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Cardiosclérose postinfarction

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Une pathologie assez sévère, qui est le remplacement des cellules myocardiques par des structures conjonctives, à la suite de l'infarctus du myocarde - cardiosclérose postinfarction. Ce processus pathologique perturbe de manière significative le travail du cœur lui-même et, par conséquent, l'ensemble de l'organisme dans son ensemble.

Code de la CIM-10

Cette maladie a son propre code sur le μb (dans la classification internationale des maladies). C'est I25.1 - intitulé "Atherosclerotic Heart Disease". Coronaire (artères): athérome, athérosclérose, maladie, sclérose. "

Causes de la cardiosclérose postinfarction

Comme déjà mentionné ci-dessus, la pathologie est provoquée par le remplacement des structures myocardiques nécrotiques par des cellules de tissu conjonctif, ce qui ne peut que conduire à une détérioration de l'activité cardiaque. Et les raisons qui peuvent déclencher un tel processus sont multiples, mais les principales sont les conséquences d'un infarctus du myocarde subi par un patient.

Les cardiologues distinguent ces changements pathologiques dans le corps en une maladie distincte appartenant au groupe des maladies cardiaques ischémiques. Habituellement, le diagnostic en question apparaît sur la carte d'une personne qui a eu une crise cardiaque, deux à quatre mois après l'attaque. Pendant ce temps, le processus de cicatrisation du myocarde est principalement terminé.

Après tout, un infarctus est un foyer mort de cellules, qui doit être reconstitué par le corps. En raison des circonstances, le remplacement n'est pas analogue aux cellules du muscle cardiaque, mais un tissu cicatriciel. C'est cette transformation qui conduit à la maladie considérée dans cet article.

Selon l'emplacement et l'étendue des lésions focales, le degré d'activité cardiaque est déterminé. Après tout, les «nouveaux» tissus n'ont pas la capacité de se contracter et ne sont pas capables de transmettre des impulsions électriques.

En raison de la pathologie apparue, l'étirement et la déformation des cavités cardiaques sont observés. Selon la localisation des foyers, la dégénérescence tissulaire peut affecter les valves cardiaques.

Une autre raison de la pathologie à l'étude peut être la dystrophie myocardique. Le changement dans le muscle cardiaque, qui est apparu à la suite d'une déviation de la vitesse du métabolisme, ce qui conduit à une violation de la circulation sanguine en raison de la réduction de la contractilité du muscle cardiaque.

Pour conduire à une maladie similaire est également capable de traumatisme. Mais les deux derniers cas, en tant que catalyseurs du problème, sont beaucoup moins fréquents.

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Les symptômes de la cardiosclérose postinfarction

La forme clinique de la manifestation de cette maladie dépend directement du lieu de la formation des foyers nécrotiques et, en conséquence, des cicatrices. C'est-à-dire que plus les cicatrices sont grandes, plus les manifestations symptomatiques sont sévères.

Les symptômes sont assez divers, mais le principal est l'insuffisance cardiaque. De même, le patient est capable de ressentir cet inconfort:

  • Arythmie - l'échec du travail rythmique de l'organe.
  • Dyspnée progressive.
  • Diminution de la résistance au stress physique.
  • La tachycardie est une accélération du rythme.
  • Orthopnée - problèmes de respiration en position couchée.
  • Il peut y avoir des attaques nocturnes d'asthme cardiaque. Descendre 5 - 20 minutes après que le patient a changé la position du corps, à la verticale (debout, assis), la respiration est rétablie et la personne vient à "lui-même". Si ce n'est pas fait, alors sur l'arrière-plan de l'hypertension artérielle, qui est un élément concomitant de la pathologie, un œdème ontogénique - pulmonaire - peut raisonnablement se produire. Ou comme on l'appelle aussi une insuffisance ventriculaire gauche aiguë.
  • Les attaques d'angine spontanée, avec la douleur peuvent ne pas accompagner cette attaque. Ce fait peut se manifester dans le contexte d'une violation de la circulation coronarienne.
  • Avec lésion du ventricule droit, il peut y avoir un gonflement des membres inférieurs.
  • Une augmentation des voies veineuses dans le cou peut être vu.
  • Gidorothax est une collection de transudate (un fluide non d'origine inflammatoire) dans la cavité pleurale.
  • L'acrocyanose est une couleur cyanotique de la peau, associée à un apport sanguin insuffisant aux petits capillaires.
  • Hydropericardium est une hydropisie de l'enveloppe du coeur.
  • Hépatomégalie - stagnation du sang dans les vaisseaux du foie.

