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Cancer du sein invasif

 
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Dernière revue: 23.04.2024
 
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Le cancer du sein invasif est une maladie caractérisée par la propagation de la tumeur aux ganglions lymphatiques et à d'autres organes et tissus.

Considérons les caractéristiques de la pathologie, les signes basiques, les méthodes de diagnostic, le traitement et la prévision sur la convalescence.

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Causes cancer du sein invasif

Le cancer invasif se développe à partir des cellules épithéliales et va au-delà d'une certaine structure. Par exemple, le cancer invasif du protocole se développe à partir de cellules atypiques dans les parois du canal lactifère. Mais la tumeur ne reste pas dans le lobule, mais l'imprègne, affecte les tissus gras et autres. C'est-à-dire que la formation maligne se développe dans des tissus normaux et sains, les frappant. C'est le caractère invasif ou non invasif de la tumeur qui détermine la tactique de traitement et son efficacité. Le cancer invasif ou infiltrant est véhiculé par le flux sanguin à travers les vaisseaux lymphatiques, les organes et les tissus du corps.

Le cancer du sein peut apparaître chez toute personne, de cette pathologie personne n'est immunisé. La maladie ne dépend pas de l'âge, du groupe ethnique ou du sexe. Mais c'est chez les femmes qu'il se manifeste le plus souvent. Le sein de la femme est constitué de tissus graisseux, conjonctifs et fibreux, de glandes, de canaux et de 15 à 20 lobules. Dans la poitrine sont également des lymphadénites, qui protègent le corps des pathologies, capturent les bactéries, les substances nocives et les cellules cancéreuses.

Les causes du cancer du sein invasif dépendent de nombreux facteurs. La maladie se développe dans le contexte de maladies prémalignes du corps, par exemple, la mastopathie ou le fibroadénome. Considérons plus en détail les causes des lésions mammaires invasives malignes.

Mastopathie

L'une des causes du cancer est la mastopathie. C'est un état pathologique de la glande, qui résulte d'un déséquilibre hormonal dans le corps. Le plus souvent survient chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. Lorsque la douleur de la mastopathie est une préoccupation constante et peut être accompagnée de sécrétions provenant des mamelons. Dans la poitrine apparaissent nodules ressemblant à des tumeurs (dans la structure plus dense que les tissus de la glande). À l'avenir, cela conduit à des déformations plus graves et des changements dans les tissus de l'organe et, par conséquent, un cancer invasif.

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fibroadénomes Les

Cette pathologie survient le plus souvent chez les filles et les jeunes femmes. Dans la poitrine apparaissent des formations nodales d'une nature bénigne - des nodules denses de forme ronde avec une surface lisse. Mais à cause d'une défaillance hormonale, de blessures ou d'un manque de traitement, les néoplasmes commencent à augmenter, affectent les tissus sains et se transforment en une tumeur cancéreuse.

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Avortement

L'interruption de la première grossesse entraîne une inflammation des appendices utérins, une violation du contexte hormonal et même de l'infertilité. L'avortement n'interrompt pas seulement la grossesse, mais provoque également le développement inverse des cellules mammaires glandulaires. Cela conduit à la formation de phoques, à partir de laquelle le cancer invasif se développe.

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Lactation

Les raisons du cancer du sein invasif incluent le rejet de l'allaitement maternel. Cela conduit à l'apparition de phoques, qui peuvent acquérir une forme maligne. La vie sexuelle irrégulière ou son absence perturbe l'équilibre hormonal dans le corps, ce qui affecte négativement l'état des glandes mammaires et l'ensemble du système reproducteur dans son ensemble.

Symptômes cancer du sein invasif

Les symptômes du cancer du sein invasif se manifestent de différentes façons. Ainsi, certaines femmes n'ont aucun symptôme dans les premiers stades de la maladie. D'autres ressentent de l'inconfort et de la douleur en essayant de palper les glandes mammaires.

