Callosité de l'eau chez les enfants et les adultes

Un cal d'eau douloureux est une zone limitée sur la peau sous la forme d'une bulle de liquide qui se forme dans une zone de pression ou de friction répétée. Le problème est superficiel, il peut recouvrir des zones de la peau de tailles différentes, il provoque des douleurs et quelques désagréments temporaires. Le diagnostic est établi par des signes extérieurs. Le traitement consiste dans la plupart des cas à apporter les soins nécessaires au maïs, à l'aide de désinfectants et d'agents cicatrisants. [1]

Causes callosité de l'eau

Le cal d'eau est l'apparence d'une vésicule cutanée avec un intérieur aqueux. Une telle bulle peut avoir une teinte blanchâtre, jaunâtre, rougeâtre ou grise. Ce n'est pas seulement un défaut esthétique, mais aussi une source de sensations douloureuses et plutôt désagréables.

En général, les callosités de l'eau agissent comme une sorte de réaction protectrice de la peau contre les irritations mécaniques. Il se développe dans la zone de frottement, de pression prolongée. Le plus souvent, le problème apparaît sur les membres inférieurs (au niveau des pieds, des doigts, du bas des jambes) et des membres supérieurs (au niveau des doigts, sur la paume et les coudes). D'autres parties du corps souffrent de callosités aqueuses beaucoup moins fréquemment.

Les causes les plus courantes de ce problème sont :

• Chaussures mal sélectionnées ou de mauvaise qualité, endommageant (frottant) constamment les pieds. Dans la plupart des cas, nous parlons de la mauvaise taille, de la mauvaise forme, de la confection grossière des chaussures, des semelles inconfortables, du matériau synthétique et mal traité. De plus, des callosités d'eau sur les orteils peuvent apparaître en raison du manque de semelles ou de chaussettes.
• Vêtements inconfortables qui ne correspondent pas à la taille, contenant des matières synthétiques. Par exemple, les femmes se plaignent souvent de l'apparition de cloques d'eau en raison de l'utilisation de sous-vêtements inconfortables et de mauvaise qualité.
• Objets étrangers qui pénètrent à l'intérieur des vêtements ou des chaussures (sable, petites brindilles, taches, cailloux).
• Troubles du pied (pied bot, pieds plats), caractéristiques de la démarche, dans lesquelles le pied subit une pression accrue à un certain endroit.
• Sensibilité excessive de la peau (par exemple, dans le contexte d'hypovitaminose ou de maladies dermatologiques).
• Échange d'air insuffisant à l'intérieur des chaussures (chaussures en similicuir, chaussettes synthétiques, etc.), augmentation de la transpiration des jambes ou du corps dans son ensemble.
• Charge accrue sur certaines parties du corps (lors de sports, d'exercices de danse ou d'autres activités physiques).
• Non-respect de l'hygiène corporelle.
• Maladies fongiques ou autres maladies dermatologiques.

Des callosités d'eau sur les doigts et les paumes peuvent survenir après une longue balade à vélo, des exercices sur la barre horizontale, le travail avec un marteau ou une hache, une pelle ou d'autres équipements de jardinage, ainsi que lors de la lecture d'instruments de musique à cordes.

Facteurs de risque

Parmi les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de formation de cors d'eau, les suivants sont particulièrement fréquents :

• petite enfance et vieillesse (les petits enfants et les personnes âgées ont une peau plus vulnérable et sensible);
• la présence de pathologies associées à des déformations osseuses et cutanées (bursite, arthrite, goutte, épine calcanéenne, pied plat, pied bot, etc.);
• maladies des organes internes, pathologies chroniques qui affectent négativement l'état de la peau et la qualité de la circulation sanguine;
• phlébeurysme;
• surpoids, obésité;
• maladies dermatologiques (eczéma, psoriasis, etc.);
• Diabète;
• hyperhidrose.

Le plus souvent, l'apparition de callosités de l'eau concerne les personnes qui, par profession, passent la plupart de leur temps debout, ainsi que les femmes qui préfèrent porter des chaussures à talons hauts, des athlètes, des danseuses.