Cardiosclérose postinfarction à grande échelle

Un type important de pathologie est la forme la plus grave de la maladie, qui entraîne de graves perturbations dans le travail de l'organe affecté et dans l'ensemble de l'organisme.

Dans ce cas, les cellules myocardiques sont partiellement ou complètement remplacées par des tissus conjonctifs. De grandes zones de tissu remplacé réduisent de manière significative les performances de la pompe humaine, y compris ces changements peuvent affecter le système de valve, ce qui ne fait qu'exacerber la situation. Avec un tel tableau clinique, un examen opportun et suffisamment approfondi du patient est nécessaire, qui devra ensuite faire très attention à votre santé.

La principale symptomatologie de la pathologie à large foyer est:

  • L'apparition de l'inconfort respiratoire.
  • Les échecs dans le rythme normal des contractions.
  • Manifestation des symptômes de la douleur dans la région de la poitrine.
  • Fatigue accrue.
  • Gonflement suffisamment palpable des membres inférieurs et supérieurs est possible, et dans de rares cas, le corps entier est complètement absent.

Il est assez difficile de s'identifier aux causes de ce type particulier de maladie, surtout si la source est une maladie qui a été transférée il y a relativement longtemps. Les médecins n'en désignent que quelques-uns:

  • Maladies de nature infectieuse et / ou virale.
  • Les réactions allergiques aiguës du corps, à un stimulus externe.

Cardiosclérose athéroscléreuse postinfarctus

Ce type de pathologie considérée est causée par la progression de la maladie coronarienne en remplaçant les cellules myocardiques par des cellules conjonctives, en raison de troubles athérosclérotiques des artères coronaires.

En termes plus simples, dans le contexte de la poursuite de manque d'oxygène et de nutriments qui connaissent le cœur active la division de connexion entre les cellules cardiomyocytes (cellules du muscle cardiaque), ce qui conduit au développement et à la progression de l'athérosclérose.

Le manque d'oxygène est dû à l'accumulation de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à une diminution ou un blocage complet du passage du flux sanguin.

Même s'il n'y a pas de blocage complet de la lumière, la quantité de sang qui arrive dans l'organe diminue et, par conséquent, il y a une pénurie d'oxygène dans les cellules. Surtout ce manque est ressenti par les muscles cardiaques même avec une légère charge.

Chez les personnes qui ont une plus grande activité physique, mais qui ont des problèmes d'athérosclérose avec les vaisseaux sanguins, la cardiosclérose post-infarctus se manifeste et progresse beaucoup plus activement.

À son tour, réduire la lumière des vaisseaux coronaires peut conduire à:

  • L'échec du métabolisme des lipides conduit à une augmentation du taux de cholestérol dans le plasma, ce qui accélère le développement des processus sclérosés.
  • Tension artérielle chroniquement élevée. L'hypertension augmente le débit sanguin, ce qui provoque des microviori sanguins. Ce fait crée des conditions supplémentaires pour le dépôt de plaques de cholestérol.
  • Dépendance à la nicotine. Il, lorsqu'il est ingéré, provoque des capillaires spasmodiques, ce qui aggrave temporairement le flux sanguin et, par conséquent, l'apport de systèmes et d'organes avec de l'oxygène. Dans ce cas, les fumeurs chroniques ont augmenté le taux de cholestérol dans le sang.
  • Prédisposition génétique.
  • Les kilogrammes excédentaires ajoutent une charge, ce qui augmente la probabilité de développer une ischémie.
  • Le stress constant active le travail des glandes surrénales, ce qui entraîne une augmentation du taux d'hormones dans le sang.

Dans cette situation, le processus de développement de la maladie en question se déroule lentement à un rythme lent. D'abord, le ventricule gauche subit une lésion, puisque c'est sur lui que tombe le plus grand fardeau, et c'est avec la famine d'oxygène qu'il souffre le plus.

Pendant un moment, la pathologie ne se manifeste pas. La personne commence à ressentir de l'inconfort lorsque pratiquement tout le tissu musculaire est recouvert d'inclusions de cellules de tissu conjonctif.