C'est-à-dire que la symptomatologie des maladies mammaires malignes est individuelle pour chaque femme. Mais il existe un certain nombre de signes avant-coureurs qui peuvent signaler une lésion cancéreuse.

  • Un petit joint ou bosse qui tient tout au long du cycle menstruel.
  • Les glandes mammaires varient en taille, contour ou forme.
  • Apparaissent une décharge liquide sanglante ou légère des mamelons, provoquant des sensations douloureuses ou des brûlures.
  • Changement de la couleur de la peau sur le mamelon ou la glande, c'est-à-dire une différence nette dans la zone sur la poitrine.
  • Changement de l'apparence de la peau: peau ridée, inflammation, desquamation, zones de marbre.

Ce type de changements peut être diagnostiqué indépendamment sur l'examen et la palpation du sein. Le cancer du sein invasif peut survenir à tout âge, les femmes plus âgées sont à risque. Selon les statistiques médicales, le cancer invasif est diagnostiqué chez une femme sur huit âgée de 45 ans et tous les trois ans et plus de 55 ans.

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Formes

Certains types de tumeurs mammaires malignes commencent directement dans les glandes, mais la majorité dans les canaux et les canaux qui relient les lobules au mamelon. Il existe plusieurs types de cancer invasif, considérez-les:

  • Cancer du protocole invasif - se développe dans les conduits de lait. Les cellules cancéreuses affectent progressivement le tissu adipeux et peuvent pénétrer dans le système lymphatique et le flux sanguin. Ce type de maladie métastase rapidement aux organes et aux tissus. Protocole cancer est le type le plus commun de lésion mammaire invasive et représente 80% de toutes les maladies malignes.
  • Cancer du protocole pré-invasif - se développe et reste dans les canaux galactophores, n'affecte pas les tissus et organes adjacents. Sans diagnostic précoce et traitement efficace, il peut devenir une forme canalaire invasive.
  • Cancer du sein lobulaire invasif - survient dans 15% des cas de cancer invasif. Il se développe dans les lobes et les canaux, peut métastaser à travers le corps, affectant les organes et les tissus sains. Le symptôme principal de la pathologie est la douleur dans la glande mammaire et la densification, qui est déterminée par la palpation.

Cancer du sein invasif protecteur

Le cancer du sein invasif est le type le plus commun de cancer du sein. Il se développe dans les canaux de lait et a un grand nombre de différents types de structure, qui dépendent des cellules constitutives. Un rôle important dans le développement et le traitement du cancer est le degré de différenciation des cellules tumorales.

Le plus souvent, le cancer du cancer survient chez les représentants du groupe d'âge plus avancé. La tumeur ne se manifeste pas longtemps, même à la palpation, il n'est pas toujours possible de tâtonner le sceau, encore moins de déterminer son adhérence aux tissus et son déplacement. Avec la poursuite de la progression, le cancer se propage à la zone nasale, ce qui entraîne une déformation de la forme du mamelon ou de l'aréole, des sécrétions de couleur et de consistance différentes. Considérez les principaux types de cancer du sein invasif protocole.

  • Très différencié

Il se compose de cellules monomorphes de petite taille qui se développent à l'intérieur du canal sous la forme de cribrose, micro-capillaire et d'autres structures. Les cellules ont des noyaux de la même taille et des figures mitotiques rares. À l'intérieur des canaux affectés, des cellules aplaties peuvent apparaître qui indiquent une nécrose tissulaire.

  • Degré intermédiaire de différenciation

Les cellules cancéreuses sont similaires au cancer du sein invasif de bas grade, elles forment différentes structures et peuvent contenir une nécrose intracavitaire. Cette catégorie comprend les tumeurs qui ont un degré intermédiaire d'apathie nucléaire, tandis que la nécrose peut être absente et présente.