Pathogénèse

En raison d'une compression ou d'une friction prolongée sur les tissus superficiels de la peau, il se produit un afflux de sang vers la zone endommagée, une augmentation de la perméabilité vasculaire, un œdème tissulaire, un détachement de la couche épidermique. Une cavité se forme, qui est rapidement remplie d'humidité - liquide intercellulaire. Un tel processus est une réaction naturelle du corps en réponse à une irritation externe et une protection contre la pénétration d'agents pathogènes infectieux à travers la peau lésée.

Un processus inflammatoire se développe, qui s'accompagne de fièvre et de douleurs locales. Si l'effet néfaste externe persiste, la bulle se remplit et s'ouvre spontanément (éclate), et à sa place une plaie pleurante très douloureuse est exposée.

Les étapes suivantes peuvent être différentes : la plaie cicatrise ou s'infecte, ce qui se manifeste par les symptômes pathologiques suivants :

• les limites de la rougeur s'élargissent;
• le contenu transparent change vers un secret purulent;
• la douleur devient constante ou lancinante;
• pelage jaunâtre-sale, des croûtes peuvent apparaître.

Cette affection nécessite un traitement particulier (souvent une antibiothérapie), elle nécessite donc une consultation médicale.

Quel liquide remplit le cal d'eau?

Le liquide interne du cal d'eau est souvent transparent, mais il peut aussi être jaunâtre ou rougeâtre (au cas où de petits vaisseaux seraient blessés dans la zone de formation du cal). Si le liquide est rouge saturé, alors un tel maïs est appelé sanglant: son contenu est en réalité représenté par du sang qui s'est écoulé d'un vaisseau endommagé.

En règle générale, le cal d'eau est rempli de lymphe - un liquide intercellulaire dont la composition chimique est similaire au plasma sanguin. Sa composition est représentée par 95% d'eau, environ 3% de protéines, moins de 1% de sels minéraux et de glucose.

Symptômes callosité de l'eau

Dans la zone de frottement constant, la peau devient d'abord rouge et gonfle légèrement, la douleur apparaît lorsqu'elle est pressée. Au bout d'un certain temps, si le frottement ne s'est pas arrêté, une bulle se forme sur la zone lésée, à l'intérieur de laquelle s'accumule un liquide transparent : c'est le cal d'eau. La capsule vésicale, lorsqu'elle est comprimée et tendue, provoque une douleur aiguë. La taille du cal peut être différente et plusieurs lésions se produisent. Si la capsule est endommagée, la paroi éclate, le contenu s'écoule, les bords tombent et se dessèchent avec le temps. Si les parois se détachent complètement, le callus d'eau se transforme en une plaie rouge, enflammée et pleurante, très douloureuse au toucher.

Les symptômes initiaux peuvent être divisés en étapes :

1. Une petite zone cutanée au site de frottement acquiert une teinte intensément rouge, il y a un léger gonflement. Le toucher provoque une gêne.
2. Une bulle se forme sur la peau dans la zone de rougeur, à l'intérieur de laquelle un contenu transparent est visible. Le toucher cause de la douleur.
3. Le maïs se dessèche et exfolie, ou s'ouvre avec l'écoulement d'un liquide interstitiel transparent. Dans ce dernier cas, les parois de la capsule s'effondrent et se dessèchent. Si les parois du callus de l'eau se détachent complètement, une plaie pleurante douloureuse est exposée.

Si la douleur apparaît non seulement avec frottement et pression, mais également dans un état calme (constant ou pulsé), ou si le contenu interne devient trouble, cela indique le développement de complications infectieuses.

Callosité de l'eau chez un enfant

Les callosités de l'eau se retrouvent souvent dans l'enfance, ce qui est dû à plusieurs raisons :

• la peau des enfants est plus tendre et sensible;
• un enfant ne peut pas toujours dire que telle ou telle chaussure lui est inconfortable, que quelque chose le frotte ou le gêne.