En analysant le mécanisme du développement de la maladie, nous pouvons conclure qu'il est diagnostiqué chez les personnes dont l'âge a dépassé la limite des quarante ans.

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Cardiosclérose postinfarction inférieure

En raison de sa structure anatomique, le ventricule droit est situé dans la région inférieure du cœur. Il "sert" un petit cercle de circulation sanguine. Ce nom lui a été donné en relation avec le fait que le sang circulant ne capture que le tissu pulmonaire et le cœur lui-même, sans se nourrir d'autres organes humains.

Dans un petit cercle, seul le sang veineux coule. En raison de tous ces facteurs, cette zone du moteur humain est moins sensible à l'influence des facteurs négatifs, ce qui conduit à la maladie considérée dans cet article.

Complications de la cardiosclérose post-infarctus

En conséquence du développement de cardiosclérose postinfarction, d'autres affections peuvent se développer plus tard:

  • La fibrillation auriculaire.
  • Le développement d'un anévrisme du ventricule gauche, qui est passé dans un état chronique.
  • Blocus divers: atrioventriculaire.
  • La probabilité de l'apparition de divers thromboses, les manifestations thromboemboliques augmente.
  • Tachycardie ventriculaire paroxystique.
  • Extrasystole ventriculaire.
  • Bloc auriculo-ventriculaire complet.
  • Syndrome de faiblesse du noeud sinusal.
  • Tamponade de la cavité péricardique.
  • Dans les cas particulièrement graves, un anévrisme se rompt et, par conséquent, la mort du patient.

Cela réduit la qualité de vie du patient:

  • L'essoufflement augmente.
  • La capacité de travail et la tolérance de charge diminuent.
  • Les violations de coeur sont observées.
  • Il y a des pannes dans le rythme.
  • Habituellement, on peut observer une fibrillation ventriculaire et atriale.

Dans le cas du développement d'une maladie athéroscléreuse, la symptomatologie latérale est capable d'affecter les zones non cardiaques du corps de la victime.

  • Sensation d'affaiblissement dans les extrémités. Surtout les pieds et les phalanges des doigts souffrent.
  • Syndrome des extrémités froides.
  • L'atrophie est capable de se développer.
  • Les troubles pathologiques peuvent affecter le système vasculaire du cerveau, des yeux et d'autres zones.

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Mort subite avec cardiosclérose postinfarctus

C'est regrettable, mais une personne souffrant de la maladie considérée a un risque élevé d'asystolie (arrêt de l'activité bioélectrique, qui conduit à un arrêt cardiaque), et par conséquent, le début d'une mort clinique soudaine. Par conséquent, le parent de ce patient doit être préparé pour ce résultat, surtout si le processus est suffisamment démarré.

Une autre cause qui conduit à un début soudain de la mort, et est une conséquence de la cardiosclérose postinfarction est une exacerbation de la pathologie et le développement du choc cardiogénique. C'est lui qui, avec une assistance insuffisamment rendue (et dans certains cas aussi avec elle) devient le point de départ de la mort.

Pour provoquer la létalité est également capable de fibrillation ventriculaire, c'est une réduction disparate et multidirectionnelle de faisceaux individuels de fibres myocardiques.

Sur la base de ce qui précède, il est entendu que la personne qui a mis en cause le diagnostic, vous devez surveiller très attentivement leur santé, surveiller régulièrement leur tension artérielle, le rythme cardiaque et le rythme, des visites régulières à votre médecin - un cardiologue. C'est le seul moyen de réduire le risque de mort subite.