  • Faible-difféeriated

Le néoplasme peut avoir plus de 5 mm de diamètre, constitué de structures morphologiques typiques du cancer intra-cellulaire. Cellules tumorales recouvrant toute la surface du conduit, formant des structures cribroses, micropapillaires et autres. Pour ce type de cancer est caractérisée par la présence de masses nécrotiques, c'est-à-dire, la gomme arabique.

Je diagnostique un cancer canalaire invasif à l'aide de la mammographie. Si les résultats de l'étude ne sont pas considérés comme fiables par un médecin pour la confirmation d'une maladie maligne, une femme subit une biopsie. Dans le cas des lésions protocolaires du sein, une biopsie à l'aiguille fine et une biopsie à l'aiguille épaisse sont utilisées pour prélever du tissu dans les zones suspectes de la glande. Les échantillons obtenus sont examinés au microscope et contrôlés pour les récepteurs hormonaux. Notez qu'une biopsie est effectuée pour diagnostiquer, pas enlever, la tumeur.

Le diagnostic de cancer du protocole invasif constitue une menace pour la vie. Sans traitement en temps opportun, la tumeur métastase dans tout le corps, affectant les organes et les tissus sains. Le traitement consiste en une ablation chirurgicale de la tumeur, une radiothérapie et une chimiothérapie. En outre, une hormonothérapie peut être prescrite à une femme pour prévenir la récurrence de la maladie ou la reconduction du cancer sous une autre forme.

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Lobulaire cancer du sein invasif

Le cancer du sein invasif lobulaire survient dans 15% de tous les cas de cancer du sein. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les femmes âgées, tandis que la moitié ont des lésions symétriques des deux glandes. La pathologie est caractérisée par une multicentricité élevée - 60-80% et une lésion bilatérale - 30-65%.

Les premiers symptômes des cancers lobulaires peuvent être déterminés indépendamment par l'auto-examen du sein. Le symptôme principal de la maladie est une tumeur ou un néoplasme dense.

  • Le plus souvent, le sceau se trouve dans le quart supérieur de la poitrine.
  • Une tumeur peut survenir à la fois dans une et à la fois dans deux glandes.
  • Avec la palpation, le cône a des contours inégaux, est indolore.
  • À un stade tardif, le cancer lobulaire provoque des changements cutanés, les tissus des glandes sont rétractés et ridés.

Signes classiques du cancer du sein lobulaire invasif: le stroma fibreux est bien développé, les cordons trabéculaires des cellules anaplasiques se forment autour des lobules et des canaux sains. Les cellules cancéreuses peuvent être petites, mono-morphiques ou grandes avec des nucléoles clairs. En plus du type classique, ils distinguent également un cancer tubulaire, alvéolaire, ressemblant à une mastite. Dans tous les cas, l'image morphologique de la lésion tumorale nécessite une étude attentive.

Pour diagnostiquer un cancer invasif lobulaire, un examen cytologique est effectué, ce qui donne le plus souvent un résultat faussement négatif. Ceci est dû au fait que la composition du ponctué peut être maigre, et que les cellules et les noyaux monomorphes sont petits. L'hypothèse du cancer lobulaire survient lorsque, lors de la ponction du néoplasme, des signes cliniques indiquent sa malignité et que, dans les frottis, des signes de cancer apparaissent. Dans ce cas, le patient est re-perforé, ce qui permet de révéler les cellules espacées avec des noyaux grossiers, ce qui est typique pour le cancer invasif lobulaire. L'aspirine peut être sanglante, ce qui rend difficile l'étude du frottis, car les petites cellules sont mélangées avec les globules rouges.

Le signe le plus caractéristique de la maladie est la formation de chaînes de 3-4 cellules. Si plusieurs de ces groupes ont été trouvés dans l'étude cytologique, il est alors possible de diagnostiquer le cancer du sein lobulaire invasif. Traitez-le avec l'hormonothérapie et la chirurgie. Après cela, le patient est exposé aux radiations et à la chimiothérapie pour prévenir la récurrence de la maladie et la destruction des métastases possibles.

