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Causes d'une diminution du calcium dans le sang (hypocalcémie)

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 20.11.2021
 
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La cause la plus fréquente de diminution du calcium total dans le sérum sanguin est l'hypoalbuminémie. Si la teneur en calcium ionisé dans ce cas est dans les limites normales, l'échange de calcium dans le corps n'est pas violé. Causes d'une diminution de la concentration sérique de calcium ionisé:

  • insuffisance rénale;
  • Hypoparathyroïdie (étiologie inconnue ou postopératoire);
  • hypomagnésémie sévère;
  • hypermagnésie;
  • pancréatite aiguë;
  • nécrose des muscles squelettiques;
  • désintégration de la tumeur;
  • avitaminosis D.

Une faible concentration de calcium est parfois observée chez les patients dans un état grave sans raison apparente.

Les manifestations cliniques de l'hypocalcémie varient en fonction du degré et du taux de diminution du taux de calcium. L'augmentation de l'excitabilité des nerfs et des muscles entraîne une paresthésie et une tétanie, y compris des crampes toniques des muscles des mains et des pieds. Les symptômes positifs de Tissot et queue-queue indiquent une tétanie latente. L'hypocalcémie sévère provoque somnolence, confusion, rarement spasme du larynx, convulsions et insuffisance cardiaque réversible. L'intervalle QT est étendu sur l'ECG.

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