Diagnostic de la sclérose cardiaque post-cardiaque

  • En cas de suspicion de maladie cardiaque, y compris celle considérée dans cet article, le cardiologue nomme une série d'études au patient:
  • Analyse de l'anamnèse du patient.
  • Examen physique par un médecin.
  • Il essaie d'établir si le patient a une arythmie, et comment il est stable.
  • Effectuer une électrocardiographie. Cette méthode est très informative et peut "dire" beaucoup à un spécialiste qualifié.
  • Examen par ultrasons du coeur.
  • Le rendez-vous de la rythmocardiographie est une étude électrophysiologique non invasive supplémentaire du cœur, à travers laquelle le médecin reçoit un enregistrement de la variabilité du rythme de l'organe de pompage du sang.
  • La tomographie par émission de positrons (TEP) du cœur est une étude tomographique par radionucléides qui permet de localiser les lésions d'hypoperfusion.
  • La coronarographie est une méthode radio-opaque d'étude de l'artère coronaire du cœur pour le diagnostic de la maladie coronarienne à l'aide de rayons X et de liquide de contraste.
  • La réalisation d'un échocardiogramme est l'une des méthodes de recherche par ultrasons visant à étudier les changements morphologiques et fonctionnels du cœur et de son appareil à valve.
  • L'établissement de la fréquence des manifestations de l'asystolie.
  • La radiographie peut déterminer la modification des paramètres de taille du mécanisme biologique étudié. Fondamentalement, ce fait est révélé au détriment de la moitié gauche.
  • Afin de diagnostiquer ou d'exclure une ischémie transitoire, dans certains cas, une personne doit subir des tests d'effort - tests.
  • Un cardiologue, si l'institution médicale dispose d'un tel équipement, peut prescrire une surveillance holter, ce qui permet un suivi quotidien du cœur du patient.
  • Conduction de la ventriculographie. Ceci est un examen plus ciblé, une méthode de radiographie pour évaluer les chambres du cœur, dans lequel un agent de contraste est administré. Dans ce cas, l'image du ventricule contrasté est enregistrée sur un film spécial ou un autre dispositif d'enregistrement.

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Cardiosclérose postinfarction sur ECG

ECG ou comme il est déchiffré - électrocardiographie. Cette méthode d'examen médical, visant à analyser l'activité bioélectrique des fibres du myocarde. Une électropulsion, survenue dans le nœud sinusal, passe, à cause d'un certain niveau de conductivité, à travers les fibres. Parallèlement au passage du signal d'impulsion, les cardiomyocytes sont réduits.

Pendant l'électrocardiographie, en raison des électrodes sensibles spéciales et d'un dispositif d'enregistrement, la direction de l'impulsion de déplacement est enregistrée. Grâce à cela, un spécialiste peut obtenir une image clinique du travail des structures individuelles du complexe cardiaque.

Un cardiologue expérimenté, ayant un ECG d'un patient, est capable d'obtenir une évaluation des principaux paramètres du travail:

  • Le niveau d'automatisme. La capacité de divers services de la pompe humaine à générer indépendamment une impulsion de la fréquence nécessaire, ce qui agit de manière excitante sur les fibres du myocarde. Il y a une évaluation de l'extrasystole.
  • Degré de conductivité - la possibilité de cardio-fibres pour conduire un signal de l'endroit de son origine au myocarde contractant - cardiomyocytes. Il y a une possibilité de voir s'il y a un retard dans l'activité contractile d'une valve et d'un groupe musculaire. Habituellement, la discordance dans leur travail se pose juste en cas de perturbation de la conduction.
  • Évaluation du niveau d'excitabilité sous l'influence de l'impulsion bioélectrique créée. Dans un état sain, sous l'influence de cette stimulation, un certain groupe de muscles subit une contraction.

La procédure elle-même est indolore et prend un peu de temps. Prenant en compte toute la préparation pour cela, cela prend 10 à 15 minutes. Dans ce cas, le cardiologue reçoit un résultat rapide et suffisamment informatif. Il convient également de noter que la procédure elle-même n'est pas coûteuse, ce qui la rend accessible aux larges masses de la population, y compris les pauvres.

Les mesures préparatoires comprennent:

  • Le patient doit porter le torse, les poignets sur les bras et les jambes.
  • Ces endroits par le travailleur médical effectuant la procédure sont mouillés avec de l'eau (ou une solution de savon). Après cela, le passage de l'impulsion est amélioré et, par conséquent, le niveau de sa perception par l'appareil électrique.
  • Sur la cheville, les poignets et la poitrine, nous mettons des sutures et des ventouses qui capteront les signaux nécessaires.

Dans le même temps, il existe des exigences acceptées, dont la mise en œuvre doit être clairement contrôlée:

  • Une électrode jaune est attachée au poignet gauche.
  • Sur la droite - une nuance rouge.
  • Sur la cheville gauche, une électrode verte est appliquée.
  • Sur la droite - noir.
  • Un ventouse spécial est placé sur la poitrine dans la zone du cœur. Dans la plupart des cas, il devrait y en avoir six.