Cancer du sein invasif non spécifié

Le cancer du sein invasif non spécifié indique que le morphologiste ne peut pas déterminer le type de tumeur. Afin de déterminer le protocole ou le type lobulaire du néoplasme, une étude immunohistochimique est réalisée. Envisager les principaux types de lésions invasives non précisées.

  • Cancer médullaire

Il est caractérisé par une invasivité faible et un gros néoplasme en volume. Il se produit dans 5-10% des tumeurs malignes.

  • Cancer inflammatoire

Dans son courant et ses symptômes, il ressemble à la mastite. Dans la poitrine, il y a une condensation, sur la rougeur de la peau se développe, la température du corps augmente. Se produit dans 5-10% des cas.

  • Cancer canalaire infiltrant

Il survient dans 70% des cas de cancer du sein. Métastases rapides, se développant dans les organes et les tissus voisins sous la forme de cordes et de nids.

  • Le cancer de Paget (lésion du mamelon et de l'aréole du sein)

Les principaux symptômes de la maladie sont les lésions du mamelon, qui ressemble à l'eczéma, c'est-à-dire une maladie allergique.

Les tumeurs Erz-positives (hormono-dépendantes) surviennent le plus souvent pendant la post-ménopause. Dans le même temps, 60-70% des lésions cancéreuses primaires ont des récepteurs d'œstrogènes. Les néoplasmes Erz-négatifs surviennent à la pré-ménopause. Le pronostic le plus favorable est mis pour le cancer médullaire. Une prédiction moins favorable est le cancer, le protocole et le cancer lobulaire de Paget.

Diagnostics cancer du sein invasif

Le diagnostic du cancer du sein invasif commence par l'auto-examen. En règle générale, dans le processus de la palpation du sein, il est possible d'identifier les phoques, les noeuds, les changements de la peau, la décharge papillaire et d'autres signes indiquant la gravité de la pathologie, sa malignité possible.

  • La mammographie est la méthode la plus courante et la plus informative pour diagnostiquer les glandes mammaires. Permet de révéler toutes les pathologies, même au début du développement.
  • L'examen échographique - visualise la tumeur, vous permet de déterminer la taille de la tumeur et les caractéristiques du lit vasculaire.
  • L'imagerie par résonance magnétique - avec l'aide de cette méthode, il est possible d'obtenir une image à haute résolution, ce qui permet de déterminer les caractéristiques de la tumeur.
  • La biopsie est une méthode de diagnostic basée sur la prise de matériel pour l'examen histologique. Par ses résultats, il est possible de juger de la nature et du type de néoplasme.
  • Doktografiya est une étude aux rayons X qui identifie les tumeurs d'une taille de 5 mm.

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Traitement cancer du sein invasif

Le traitement du cancer du sein invasif commence par un diagnostic complet. Les options de traitement dépendent entièrement du stade de la maladie, de la localisation du néoplasme et de sa structure morphologique. La thérapie doit être complète, de sorte qu'elle peut comprendre la chirurgie, l'hormonothérapie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

  • Le traitement chirurgical est la principale méthode de traitement par laquelle une tumeur maligne est retirée du sein, empêchant ainsi sa croissance et sa métastase.
  • La radiothérapie et la radiothérapie, réalisées après la chirurgie, peuvent augmenter l'efficacité du traitement de 70%. L'irradiation est obligatoire si la tumeur mesure plus de 5 cm et si les ganglions lymphatiques sont endommagés. Ces méthodes détruisent les métastases à distance et empêchent la récurrence du cancer invasif.
  • Chimiothérapie, hormonothérapie, thérapie biologique - se référer aux méthodes systémiques de traitement. La chimiothérapie est réalisée avec un néoplasme supérieur à 2 cm et en l'absence des récepteurs de la progestérone ou de l'œstrogène dans les tissus des glandes. Si les récepteurs sont présents, l'hormonothérapie est utilisée pour le traitement.