Des chaussures inconfortables, des baskets trop serrées ou, au contraire, lâches, des sandales avec des harnais durs, des plis dans les semelles intérieures, des plis dans des chaussettes ou des collants - tout cela peut entraîner la formation de callosités d'eau.

Dans la plupart des cas, ce problème est résolu indépendamment à la maison. Cependant, à l'avenir, afin d'éviter de telles situations, vous devriez penser à l'avance aux mesures préventives afin de ne pas blesser la peau délicate de bébé. Dans le même temps, une prévention optimale consiste en des chaussures correctement sélectionnées et de haute qualité. Il est important que la taille corresponde à la jambe du bébé, non seulement en longueur, mais aussi en ampleur du pied. Le talon des chaussures doit avoir une certaine rigidité qui ne permet pas au talon de glisser. Et le nez, à son tour, ne doit pas être trop étroit pour que les doigts ne rétrécissent pas ou ne se serrent pas.

Le matériau le plus de haute qualité pour les chaussures pour enfants est le cuir véritable, qui assure une circulation d'air normale et ne permet pas à l'humidité d'augmenter dans la zone des pieds. Pendant la saison chaude, la préférence est donnée aux modèles textiles.

Il est également important de prêter attention à la qualité de la confection, ainsi qu'à la matière et à la douceur de la semelle intérieure. Les fils collants, les coutures rugueuses, les renflements et les plis sur les semelles intérieures ne sont pas l'option la plus appropriée pour un enfant.

Aussi, ne portez pas la même paire de chaussures tous les jours. Les baskets et les sandales nécessitent un séchage et une aération réguliers, et le pied de l'enfant doit «apprendre» à s'adapter aux différents modèles et formes de chaussures. Si vous ne respectez pas ce principe, la probabilité d'apparition de cloques d'eau augmente plusieurs fois.

Complications et conséquences

Des callosités aqueuses se développent dans la couche cornée de la peau (superficielles). Cependant, si vous ne vous occupez pas correctement de la zone à problème, des complications peuvent se développer et affecter d'autres couches. Cependant, il convient de noter que de telles situations sont extrêmement rares. Ces complications comprennent :

• la formation d'une plaie non cicatrisante à long terme (typique chez les patients atteints de diabète sucré);
• suppuration avec le développement ultérieur d'un processus purulent-inflammatoire.

Le maïs d'eau, avec des soins appropriés, ne présente aucun danger pour une personne en bonne santé. Mais pour les patients diabétiques, toute blessure peut se transformer en complication et les risques d'infection sont multipliés.

Le développement du processus purulent-inflammatoire est facilité par une contamination excessive de la plaie, le manque de soins nécessaires, ainsi que la forte virulence de la microflore qui a pénétré dans les tissus. La situation est aggravée par des corps étrangers ou des éléments nécrotiques pénétrant dans la plaie, une perturbation chronique de la circulation sanguine locale, ainsi qu'un traitement retardé de la plaie. Les complications les plus défavorables sont notées en raison du refus d'une personne de désinfecter et de traiter en temps opportun au cas où le cal d'eau aurait éclaté.

Les premiers symptômes de la suppuration sont un épaississement, une augmentation des rougeurs et des douleurs. Selon les experts, l'augmentation de la douleur est un signe précoce, mais malheureusement souvent ignoré, d'une infection.

Diagnostics callosité de l'eau

Malgré le fait que dans la plupart des cas, les callosités de l'eau ne constituent pas une menace pour la santé et la vie du patient, le problème ne peut être complètement ignoré. Tout d'abord, vous devez vous assurer que nous parlons bien d'une ampoule calleuse et non d'autres pathologies similaires. Pour confirmer le diagnostic, il suffit qu'un spécialiste voie le tableau clinique externe : aucun test de laboratoire n'est requis. Un examen approfondi peut être prescrit dans les cas douteux et compliqués. Par exemple, le médecin peut insister pour :

• test sanguin clinique, tests rhumatismaux;
• analyses pour exclure les pathologies infectieuses ;
• tests pour évaluer le fonctionnement de la glande thyroïde, du pancréas;
• tests d'allergie.