Après avoir reçu les diagrammes, le cardiologue évalue:

  • La hauteur de la tension des denticules QRS (échec de la contractilité ventriculaire).
  • Le niveau de décalage du critère S - T. La probabilité de leur diminution est inférieure à la norme isoline.
  • Estimation des pics T: le degré de décroissance de la norme est analysé, y compris la transition vers des valeurs négatives.
  • Variétés de tachycardie de différentes fréquences sont considérées. Fluttering ou la fibrillation auriculaire est évaluée.
  • La présence de blocus Estimation de la conductivité du faisceau conducteur de tissu cardiaque.

Pour déchiffrer un électrocardiogramme, un spécialiste qualifié doit, qui, dans divers types d'écarts par rapport à la norme, est capable d'additionner l'ensemble du tableau clinique de la maladie, de localiser le centre de pathologie et d'établir le bon diagnostic.

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Traitement de la sclérose cardiaque post-cardiaque

Étant donné que cette pathologie se réfère à des manifestations assez complexes et à cause de la fonction responsable que ce corps joue pour le corps, la thérapie pour le soulagement de ce problème doit nécessairement être de nature complexe.

Ce sont des techniques non médicamenteuses et médicamenteuses, si nécessaire, traitées chirurgicalement. Seul un traitement rapide et à grande échelle peut permettre de résoudre le problème de la maladie coronarienne.

Si la pathologie n'est pas encore très entamée, alors, au moyen d'une correction médicale, la source de la déviation peut être éliminée, ce qui rétablit le fonctionnement normal. Agissant directement sur la pathogenèse des unités, par exemple, source de athérosclérotiques cardiosclérose (formées de plaques de cholestérol, l'occlusion vasculaire, l'hypertension artérielle, et ainsi de suite), il est possible de guérir la maladie (si elle est à ses débuts) ou soutenir substantiellement le métabolisme et la fonction normales.

Il convient également de noter que l'auto-traitement dans ce tableau clinique est absolument inacceptable. Prescrire des médicaments ne peut être avec un diagnostic confirmé. Sinon, le patient peut causer encore plus de mal, exacerbant la situation. En même temps, il est possible d'obtenir des processus irréversibles. Par conséquent, même le médecin-cardiologue traitant, avant de prescrire un traitement, doit absolument être sûr de l'exactitude du diagnostic diagnostiqué.

Forme athérosclérotique de la maladie en question, un groupe de médicaments est utilisé pour lutter contre l'insuffisance cardiaque. Ce sont des agents pharmacologiques tels que:

  • Metabolitы: rikavit, midolat, mildronat, apilak, ribonozin, glycine, milayf, biotredin, Antisthène, riboksin, kardionat, Yantarnaya Kisloth, kardiomagnil et autres.
  • Fibrates: normolip, gemfibrozil, gevilon, ciprofibrate, fénofibrate, lipide, bézafibrate, regulap et autres.
  • Statinы: RECO, Mevacor, kardiostatin, pitavastatine, lovasterol, atorvastatine, rovakor, pravastatine, apekstatin, simvastatine, lovakor, rosuvastatine, fluvastatine, medostatin, lovastatine, holetar, cérivastatine et autres.

Métabolique signifie que la glycine est assez bien perçue par le corps. La seule contre-indication à son utilisation est l'hypersensibilité à un ou plusieurs composants du médicament.

Le médicament est administré de deux façons - sous la langue (par voie sublinguale) ou situé entre la lèvre supérieure et la gencive (buccale) jusqu'à complète résorption.

Le médicament est prescrit par dosage en fonction de l'âge du patient:

Les bébés qui n'ont pas encore trois ans - la moitié du comprimé (50 ml) deux à trois fois par jour. Ce mode d'admission est pratiqué pendant une à deux semaines. Ensuite, pendant sept à dix jours, la moitié des comprimés une fois par jour.

Les enfants qui ont déjà trois ans et les adultes sont prescrits pour le comprimé entier deux ou trois fois pendant la journée. Ce mode d'admission est pratiqué pendant une à deux semaines. Avec un besoin thérapeutique, le traitement est prolongé jusqu'à un mois, puis une pause d'un mois et une deuxième cure.

L'agent hypolipidémique gipofibrozil est attribué au médecin dans les 30 minutes avant les repas. La posologie recommandée est de 0,6 g deux fois par jour (le matin et le soir) ou de 0,9 g une fois par jour (le soir). La tablette ne devrait pas être mordue. La dose maximale admissible est de 1,5 g La durée du traitement est d'un mois et demi et, si nécessaire, plus.

