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Santé

Comprimés du cancer du poumon

, Rédacteur médical
Dernière revue: 10.08.2022
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Les lésions pulmonaires malignes proviennent de l'épithélium des bronches de différents calibres. Selon l'emplacement du cancer localisé et périphérique localisé. Son traitement dépend du stade de détection, du type et des caractéristiques de distribution. Lors du choix des comprimés, le médecin prend en compte non seulement les caractéristiques de la maladie, mais aussi l'état du corps du patient.

La thérapie médicamenteuse implique l'utilisation de fortes doses de divers médicaments. Le plus souvent, il est prescrit dans les premiers stades du cancer à petites cellules. C'est parce que cette forme est extrêmement agressive. En tant qu'agents antitumoraux, on utilise des préparations de platine, de vinaalcaloïdes, de fluorouracile, d'adriamycine et autres. La chimiothérapie peut être combinée à une irradiation radioactive. Il doit être effectué avant et après le traitement chirurgical. Cela empêche la croissance active et la reproduction des cellules malignes.

Pilules efficaces pour le cancer du poumon:

  • Prednisolone - glucocorticostéroïde
  • Carboplatin, Cyclophosphan - une substance antinéoplasique
  • L'hydroxycarbamide est un agent antitumoral

La plupart des médicaments provoquent des effets secondaires. Pour leur soulagement, le patient est prescrit un antiémétique et un médicament contre la nausée.

La principale caractéristique du cancer du poumon est une douleur musculo-squelettique prononcée. Une métastase précoce et rapide nécessite une analgésie efficace. À ces fins, prescrire des médicaments opioïdes (morphine, tramadol, promedol), des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, indométacine) et d'autres. L'utilisation de ces médicaments ne devrait pas être longue, car ils ont des propriétés bloquantes, de sorte qu'ils peuvent créer une dépendance. Afin de prévenir la toxicomanie, le médecin change périodiquement l'ensemble de base des médicaments anticancéreux et des méthodes d'anesthésie.

Avastin

Un agent antitumoral humanisé avec des anticorps monoclonaux. Avastin réduit le risque de métastase et la progression du cancer. Groupe pharmacologique de la drogue - agents antitumoraux utilisés pour traiter les néoplasmes malins.

Il est disponible sous forme de concentrés pour la préparation de solutions pour perfusion de 100 mg / 4 ml et 400 mg / 16 ml. La composition de l'agent comprend la substance active - le bevacizumab et les composants auxiliaires - le polysorbate, l'hydrogénophosphate de sodium et le dihydrogénophosphate, l'eau stérile et l'α-tréhalose dihydraté.

  • Indications: cancer du poumon (non à petites cellules, récurrent, métastatique, inopérable) le cancer, le cancer du côlon, des tumeurs malignes du pancréas métastatique colorectal dans mammology cancer de l'ovaire métastatique, le cancer de la prostate, du péritoine, des trompes de Fallope, les reins et leurs rechutes primaires.
  • La solution est administrée par voie intraveineuse, strontanément, les perfusions douloureuses sont contre-indiquées. La première dose est administrée pendant 1, 5 heures, les autres procédures sont réduites à une demi-heure. Thérapie à long terme, si la maladie progresse sur son fond, puis le traitement est arrêté. Considérez le dosage standard pour différents types de cancer:
    • Le cancer du poumon (non à petites cellules, récurrent, avec métastases, inopérable) est de 7,5 à 15 mg / kg, tous les 21 jours.
    • Le cancer colorectal avec métastases (première et deuxième ligne) est de 5-7,5 mg / kg, tous les 14 ou 21 jours.
    • Maladies malignes en mammologie avec métastases - 10-15 mg / kg, tous les 14 ou 21 jours.
    • Oncologie des cellules hépatiques - 10 mg / kg, tous les 14 jours.
    • Cancer épithélial de l'ovaire et des trompes de Fallope, cancer péritonéal primitif, cancer des trompes de Fallope (première ligne de traitement et métastase) - 15 mg / kg, les injections sont administrées une fois tous les 21 jours.
  • Effets secondaires: une variété d'infections, des saignements, la perforation du tractus gastro-intestinal, la diarrhée, la constipation, la déshydratation, l'hypertension, l'hémorragie pulmonaire, septicémie, hémorragie rectale, hémoptysie, somnolence, maux de tête, la fatigue, stomatite, leucopénie, myalgie, mucite, anorexie, périphérique neuropathie sensorielle, thrombocytopénie, la peau sèche, vomissements, modification du goût, de l'essoufflement, les yeux larmoyants, accident vasculaire cérébral et beaucoup d'autres.
  • Contre-indications: hypersensibilité aux composants, grossesse (perturbe l'angiogenèse fœtale) et lactation.

