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Arachnoïdite opticochiasmale
Expert médical de l'article
Dernière revue: 04.07.2025
La névrite d'origine centrale comprend également une maladie du nerf optique appelée arachnoïdite optico-chiasmatique.
Il s'agit d'une lésion du nerf optique qui se produit comme un processus infectieux dans la zone du chiasma et conduit à une inflammation secondaire descendante du nerf optique avec atrophie ultérieure.
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Causes arachnoïdite opticochiasmale.
L’étiologie ainsi que la pathogénèse de la maladie ne sont pas entièrement claires.
- L'arachnoïdite opticochiasmale peut survenir pour les raisons suivantes:
- Infections (cysticercose, tuberculose, etc.).
- Infection virale (polio, encéphalite).
- Infections des sinus.
- Traumatismes et conséquences d'une intervention chirurgicale (rupture d'anévrisme cérébral, hémorragie sous-arachnoïdienne).
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Symptômes arachnoïdite opticochiasmale.
Cliniquement, l'arachnoïdite chiasmatique optique se caractérise par des scotomes multiples ou centraux et une perte progressive de la vision.
Étapes
- inflammatoire;
- fibreux;
- hyperplasique.
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Formes
- Parenchymateux.
- Diffuser.
- Cystique.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel est réalisé avec la sclérose en plaques.
Qui contacter?
Traitement arachnoïdite opticochiasmale.
Le traitement de l'arachnoïdite optico-chiasmatique est principalement réalisé en neurologie, la maladie étant due à une lésion basale du cerveau. Dans un premier temps, le traitement est conservateur, comme pour une névrite optique d'une autre nature. Après la fin du processus inflammatoire actif au niveau du chiasma, une intervention neurochirurgicale est pratiquée, qui consiste à libérer les voies visuelles des adhérences post-inflammatoires, responsables de l'atrophie du nerf optique.