Contre-indications pour ce médicament comprennent: la cirrhose biliaire primitive du foie, une intolérance accrue aux organismes des composants du patient de gemfibrozil, ainsi que la période de grossesse et de lactation.

Fluivastatinum fluvastatin est administré indépendamment de l'apport alimentaire, entièrement, sans mâcher, avec une petite quantité d'eau. Recommandé pour une utilisation le soir, ou juste avant le coucher.

La dose de départ est choisie individuellement - de 40 à 80 mg par jour et est ajustée en fonction de l'effet obtenu. À un stade facile de la maladie, une diminution allant jusqu'à 20 mg par jour est autorisée.

Les contre-indications de ce médicament peuvent inclure: les maladies aiguës qui affectent le foie, la situation générale du patient, les composants de l'intolérance individuelle du médicament, la grossesse, l'allaitement (pour les femmes) et l'âge des enfants, car n'a pas été prouvé la sécurité absolue du médicament.

Utilisé également des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (ACE-bloquants): olivine, normapress, Invorio, captopril, minipril, Lerin, l' énalapril, renipril, kalpiren, Korando, enalakor, miopril et autres.

L'inhibiteur de l'ECA énalapril est pris indépendamment de la nourriture. En monothérapie, la dose initiale est de 5 mg par jour. Si l'effet thérapeutique n'est pas observé, après une semaine - deux, il peut être augmenté à 10 mg. Le médicament doit être pris sous surveillance constante par un spécialiste.

Avec une tolérabilité normale, et si nécessaire, la dose peut être augmentée à 40 mg par jour, séparés par une à deux doses tout au long de la journée.

La quantité journalière maximale admissible est de 40 mg.

Lorsqu'il est co-administré avec un diurétique, le second doit être arrêté quelques jours avant l'administration de l'énalapril.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants, pendant la grossesse et l'allaitement.

En thérapie complexe, des diurétiques sont également introduits : furosémide, kinex, indap, lasix et autres.

Furosémide sous la forme de comprimés est pris sur un estomac vide sans mâcher. La dose journalière maximale autorisée pour les patients adultes est de 1,5 g, la dose de départ est déterminée à partir du calcul de 1 à 2 mg par kilogramme du poids du patient (dans certains cas, jusqu'à 6 mg par kilogramme est autorisé). La dose suivante du médicament n'est pas permise plus de six heures après l'injection initiale.

Les paramètres édéminaux pour l'insuffisance cardiaque chronique sont dosés de 20 à 80 mg par jour, divisés en deux à trois entrées (pour un patient adulte).

Contre-indications à l'utilisation de cette maladie peuvent être: rénale aiguë et / ou d'un dysfonctionnement hépatique, ou un predkomatoznoe d'état comateux, la perturbation de l'eau - le métabolisme des électrolytes, glomérulonéphrite sévère, une sténose mitrale ou aortique décompensée, les enfants (jusqu'à 3 ans), la grossesse et l'allaitement.

Pour activer et conduire à une fréquence cardiaque normale, souvent des médicaments tels que la lanoxine, la dilanacine, la strophanthine, le dilacor, le lancor ou la digoxine.

Cardiotonique, glycoside cardiaque, digoxine est prescrit une quantité de départ jusqu'à 250 mg par jour (pour les patients, dont le poids ne dépasse pas 85 kg) et jusqu'à 375 mg par jour (pour les patients dont le poids dépasse 85 kg).

Pour les patients âgés, cette quantité est réduite à 6,25 - 12,5 mg (un quart ou la moitié du comprimé).

Non recommandé digoxine administré en présence de maladies humaines telles que l'intoxication Anamnèse glycoside, le blocage AV du second degré ou blocage complet dans le cas du syndrome de Wolff-Parkinson-White, ainsi que pour une grande sensibilité au médicament.

Si le complexe médicamenteux médicamenteux et non médicamenteux n'apporte pas l'effet escompté, la consultation désigne un traitement chirurgical. La gamme des opérations est assez large:

  • Expansion des vaisseaux coronaires rétrécis, permettant de normaliser le volume de sang qui passe.
  • Le shunt est la création d'un chemin supplémentaire contournant la zone affectée d'un navire en utilisant un système de shunts. L'opération est réalisée sur le coeur ouvert.
  • Le stent est une intervention minimalement invasive visant à restaurer la lumière normale des artères touchées en implantant la structure métallique dans la cavité du vaisseau.
  • L'angioplastie par ballonnet est une méthode intravasculaire non sanglante d'intervention chirurgicale, utilisée pour éliminer la sténose (constriction).