Le diagnostic instrumental peut être représenté par une biopsie cutanée avec examen histologique complémentaire (avec suspicion de mastocytose, vascularite urticarienne, etc.).

Diagnostic différentiel

Un diagnostic différentiel est effectué pour exclure les pathologies présentant des symptômes similaires. Par exemple, des renflements sur la peau se produisent souvent avec diverses dermatoses, des dermatites de contact et de petites cloques qui démangent sont des compagnons fréquents de réactions allergiques.

Traitement callosité de l'eau

Si le callus d'eau est petit, ne fait pas mal au repos, ne suppure pas, il n'est pas nécessaire de le traiter de manière particulière: une telle bulle est simplement recouverte d'un patch bactéricide qui empêche ses éventuels dommages et infections. [2]

Les callosités de l'eau peuvent-elles être percées? S'il provoque une gêne sévère, il peut être percé pour éviter une ouverture spontanée spontanée. Cependant, cela doit être fait avec soin et dans le respect de certaines règles :

• avant de percer, le cal d'eau est traité avec un liquide désinfectant (alcool, vodka, une solution de permanganate de potassium ou de furaciline);
• pour la procédure, seule une aiguille stérile est utilisée (vous pouvez la tenir dans de l'alcool ou l'enflammer au-dessus d'un feu);
• la ponction doit être effectuée non pas dans la partie médiane du cal d'eau, mais sur le côté pour éviter de blesser la base calleuse;
• après avoir ouvert le callus d'eau, vous devez en libérer le liquide, le tamponner avec un coton ou un bandage imbibé d'une solution désinfectante;
• il est possible (mais pas nécessaire) d'appliquer la pommade Levomekol ou le gel Solcoseryl;
• à la fin, la plaie doit être scellée avec un pansement bactéricide protecteur.

Après un certain temps, les parois du cal d'eau commenceront à se dessécher, mais parfois la bulle peut à nouveau se remplir de contenu liquide: dans une telle situation, elle doit être percée à nouveau, en observant toutes les mêmes conditions et séquences d'actions.

Si une ouverture spontanée du cal d'eau s'est produite, les actions doivent être les suivantes:

• la plaie est nettoyée, désinfectée;
• lubrifier avec la pommade Levomekol ou le gel Solcoseryl (une étape est souhaitable, mais facultative);
• sceller la zone endommagée avec un pansement bactéricide.

Parfois, le callus d'eau ne s'ouvre pas tout seul, mais son contenu devient trouble, dense, une douleur constante ou lancinante apparaît, la peau près de la bulle devient rougeâtre - cela indique l'ajout d'une infection microbienne. Dans une telle situation, le maïs doit être ouvert, un drainage doit être installé et un traitement antibiotique doit être effectué: il est recommandé de demander l'aide de médecins.

Traitement des callosités de l'eau à la maison

Dans la plupart des cas, le maïs d'eau disparaît tout seul s'il n'est pas touché pendant quelques jours. Il est permis de traiter la bulle avec du vert brillant, de l'iode ou de la fucorcine, puis de coller un patch bactéricide sur le dessus.

Il est possible de se passer de percer le cal d'eau si l'une des préparations suivantes y est appliquée :

• La pommade au zinc est un agent desséchant et cicatrisant qui est appliqué sur le maïs non ouvert 3 à 4 fois par jour, jusqu'à ce que l'exsudat soit complètement résorbé.
• La pommade salicylique est une préparation antiseptique et asséchante, qui est appliquée sur les callosités de l'eau 2 à 3 fois par jour. Vous pouvez appliquer des pansements stériles imbibés de pommade.
• L'alcool borique est un antiseptique disponible qui inhibe la croissance et le développement des bactéries. Appliquer sur le traitement des zones touchées 2 à 3 fois par jour, jusqu'à l'obtention de l'effet souhaité.

Les fonds sont appliqués trois fois par jour, après quoi ils recouvrent la surface d'un patch bactéricide (si des chaussures sont censées être portées). La nuit, le patch ne doit pas être utilisé : de cette façon, le maïs sèche plus rapidement.

