Analyse pour l'herpès
Dernière revue: 23.04.2024
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Infection herpétique. Virus de l'herpès simplex types 1 et 2. Anticorps contre le virus de l'herpès simplex type 1 et 2 dans le sérum
L'infection herpétique est causée par des virus, unis dans la famille des herpèsvirus. Actuellement, huit types de virus de l'herpès humain sont connus:
- Virus de l'herpès simplex (HSV) type 1 - provoque l'herpès labial, l'herpès cutané et muqueux, l'ophthalmoherpe, l'herpès génital, l'encéphalite herpétique;
- Herpes simplex virus-2 provoque l'herpès génital et néonatal;
- virus de l'herpès simplex type 3 - le virus de la varicelle et le zona, provoque la varicelle et le zona;
- l'herpèsvirus humain de type 4 - virus Epstein-Barr, provoque une mononucléose infectieuse, un carcinome nasopharyngé, un lymphome de Burkitt, etc .;
- l 'herpèsvirus humain de type 5 - cytomégalovirus (CMV), provoque des lésions congénitales du SNC, une rétinopathie, une pneumonie;
- l'herpèsvirus humain de type 6 est un virus lymphotrope, vraisemblablement un agent étiologique du syndrome de fatigue chronique;
- l'herpèsvirus humain de type 7 est un virus lymphotrope, vraisemblablement un agent étiologique du syndrome de fatigue chronique;
- herpesvirus humain type 8 - Le virus associé au sarcome de Kaposi provoque le sarcome de Kaposi chez les personnes séronégatives pour le VIH et le sarcome de Kaposi associé à l'infection par le VIH et au SIDA.
Les virus 1 et 2 du virus de l'herpès simplex (HSV-1 et HSV-2) sont appelés virus à ADN. Ils sont caractérisés par la destruction des cellules infectées, un cycle reproductif relativement court et la capacité de rester latent dans les ganglions du système nerveux. Lorsqu'elle est infectée par le virus de l'herpès simplex, une personne devient un porteur à vie du virus, pendant la transmission, l'infection peut être transmise à d'autres personnes. La période d'incubation pour l'infection herpétique est de 1 à 26 jours. Auparavant, on croyait que le virus de l'herpès simplex-1 provoque principalement l'herpès nasolabile, et le virus de l'herpès simplex-2 est génital. Il a maintenant été établi que les deux pathogènes provoquent des lésions herpétiques des deux localisations. L'herpès généralisé provoque souvent le virus de l'herpès simplex-2.
Pour déterminer les anticorps de classe IgM et IgG contre le virus de l'herpès simplex 1 et 2, la méthode ELISA est utilisée. Examen optimal comprend la détermination d'anticorps de différentes classes séparément au virus de l'herpès simplex 1 et 2 anticorps IgM dans le sang apparaissent sur l'infection aiguë 2-3 semaines, les titres pic noté 4-6 semaines après le déploiement de la maladie clinique. La réinfection chez les individus présentant des anticorps IgM préexistants ne provoque pas de changement significatif de leur titre, même avec une image clinique prononcée. La teneur en anticorps de ce type est réduite dans le sang pendant 2-3 mois après l'infection. Anticorps IgG dirigés contre le virus de l'herpès simplex a été détecté dans 80-90% des adultes (plus de 90% des personnes de plus de 40 ans ont des anticorps), donc une seule détermination du titre d'anticorps IgG dans le sérum n'a pas de signification clinique. Il est important d'observer la dynamique des changements dans le taux d'anticorps (augmentation de leur titre ou diminution). En cas d'infection aiguë ou de réactivation du virus, une augmentation de la teneur en anticorps IgG est détectée. Les anticorps IgG persistent dans le sang pendant plus d'un an. L'augmentation du nombre d'anticorps IgM dans l'étude des sérums appariés à intervalle de 7-10 jours, indique une infection herpétique primaire et IgG récurrente. Lorsque vous utilisez la méthode ELISA pour le diagnostic de l'infection doit se rappeler que le temps moyen de séroconversion (disparition des anticorps) pour le virus de l'herpès simplex 1 est de 3,5 semaines, et l'herpès simplex virus 2 - 3 semaines. La sensibilité de l'étude ELISA avec des anticorps contre HSV-1 est de 91 à 96%, une spécificité de - 92 à 95%, lorsque l'étude des anticorps dirigés contre HSV-2 - 97-100% et 94-98% respectivement.
La détermination de la teneur en anticorps contre le virus de l'herpès simplex 1 et 2 est utilisée pour diagnostiquer une infection herpétique, y compris les états d'immunodéficience, l'infection par le VIH et les maladies lymphoprolifératives.
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