  • Toute interaction avec d'autres médicaments doit être convenue avec le médecin traitant. Avec l'utilisation simultanée d'Avastin avec des médicaments à base de platine, le risque de neutropénie, de complications infectieuses augmente et la mort est possible.
  • Surdosage: crises de migraine sévères, aggravation des effets indésirables. Pour éliminer ces réactions, une thérapie symptomatique est réalisée, il n'y a pas d'antidote spécifique.

Les flacons contenant du concentré d'Avastin doivent être conservés à une température de 2 à 8 degrés, il est contre-indiqué de les congeler ou de les secouer. La durée de conservation est de 24 mois.

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Taxotere

Agent antinéoplasique, alcaloïde, obtenu par semi-synthèse chimique d'if européen. Taxotere est responsable du cumul de la tubuline dans les noyaux cellulaires, empêchant la désintégration des tubes de tubuline lors de la division des cellules cancéreuses. Cela provoque la mort des cellules malignes. Le médicament est destiné à l'administration intraveineuse, 95% conjugué aux protéines plasmatiques.

Le médicament est disponible sous forme de solution pour perfusion dans des flacons en verre de 200 et 500 ml. La solution a une consistance huileuse de couleur jaune. Une bouteille contient 40 mg de docétaxel trihydraté, les composants auxiliaires sont: eau pour injection, polysorbate, azote et autres.

  • Indications: cancer du poumon non à petites cellules avec métastases (en l'absence d'un effet positif de la chimiothérapie antérieure), les tumeurs malignes du sein, le carcinome de l'ovaire, la forme de réfractaire aux hormones du cancer de la prostate et de l'espèce métastatique.
  • Méthode d'application et dosage: le traitement est effectué dans un hôpital. Dans le cancer du poumon, Taxotere est administré à raison de 75 mg / m2 pendant 30 heures - une demi-heure, après une perfusion préalable de cisplatine. Si le traitement avec des médicaments de platine est inefficace, alors Taxotere est utilisé sans médicaments supplémentaires. Pour les tumeurs des glandes mammaires, 100 mg / m2 de la surface du corps du patient est prescrite. Avec une lésion de la prostate avec des métastases de 75 mg / m2. La perfusion est effectuée toutes les trois semaines, le déroulement du traitement est déterminé par la sévérité de la réponse clinique et la tolérabilité du médicament pour les patients.
  • Effets secondaires: la plupart des patients ont des maux de tête et des étourdissements, des neutropénies, des infections secondaires, de l'anémie. Stomatite possible, diarrhée, syndrome dyspeptique prononcé, myalgie et alopécie. Un mois après l'administration du médicament, des bouffissures périphériques sont apparues chez certains patients, provoquées par une augmentation de la perméabilité capillaire, de l'arythmie, de la prise de poids ou de l'anorexie.
  • Contre-indications: hypersensibilité aux substances actives, insuffisance rénale sévère, neutropénie. Il n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement. Lors du traitement des femmes en âge de procréer, les patients doivent utiliser des contraceptifs.
  • Interactions avec d'autres médicaments: La doxorubicine augmente la clairance des comprimés, du kétoconazole, de l'érythromycine et de la cyclosporine, ce qui réduit le métabolisme en bloquant le cytochrome P450-3A.
  • Surdosage: il existe des symptômes de stomatite, de neuropathies périphériques, de suppression de l'hémopoïèse. Pour les éliminer, une thérapie symptomatique et une surveillance dynamique des fonctions corporelles sont montrées.

Doxorubicine

Un médicament antitumoral du groupe pharmacologique des antibiotiques anthracycline. La doxorubicine possède un mécanisme d'action basé sur la suppression de la synthèse des acides nucléiques et la liaison de l'ADN. Destiné à l'administration intraveineuse, ne pénètre pas dans la BHE, est biotransformé dans le foie, est excrété inchangé avec la bile.