Les principales méthodes de physiothérapie n'ont pas trouvé leur application dans le protocole de traitement de la maladie en question. Seule l'électrophorèse peut être utilisée. Il est appliqué par voie topique à la zone du cœur. Dans ce cas, les médicaments du groupe des statines sont utilisés, qui, grâce à cette thérapie, sont livrés directement à la plaie.

Traitement spa bien établi avec l'air de la montagne. Comme méthode supplémentaire, un exercice thérapeutique spécial est appliqué, ce qui augmentera le ton général du corps et normalisera la tension artérielle.

Psychothérapie avec le diagnostic de cardiosclérose post-infarctus

La thérapie psychothérapeutique est un système d'effet thérapeutique sur la psyché et à travers la psyché sur le corps humain. Il n'interfère pas avec le soulagement de la maladie considérée dans cet article. Après tout, comment bien ajusté, en termes de traitement, une personne dépend largement de son attitude en thérapie, la justesse de l'accomplissement de toutes les prescriptions du médecin. Et en conséquence - un degré plus élevé du résultat obtenu.

Il convient seulement de noter que cette thérapie (traitement psychothérapeutique) doit être effectuée uniquement par un spécialiste expérimenté. Après tout, la psyché humaine est un organe délicat, dont les dommages sont capables de s'attacher à une finale imprévisible.

Soins infirmiers pour la cardiosclérose post-infarctus

Aux fonctions du personnel médical moyen sur les soins des patients avec le diagnostic postinfarctus cardiosclerosis portent:

  • Soins généraux pour un tel patient:
    • Remplacement de la literie et des accessoires.
    • Assainissement de la pièce avec des rayons ultraviolets.
    • Chambre de ventilation
    • Accomplissement des prescriptions du médecin traitant.
    • La réalisation des mesures préparatoires avant les études diagnostiques ou la mesure opératoire.
    • Formation du patient et de ses proches pour corriger l'apport de nitroglycérine dans la période d'une attaque de la douleur.
    • Formation de la même catégorie de personnes tenant un journal d'observations, qui permettra par la suite au médecin de suivre la dynamique de la maladie.
  • Sur les épaules du personnel paramédical réside la responsabilité de mener des conversations sur le sujet de prendre soin de sa santé et les conséquences de l'ignorance des problèmes. La nécessité de prendre des médicaments en temps opportun, en surveillant le régime du jour et la nutrition. Surveillance quotidienne obligatoire de l'état du patient.
  • Aide à trouver la motivation pour des changements de mode de vie qui réduiraient les facteurs de risque de la pathologie, et sa progression.
  • Mener une formation consultative sur la prévention des maladies.

L'observation du dispensaire dans la sclérose cardiaque post-cardiaque

L'examen clinique est un ensemble de mesures actives assurant un suivi systématique du patient diagnostiqué avec le diagnostic dans cet article.

L'indication pour l'examen clinique est la même symptomatologie:

  • L'apparition de l'angine de poitrine.
  • Progression de l'angine de poitrine.
  • Quand il y a une douleur cardiaque et une dyspnée au repos.
  • Vasospastique, c'est-à-dire symptômes de la douleur spontanée et autres symptômes de l'angine de poitrine.

Tous les patients présentant ces manifestations sont soumis à l'admission obligatoire dans des unités de cardiologie spécialisées. Le suivi clinique de la cardiosclérose post-infarctus comprend:

  • Surveillance 24 heures sur 24 du patient et identification de son anamnèse.
  • Recherche multidisciplinaire et consultation d'autres spécialistes.
  • Prenez soin des malades.
  • Mise en place du diagnostic correct, source de pathologie et nomination d'un protocole de traitement.
  • Surveiller la sensibilité du corps du patient à un médicament pharmacologique particulier.
  • Surveillance régulière du corps.
  • Mesures sanitaires et hygiéniques et économiques.

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Prévention de la sclérose cardiaque post-cardiaque

La promotion d'un mode de vie sain est une réduction du risque de toute maladie, et la prévention de la cardiosclérose postinfarction, y compris.

