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Changements diffus dans le cerveau chez un enfant

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 09.06.2022
 
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Les changements diffus dans le cerveau qui affectent sa conductivité bioélectrique peuvent être détectés à tout âge. Cependant, les causes qui les provoquent peuvent différer légèrement.

Par exemple, les modifications diffuses du cerveau chez les nouveau-nés sont généralement associées à des processus qui se produisent avant même la naissance d'un enfant ou au moment de l'accouchement. Ceux-ci peuvent être des intoxications (y compris l'abus d'alcool, le tabagisme, la toxicomanie), des infections, des facteurs de stress, des rayonnements radioactifs qui affectent le corps de la mère lors de la formation du système nerveux fœtal. Le risque de donner naissance à un enfant atteint de pathologies cérébrales augmente également chez les mères qui ont subi de graves changements de pression artérielle et de température pendant la grossesse, qui ont eu un décollement placentaire avec une alimentation et une respiration altérées du fœtus, ont eu une naissance prolongée ou un enchevêtrement de l'enfant avec le cordon ombilical.

Les traumatismes du fœtus pendant la grossesse ou l'accouchement sont également considérés comme un facteur de risque d'apparition de modifications diffuses dans le cerveau de l'enfant. Un facteur traumatique peut affecter le cerveau dans les périodes ultérieures de la vie d'un bébé. Les structures nerveuses du fœtus se forment avant même sa naissance (déjà à 5-6 mois, le cortex cérébral acquiert ses circonvolutions caractéristiques), mais la formation du système nerveux central se poursuit jusqu'à l'âge de 16-17 ans, donc les commotions cérébrales dans l'enfance et l'adolescence ont des conséquences plus graves qu'à l'âge adulte.

On peut en dire autant du facteur infectieux, qui est le plus dangereux pendant les périodes critiques de la formation du système nerveux central, qui surviennent dans l'enfance. Les infections du nasopharynx chez les enfants passent assez souvent au cerveau, provoquant une inflammation des méninges et de la moelle, accompagnée d'un gonflement des tissus, ce qui perturbe leur conductivité bioélectrique. Avec une exposition prolongée à l'infection, des dommages toxiques aux cellules nerveuses (neurones qui composent le parenchyme cérébral et sont responsables de la transmission des impulsions) et leur mort se produisent, ce qui affecte nécessairement le développement neuropsychique ultérieur de l'enfant, provoquant diverses déviations dans le processus de la formation des fonctions mentales supérieures.

Dans l'enfance, le cerveau de l'enfant est le plus sensible à l'impact des facteurs négatifs, tant externes qu'internes. Par conséquent, des maladies qui sont tout à fait sans danger pour un adulte peuvent causer des lésions cérébrales chez un enfant, surtout s'il existe un facteur héréditaire (par exemple, certains parents de l'enfant souffrent de troubles cérébrovasculaires).

Considérant une maladie neurologique telle que l'épilepsie, les scientifiques sont arrivés à la conclusion qu'en l'absence de lésions cérébrales organiques, la maladie est très probablement provoquée par des facteurs génétiques héréditaires. Dans le même temps, les modifications diffuses ou locales du cerveau, caractéristiques de l'épilepsie acquise, ne seront pas détectées, mais il existe une excitabilité accrue des neurones cérébraux (dysfonctionnement du BEA).

L'épilepsie acquise, qui est causée par des troubles métaboliques congénitaux, des malformations du cerveau, un traumatisme crânien, une hypoxie et ses conséquences sous forme d'ischémie de la moelle, se caractérise par des modifications de la structure de la moelle, déterminées par ultrasons (dans la petite enfance, neurosonographie) et tomographie, ainsi que des violations de BEA sur l'encéphalogramme.

Les changements cérébraux diffus chez les enfants peuvent être à la fois temporaires et permanents. Les processus inflammatoires dans le cerveau et ses membranes peuvent provoquer une modification temporaire de la structure et de la conductivité du tissu nerveux. Mais en même temps, il est important de comprendre que plus l'œdème tissulaire dure longtemps, plus le risque de modifications fibrotiques qui entraîneront des troubles persistants de la conduction et une diminution de l'intelligence est élevé.

Le risque de développer de telles complications dans la méningite et l'encéphalite est plus élevé à un âge précoce. Et pas seulement parce que c'est la période la plus sensible aux impacts négatifs. Mais aussi du fait qu'un petit enfant n'est pas encore capable d'évaluer correctement son état, de parler de son bien-être, de dire ce qui l'inquiète. Un enfant qui ne peut pas parler ou qui ne comprend pas le sens du mot douleur ne peut pas dire aux autres qu'il a mal à la tête, et les parents peuvent attribuer des étourdissements répétés et des chutes aux jambes fragiles du bébé. L'enfant commence à agir et à pleurer, exprimant ainsi sa condition, mais son "langage" n'est pas tout à fait clair pour les adultes.

Pour cette raison, il est très important que les parents surveillent de près l'activité de leur bébé. Si un enfant est devenu trop actif ou, au contraire, s'est désintéressé des jeux et du monde qui l'entoure, c'est déjà une raison de demander conseil à un médecin. Les larmes "déraisonnables" fréquentes sont également une alarme, surtout si l'enfant avait auparavant un tempérament calme et n'était pas sujet aux caprices.

Il est clair que de nouveaux jouets ou personnes, des événements inconnus, la connaissance de nouveaux phénomènes du monde environnant peuvent provoquer de l'excitation chez un bébé, mais il s'agit d'un phénomène temporaire. Il en va de même pour certaines inhibitions, qui peuvent être causées par un flux important d'informations, un surmenage, une maladie somatique. Mais si cette condition persiste pendant quelques jours chez un bébé, cela peut difficilement être qualifié de norme. Les enfants en bas âge (jusqu'à trois ans) se caractérisent par une activité cognitive élevée (ils sentent tout, reniflent, frappent, examinent) et sa diminution est considérée comme un symptôme pathologique.

À un âge plus avancé, l'activité principale (principale) de l'enfant est le jeu. Si un enfant d'âge préscolaire a perdu tout intérêt pour les jouets et les jeux avec des adultes et des pairs, il faut absolument y prêter attention. Les plaintes concernant des maux de tête dans cette situation ne doivent pas être considérées comme une tentative de refus de répondre à la demande ou à la demande d'un adulte. Il est fort possible que l'enfant ait vraiment mal à la tête en raison de l'apparition de changements diffus dans le cerveau qui affectent son bien-être, ses performances, son activité physique et mentale. [1]

À l'âge scolaire, de mauvais résultats scolaires (ou leur forte baisse), une fatigue accrue, une perte progressive des compétences acquises antérieurement et des difficultés à en former de nouvelles, des troubles de la parole, des troubles du mouvement et des comportements inappropriés peuvent être considérés comme des symptômes suspects.

À l'adolescence, vous devez faire attention aux migraines fréquentes, aux fluctuations de la température corporelle (elles peuvent indiquer un dysfonctionnement des structures médianes du cerveau), aux désirs pathologiques (notamment de nature sexuelle), au manque de pudeur élémentaire, aux comportements inappropriés. Des déviations similaires au cours de cette période de développement de l'enfant peuvent être notées chez des enfants sains, mais leur persistance doit inciter à la réflexion. Il vaut mieux jouer la sécurité une fois de plus que de nuire à l'enfant avec votre insouciance, en ratant l'occasion de corriger le défaut.

Mais avant de diagnostiquer un enfant, il faut comprendre que dans le processus d'ontogenèse, il y a des changements liés à l'âge dans l'activité bioélectrique du cerveau, qu'il est également important de prendre en compte lors de l'examen.

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