  • Indications: lésions malignes du poumon, le sarcome des tissus mous, le sarcome d'Ewing, ostéosarcome, leucémie lymphoïde, neuroblastome, cancer de la vessie, cancer de l'estomac, des ovaires, le cancer de la thyroïde et du sein, les tumeurs trophoblastiques, la maladie de Hodgkin. Le dosage et la durée du traitement sont individuels pour chaque patient et dépendent des indications pour l'utilisation du médicament.
  • Contre-indications: anémie, maladies du système cardiovasculaire, hépatite, grossesse et allaitement, thrombocytopénie, leucopénie sévère. Il n'est pas utilisé pour traiter les patients avec une dose cumulée complète d'autres anthracyclines ou anthracènes.
  • Les effets secondaires apparaissent de la part de nombreux organes et systèmes, mais la plupart des patients sont confrontés à ces réactions: anémie, leucopénie, insuffisance cardiaque, troubles du rythme, cardiomyopathie, thrombocytopénie, stomatite, douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et de la diarrhée, aménorrhée, allergies cutanées, une forte augmentation de la température, l'alopécie, la néphropathie. Des réactions locales sont également possibles: nécrose tissulaire, sclérose vasculaire.
  • Avec un soin particulier, le médicament est prescrit aux patients atteints de varicelle, de maladie cardiovasculaire dans l'histoire, de zona et d'autres maladies infectieuses. La doxorubicine peut provoquer une rougeur de l'urine durant les premiers jours du traitement.

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Erlotinib

Agent antitumoral, inhibiteur de la tyrosine kinase du récepteur du facteur de croissance épidermique HER1 / EGFR. L'erlotinib est libéré sous la forme de comprimés, avec la substance active erlotinib. Après l'administration orale, le médicament est rapidement absorbé, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 4 heures, la biodisponibilité de 59% (augmente avec l'alimentation). Il est excrété avec les fèces et l'urine.

  • Indications: le cancer métastatique du poumon non à petites cellules et un stade localement avancé (peut être utilisé après le précédent régimes de chimiothérapie a échoué), métastatique et cancer du pancréas inopérable localement avancé (utilisé en combinaison avec la gemcitabine).
  • Dosage et administration: Le comprimé est pris 1 fois par jour, une heure avant les repas ou 2 heures après. Avec des lésions pulmonaires, 150 mg sont prescrits quotidiennement, pendant une période prolongée. Avec le cancer du pancréas, 100 mg en association avec la gemcitabine. Si le médicament provoque des symptômes de progression de la maladie, le traitement est arrêté.
  • Contre-indications: grossesse et allaitement, hypersensibilité à l'ingrédient actif et autres composants des comprimés. Une attention particulière est prescrite pour le traitement des patients de moins de 18 ans et avec une violation de la fonction hépatique.
  • Effets secondaires: saignements gastro-intestinaux, violations du foie, stomatite, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales. De la part du système respiratoire, de telles réactions sont possibles - essoufflement, saignements de nez, toux, infiltration pulmonaire, fibrose. De la part des organes de vision - conjonctivite, augmentation de lacrimation. Aussi, les attaques de la douleur de la tête, la peau sèche, des démangeaisons, des réactions allergiques cutanées.
  • Un surdosage est possible avec des doses plus élevées. Les symptômes défavorables se manifestent le plus souvent sous la forme de réactions dermatologiques, de diarrhée, d'activité accrue des transaminases hépatiques. Pour leur traitement, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et d'effectuer un traitement symptomatique.

Si Erlotinib est utilisé avec le kétoconazole et d'autres inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, une diminution du métabolisme de l'agent anticancéreux et une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin sont observées. La rifampicine augmente le métabolisme du médicament principal et réduit sa concentration dans le plasma sanguin. Lors de l'interaction avec des dérivés de la coumarine et la warfarine, des saignements gastro-intestinaux se produisent, une augmentation de l'INR.

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Afatinib

Inhibiteur de la protéine kinase, un agent antitumoral efficace. L'afatinib est un inhibiteur sélectif et irréversible des récepteurs de la protéine-tyrosine kinase. Après avoir utilisé l'intérieur rapidement et complètement absorbé, manger ne modifie pas sa concentration dans le plasma sanguin. Les réactions métaboliques sont catalysées par des enzymes, excrétées dans l'urine et les fèces.