Si une personne décide néanmoins de percer le cal d'eau, cela doit être fait avec le plus grand soin possible, en utilisant toutes les règles d'asepsie. Il est impossible de faire une ponction sans prétraitement du maïs, tout comme en aucun cas la paroi de la capsule ne doit être percée avec une aiguille non traitée.

Parmi les remèdes alternatifs utilisés pour accélérer la récupération de la peau endommagée, les plus populaires sont :

• Ils prennent une feuille d'aloès, la lavent bien, enlèvent la peau d'un côté et l'appliquent sur le cal d'eau, en la fixant avec un pansement ou un bandage. Il est optimal d'effectuer une telle procédure quotidiennement la nuit, jusqu'à ce que la peau soit complètement restaurée. Pendant la journée, la zone endommagée est scellée avec du ruban adhésif pour éviter toute contamination.
• Les bains sont faits pour le membre affecté à l'aide d'écorce de chêne. Pour la procédure, une décoction est préparée à base de 1 cuillère à soupe pleine d'écorce et de 600 ml d'eau bouillante (faire bouillir pendant 5 minutes, retirer du feu et conserver sous le couvercle pendant environ une demi-heure, après quoi elle est filtrée et utilisée pour sa destination prévue). Les bains sont pris quotidiennement pendant 10 minutes. Après la procédure, la peau doit être soigneusement séchée.
• Le cal d'eau est traité avec de l'huile d'arbre à thé, diluée de moitié avec de l'huile d'olive. Répéter 4 fois par jour pour la désinfection et accélérer la régénération.

Si un cal d'eau est trouvé chez un patient souffrant d'ulcères trophiques ou de diabète sucré, il est nécessaire de consulter le médecin traitant: il n'est pas recommandé d'ouvrir une telle capsule par vous-même.

La prévention

Des soins de la peau réguliers et suffisants, une bonne nutrition, un choix de vêtements et de chaussures de qualité sont la meilleure prévention contre l'apparition de cloques d'eau et de nombreux autres problèmes dermatologiques. Séparément, nous pouvons souligner les recommandations d'experts suivantes :

• Choisissez toujours des vêtements et des chaussures par taille, par saison, par qualité, et aussi par degré de confort. Évitez de porter des modèles et des styles serrés, rugueux et inconfortables.
• Portez des chaussettes et des chaussures uniquement sur les pieds secs, ne laissez pas la transpiration excessive.
• Faites attention à vos sentiments. Dès les premières douleurs, agissez sans attendre que le problème s'aggrave.
• Lorsque vous travaillez dans le jardin, dans le jardin, ainsi que lors d'activités sportives, portez des gants de protection, portez un équipement approprié conçu pour protéger la peau d'éventuels dommages.
• Gardez vos sous-vêtements et vos chaussettes propres et changez-les en temps opportun. Coupez vos ongles rapidement.
• Traiter en temps opportun toutes les pathologies infectieuses, y compris l'étiologie fongique.

Prévoir

Les callosités d'eau disparaissent généralement d'elles-mêmes en 3 à 7 jours. Conditions de base : ne pas blesser le flacon, le recouvrir d'un pansement propre et sec jusqu'à ce que le contenu soit complètement absorbé et que les parois se dessèchent. Il n'est pas souhaitable d'ouvrir la capsule, car cela ralentirait le processus de guérison et augmenterait considérablement le risque d'infection dans la plaie. Les médecins doivent être consultés si la douleur s'aggrave ou change de caractère, si la rougeur s'aggrave ou si le problème se reproduit régulièrement au même endroit.

Si le patient souffre d'un diabète sucré non compensé ou d'une insuffisance circulatoire, une infection de la plaie avec développement d'un processus inflammatoire, dangereux pour cette catégorie de patients, n'est pas exclue.

En général, le pronostic peut être considéré comme favorable. Le cal d'eau disparaît rapidement et n'apparaît plus si les causes de son apparition sont éliminées.