de l'alcool mentholé en émulsion avec du benzoate de benzyle, de la crème ou de la lotion Crotamiton. Les agents externes sont les suivants: onguents sulfuriques et à base de zinc, Dermadrin, Dexpanthenol, diverses pommades contenant des corticostéroïdes. Plus dans les publications:

Traitement alternatif

Des moyens alternatifs comprennent: des compresses provenant d'une feuille crue de chou blanc, de pommes de terre râpées, de jus d'aloès, de banane plantain, de propolis dissoute dans l'eau.

Il est conseillé de lubrifier l'éruption avec des teintures de souci ou de propolis, une solution de soude concentrée, une solution de momie, du jus de citron.

Le traitement à base de plantes implique une lotion avec décoction de fleurs de calendula, racines de chiendent ou elecampane - avec l'ajout de quelques gouttes d'huile de camomille, de lavande, d'arbre à thé.

Voir aussi -  Traitement rapide et efficace de la gale à la maison

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La prévention

Le potentiel de reproduction très élevé des tiques acariformes, la taille microscopique et la forte dispersion du vent rendent difficile le contrôle de leurs populations et empêchent l’acariose.

Prévention recommandée par l'Organisation mondiale de la santé pour les personnes: éviter les zones et les lieux contaminés, habitat potentiel de ces arthropodes, et utiliser également des insectifuges et des insecticides à base de diéthyltoluamide.

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Prévoir

La thérapie en temps opportun conduit à une guérison complète des manifestations cutanées de l'acariose, le pronostic est favorable. Avec une immunité affaiblie, la sensibilisation à l'acaciasis prend une forme chronique.

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