  • Indications d'utilisation: monothérapie du cancer du poumon non à petites cellules localement avancé et métastatique avec des mutations des récepteurs de croissance épidermique. Le dosage dépend du stade du processus pathologique. Avec un traitement standard, prendre 40 mg d'Afatinib 1 fois par jour, la dose quotidienne maximale - 50 mg. Les comprimés doivent être pris une heure avant les repas ou 3 heures après les repas.
  • Contre-indications: l'intolérance des composants du médicament, les violations graves du foie, la grossesse et l'allaitement, l'âge des patients de moins de 18 ans. Avec un soin particulier est utilisé pour la kératite (ulcération), la maladie pulmonaire interstitielle, la pathologie cardiaque, l'intolérance au galactose, les yeux secs sévères.
  • Effets secondaires: le plus souvent, les patients font face à des violations de la sensibilité gustative, de la conjonctivite, des saignements de nez, de la stomatite. Il peut y avoir des attaques de nausées et de vomissements, de constipation, d'augmentation de la bilirubine, d'insuffisance hépatique, de réactions cutanées allergiques, de spasmes musculaires, d'infections diverses.
  • Un surdosage se produit lorsque le dosage prescrit par le médecin est dépassé. Le plus souvent, les patients font face à des troubles gastro-intestinaux, des éruptions cutanées allergiques cutanées, des maux de tête et des vertiges, des nausées et des vomissements, des taux accrus d'amylase. Il n'y a pas d'antidote spécifique, donc une thérapie symptomatique et un retrait du médicament sont indiqués.

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Chrysotinib

Le cryotinib est un inhibiteur des récepteurs des facteurs de croissance des hépatocytes. A une activité inhibitrice sélective, induit l'apoptose des cellules malignes. L'effet anticancéreux dépend de la dose et est associé à la sévérité de l'inhibition pharmacologique. Le médicament est disponible en capsules, avec la substance active - krizotinib 200 mg.

Après une dose unique à jeun, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 4 à 6 heures. La biodisponibilité de 43%, métabolise avec les isoenzymes CYP3A4 / 5, est excrétée dans l'urine et les fèces.

  • Indications: Cancer bronchique non à petites cellules commun exprimant la lymphome kinase anaplasique. Les comprimés sont pris par voie orale en lavant avec de l'eau. La posologie standard recommandée est de 250 mg deux fois par jour. Le cours du traitement est long, jusqu'à ce que les résultats positifs de la thérapie sont obtenus. Si nécessaire, le médecin ajuste la dose.
  • Contre-indications: hypersensibilité aux composants du remède, violations de la fonction du foie et des reins, grossesse et allaitement, âge des patients de moins de 18 ans. Il n'est pas utilisé simultanément avec les puissants inducteurs de l'enzyme CYP3A. Des soins particuliers sont prescrits aux patients atteints de maladies cardiovasculaires, aux patients âgés et aux troubles de l'équilibre électrolytique.
  • Les effets secondaires se manifestent par un certain nombre de symptômes indésirables de la part de nombreux organes et systèmes. Le plus souvent, les patients se plaignent de crises de nausées et de vomissements, de diarrhée, de constipation, de gonflement accru et de fatigue. Il peut aussi y avoir des poussées de bradycardie, une déficience visuelle, une neutropénie, une diminution de l'appétit, des réactions cutanées allergiques, des infections des voies respiratoires supérieures et du système urinaire. Surdosage a des symptômes similaires. Il n'y a pas d'antidote spécifique, donc une thérapie symptomatique et un lavage gastrique sont indiqués.

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Ceritinib

Comprimé médicament antitumoral avec ingrédient actif - le cérithinib, composants auxiliaires: stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, dioxyde de titane et autres. Après avoir pénétré dans le corps, le composant actif trouve des cellules cancéreuses et détruit la protéine mutagène, prévenant ainsi les dommages au tissu sain et à la croissance tumorale.

La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte dans 4-6 heures après l'application. Si le médicament est utilisé 2 heures après un repas, son effet sur le corps augmente et le risque de réactions indésirables diminue. Il est excrété 41 heures après l'application, avec de l'urine et des excréments.

  • Indications d'utilisation: cancer bronchique non à petites cellules avec lymphome anaplasique positif de la kinase. Peut être utilisé en monothérapie dans l'inefficacité des médicaments précédemment utilisés.
  • Posologie et administration: les comprimés sont pris uniquement à des fins médicales. La dose standard est de 750 mg par jour, deux heures avant les repas ou deux heures après. Les capsules ne peuvent pas être mâchées, avalées entières, lavées avec de l'eau. Le cours du traitement dure jusqu'à ce qu'il y ait des signes d'un recul du cancer.
  • Contre-indications: l'intolérance individuelle des composants du médicament, l'âge des patients de moins de 18 ans, la grossesse et l'allaitement.
  • Effets indésirables: nausées, vomissements, douleurs abdominales, des maux de tête et vertiges, augmentation de la miction, augmentation du taux de sucre dans le sang, bradycardie, diminution de l'appétit, des réactions dermatologiques (démangeaisons, brûlures, éruption cutanée).

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Attention!

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