Le choix du traitement pour le cancer du sein invasif est affecté par la taille et l'emplacement de la tumeur, les résultats des méthodes de diagnostic, les tests de laboratoire et d'autres études menées sur les cellules cancéreuses.

L'état de la ménopause, la santé générale, l'âge et les préférences personnelles du patient sont les facteurs finaux dans le choix du traitement.

Un médecin peut utiliser à la fois une méthode unique et leur complexe. L'objectif principal du traitement est d'obtenir l'élimination complète des cellules cancéreuses du corps. Aujourd'hui, le cancer du sein invasif peut être guéri avec des conséquences minimes pour le corps. De nombreux centres médicaux mènent des essais cliniques modernes qui permettent de rendre le traitement standard plus efficace, ce qui signifie augmenter les chances de guérison.

Plus d'informations sur le traitement

La prévention

Prévention du cancer du sein invasif - il s'agit d'un examen régulier lors de l'auto-examen des mammifères et des seins. Et plus tôt les examens des seins sont effectués, mieux c'est. Les médecins recommandent de consulter un gynécologue et un mammologue dès le début de la puberté. Mais avec l'arrivée de la ménopause et l'extinction de la fonction des ovaires, la visite d'un médecin doit être suivie. Plus la femme vieillit, plus l'attention doit être portée sur l'état de santé. La prévention du cancer du sein invasif est une révision complète du mode de vie. Sans cela, il est impossible d'empêcher la maladie.

  • Un mode de vie sain est l'un des principaux facteurs affectant le risque de maladies malignes, y compris le cancer invasif. Le rejet des mauvaises habitudes, l'exercice régulier et la capacité à combattre les émotions négatives protègent le corps de toute maladie.
  • Une bonne nutrition fournit au corps l'apport en vitamines, minéraux et oligo-éléments nécessaires au fonctionnement normal.
  • La vie sexuelle régulière avec un partenaire régulier et la naissance du premier enfant de moins de 30 ans s'appliquent également à la prévention du cancer.
  • L'allaitement maternel est un autre facteur qui empêche le risque de développer un cancer du sein. Selon les statistiques médicales, les femmes qui ont deux enfants ou plus et qui ont allaité sont moins susceptibles de développer un cancer invasif et d'autres lésions malignes du sein.

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Prévoir

Le pronostic du cancer du sein invasif dépend des résultats du traitement et de la mise en œuvre de mesures préventives. Le risque de cette pathologie dépend de l'âge de la femme. Dans la zone à risque, les patients ont entre 60 et 65 ans et, au cours des 5 à 10 dernières années, le nombre de cas de cancer du sein a augmenté de près de 40%. La lésion mammaire invasive a un taux de mortalité élevé.

C'est pourquoi de nombreux pays ont des programmes de dépistage qui permettent de détecter le cancer à un stade précoce. Si la maladie a été diagnostiquée au stade I-II, ceci dans 90% des cas conduit au rétablissement. C'est-à-dire que le pronostic de la guérison dépend du stade de la lésion maligne. Ainsi, si la tumeur a été trouvée dans la première étape, le taux de survie est de 90%, dans la deuxième étape de 70%, dans la troisième étape de 47%, et sur la quatrième étape - environ 16%. La pathologie, retrouvée à des stades ultérieurs, ne cède pratiquement pas au traitement. Le pronostic est significativement aggravé par la présence de métastases et de lésions des ganglions lymphatiques.

Le cancer du sein invasif est une maladie qui peut être évitée. La palpation constante et l'examen des glandes mammaires permettent de détecter le compactage dans le temps et de commencer le traitement. Un mode de vie sain, une bonne alimentation, une vie sexuelle régulière et un minimum de stress sont des garanties de la santé des femmes.

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