À ces événements, la nourriture et le mode de vie inhérent à cette personne viennent en premier. Par conséquent, les personnes qui veulent garder leur santé aussi longtemps que possible devraient suivre des règles simples:

  • Les aliments doivent être pleins et équilibrés, riches en vitamines (en particulier en magnésium et en potassium) et en oligo-éléments. Les portions doivent être petites, mais de préférence cinq à six fois par jour, sans trop manger.
  • Surveille ton poids.
  • Ne permettez pas une activité physique quotidienne importante.
  • Sommeil complet et repos.
  • Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes. La condition d'une personne doit être émotionnellement stable.
  • Traitement opportun et adéquat de l'infarctus du myocarde.
  • Nous recommandons un complexe thérapeutique et sportif spécial. Guérison à pied.
  • Balnéothérapie - traitement avec des eaux minérales.
  • Surveillance régulière du dispensaire.
  • Sanatorium traitement.
  • Marcher avant d'aller au lit et d'être dans une pièce ventilée.
  • Attitude positive. Si nécessaire - psychothérapie, communication avec la nature et les animaux, visualisation de programmes positifs.
  • Massages prophylactiques.

Plus en détail il faut s'arrêter sur la nourriture. De l'alimentation d'un tel patient, le café et les boissons alcoolisées doivent disparaître, ainsi que les produits qui excitent les cellules du système nerveux et cardiovasculaire:

  • Cacao et thé fort.
  • Minimiser l'apport en sel.
  • Limitée - oignons et ail.
  • Grades gras de poisson et de viande.

Il est nécessaire de retirer du régime les produits qui provoquent une augmentation des émissions de gaz dans l'intestin humain:

  • Tous les haricots
  • Radis et radis.
  • Lait
  • Chou, particulièrement aigre.
  • De l'alimentation, les sous-produits devraient être perdus, entraînant le «mauvais» cholestérol à s'installer dans les vaisseaux: les organes internes des animaux, le foie, les poumons, les reins, les cerveaux.
  • La viande fumée et les plats épicés ne sont pas autorisés.
  • Exclure des produits diététiques des supermarchés avec un grand nombre de "E-Shek": stabilisants, émulsifiants, colorants divers et améliorations du goût chimique.

Pronostic de la cardiosclérose postinfarction

Le pronostic de la cardiosclérose post infarctus dépend directement de la localisation des changements pathologiques dans le myocarde, ainsi que de la gravité de la maladie.

Si le ventricule gauche, qui fournit le flux sanguin au système circulatoire, est endommagé, alors que le flux sanguin lui-même diminue de plus de 20% de la norme, la qualité de vie de ces patients est significativement altérée. Dans un tel tableau clinique, le traitement médicamenteux agit comme un traitement d'entretien, mais ne peut pas guérir complètement la maladie. Sans transplantation d'organe, le taux de survie de ces patients ne dépasse pas cinq ans.

Cette pathologie est directement liée à la formation de tissu cicatriciel, remplaçant les cellules saines qui ont subi une ischémie et une nécrose. Ce remplacement conduit au fait que la région des lésions focales "tombe" complètement du processus de travail, les cellules saines restantes essayent de tirer une lourde charge contre laquelle l'insuffisance cardiaque se développe. Les zones les plus touchées, plus le degré de pathologie est lourd, plus il est difficile d'éliminer la symptomatologie et la source de la pathologie, conduisant les tissus à la récupération. Après le diagnostic, la thérapie vise à l'élimination maximale du problème et à la prévention de la récurrence de l'infarctus.

Le coeur est un moteur humain, nécessitant des soins et des soins. Ce n'est qu'avec la mise en œuvre de toutes les mesures préventives que nous pouvons nous attendre à ce qu'il continue à fonctionner correctement. Mais si le patient échoue et est diagnostiqué avec une cardiosclérose postinfarction, alors il ne devrait pas être retardé avec un traitement afin de ne pas permettre le développement de complications plus graves. Il ne devrait pas être dans une telle situation de s'appuyer sur une solution indépendante au problème. Seulement avec un diagnostic rapide et en prenant des mesures adéquates sous la surveillance constante d'un spécialiste qualifié peut-on parler de la haute efficacité du résultat. Cette approche du problème améliorera la qualité de vie du patient et sauvera même sa vie!

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