Classification de l'ostéoporose
Dernière revue: 23.04.2024
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Une seule classification de l'ostéoporose, y compris l'ostéoporose chez l'enfant, n'existe pas. Différentes approches des classifications de l'ostéoporose reflètent divers critères physiopathologiques, morphologiques et étiologiques.
Dans la pratique d'un médecin, la classification de l'ostéoporose, construite selon le principe étiopathogénique, est plus souvent utilisée. Il suppose la division de l'ostéoporose en médicaments primaires, non médiés, en milieu externe et secondaire, y compris les effets des causes énumérées.
Cette classification a été adoptée lors d'une réunion de l'Association russe pour l'ostéoporose (1997), complétée par NA. Korovina et ses collègues. (2000). Classification de l'ostéoporose.
- Ostéoporose primaire.
- Ostéoporose post-ménopausique (type 1).
- Ostéoporose sénile (type 2).
- Ostéoporose juvénile.
- Ostéoporose idiopathique.
- Ostéoporose secondaire.
- Associé aux maladies du système endocrinien:
- hypercorticisme endogène (maladie et syndrome d'Itenko-Cushing);
- thyréotoxicose;
- hypogonadisme;
- hyperparatirezom;
- diabète sucré (type 1);
- hypopituitarisme, insuffisance polyglandulaire.
- Associé aux maladies rhumatismales:
- la polyarthrite rhumatoïde;
- le lupus érythémateux disséminé (LED);
- spondylarthrite ankylosante.
- Associé aux maladies du système digestif:
- un estomac réséqué;
- malabsorption;
- maladies hépatiques chroniques.
- Associé à une maladie rénale:
- insuffisance rénale chronique;
- l'acidose tubulaire rénale;
- Syndrome de Fanconi;
- phosphate-diabète.
- Associé aux maladies du sang:
- le myélome;
- la thalassémie;
- mastocytose systémique;
- leucémies et lymphomes.
- Associé à d'autres maladies et affections:
- immobilisation (alitement prolongé, paralysie);
- ovariectomie;
- maladie pulmonaire obstructive chronique;
- l'alcoolisme;
- anorexie mentale.
- la malnutrition;
- transplantation rénale.
- Associé à des troubles génétiques:
- ostéogenèse imparfaite;
- Syndrome de Marfan;
- Syndrome d'Ehlers-Danlos;
- homocystinurie.
- Associé à l'utilisation de médicaments;
- immunosuppresseurs;
- l'héparine;
- l'aluminium contenant des acides acétiques.
- anticonvulsivants.
- préparations d'hormones thyroïdiennes.
- Associé aux maladies du système endocrinien:
Il convient de noter que l'introduction et l'amélioration de nouvelles méthodes de diagnostic de l'ostéoporose ont permis de reconnaître la diminution de la DMO chez les enfants atteints de maladies non répertoriées dans cette classification.
- Avec la dermatomyosite juvénile, la sclérodermie (Golovanova N.Yu., 2006).
- Avec la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse non spécifique (Yablokova EA, 2006).
- Avec la glomérulonéphrite (Ignatova MS, 1989, Korovina NA, 2005).
- • Avec le syndrome de Shereshevsky-Turner (Yurasova Yu.B., 2008), etc.
La structure de l'ostéoporose chez l'adulte est dominée par l'ostéoporose primaire (postménopausique). Dans l'enfance, secondaire, médicamenteuse, l'ostéoporose, causée par l'utilisation de glucocorticostéroïdes, est la plus fréquente.
L'ostéoporose juvénile primaire est diagnostiquée après exclusion de ses maladies inductrices. Elle est caractérisée par une diminution généralisée de la DMO due à une diminution de l'intensité de la formation osseuse.
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