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Santé

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Analyse du mucus du nez

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.11.2021
 
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Chez les personnes en bonne santé, dans les frottis obtenus par grattage de la carte arrière du cornet inférieur et colorés avec Wright-Giemsa révèle cylindrique ciliaire cylindrique, et Gobelet cellules basales, qui sont peints en bleu pâle; les éosinophiles, les basophiles et les mastocytes sont absents, le nombre de neutrophiles et de bactéries est négligeable; la teneur en cellules caliciformes ne dépasse pas 50% du nombre total de cellules épithéliales.

Dans l'inflammation normale et banale, les leucocytes éosinophiles sont cachés dans la cavité nasale, ou le rapport des éosinophiles aux neutrophiles est de 1:10. La détection d'un grand nombre d'éosinophiles dans la sécrétion de la cavité nasale reflète la réaction allergique de l'organisme à l'introduction d'allergènes dans les voies respiratoires supérieures. Le diagnostic local du processus allergique est facilité par le fait que la teneur relative en éosinophiles dans les tissus et sur la surface de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures pendant les maladies allergiques dépasse nettement leur contenu dans le sang périphérique. Une valeur particulièrement intéressante est l'étude du mucus du nez pour le diagnostic des maladies allergiques de la cavité nasale et des sinus paranasaux.

Le nombre d'éosinophiles dans les sécrétions nasales a augmenté dans les processus allergiques dans la muqueuse des voies respiratoires supérieures, mais à des degrés différents en fonction du type d'allergène, les réactions de type allergique, la remise ou l'exacerbation d'une maladie allergique. Par conséquent, dans certains cas à une exacerbation de la rhinosinusite allergique dans des frottis du nez présentent un grand nombre d'éosinophiles, et seulement quelques éosinophiles ont été détectés dans la période intercritiques; dans d'autres cas, la différence dans le nombre d'éosinophiles dans le secret, en fonction de la phase de la maladie n'est pas tracée. Le nombre d'éosinophiles dans la sécrétion de la cavité nasale dépend du type d'allergène et des voies de sa pénétration dans l'organisme. En cas d'allergie respiratoire, d'éosinophilie marquée et de sensibilisation alimentaire, le nombre d'éosinophiles est moindre. L'étude de la sécrétion de la cavité nasale joue un rôle important dans le diagnostic différentiel de la rhinite allergique et vasomotrice. L'éosinophilie est caractéristique de la rhinite allergique. La présence d'éosinophiles dans les sécrétions nasales - une caractéristique de diagnostic important non seulement de la rhinite allergique, mais les allergies respiratoires en général.

Ces dernières années, une grande importance dans le diagnostic des maladies allergiques est attachée à la sécrétion de la cavité nasale des mastocytes. Au cours de l'exacerbation des sécrétions nasales rhinite allergique sont un grand nombre de mastocytes et éosinophiles, à savoir le montant de l'augmentation de ces cellules va en parallèle, et dans le maintien de la rémission et d'autres diminutions, mais éosinophiles toujours plus grandes que les mastocytes. Lorsque l'étude secrète de la cavité nasale accordent une attention au nombre de cellules caliciformes, si elle est supérieure à 50% de toutes les cellules épithéliales - il indique également l'allergie locale.

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