Condylomatose
Dernière revue: 17.10.2021
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Une maladie virale commune de la condylomatose est provoquée par une infection par le papillomavirus. Cela peut être attribué à des maladies sexuellement transmissibles.
Dans la dernière décennie, la condylomatose survient plus souvent: dans le diagnostic, elle peut être prise pour une autre maladie, de sorte qu'un rôle spécial est assigné aux spécialistes dans le diagnostic différentiel et la prévention de cette pathologie.
[Causes de la condylomatose
On connaît un grand nombre de variétés différentes de papillomavirus dont les n ° 6 et 4 sont susceptibles de provoquer l'apparition de la condylomatose.
Papillomavirus peut être transmis par la méthode de contact. L'infection la plus commune se produit sexuellement, y compris par contact oral ou autre avec les organes génitaux. Cependant, contrairement à certaines croyances, l'infection par l'utilisation d'une toilette commune (cuvette des toilettes) n'est pas possible.
La plupart des patients atteints de papillomavirus peuvent ne pas avoir de manifestations claires de condylomatose, mais, en attendant, ils peuvent être des propagateurs de l'infection. Même la maladie traitée n'est pas une garantie que la personne malade arrêtera de propager le virus. Pour cette raison, tous les patients à l'âge adulte sexuellement devraient être considérés comme des sources probables de la propagation du virus.
Si le patient est le propriétaire du virus, mais il n'a pas de manifestations de la maladie, alors les symptômes correspondants peuvent être détectés déjà pendant un mois ou un an. Malheureusement, en conséquence, il n'y a aucun moyen de calculer avec précision le moment de l'infection par l'infection.
Papillomavirus peut entrer dans le corps même lors de l'utilisation d'un préservatif pendant les rapports sexuels. Bien sûr, la possibilité d'attraper un préservatif est significativement moindre que sans. Cependant, cela existe.
Il existe également des facteurs connus qui favorisent la pénétration du virus dans le corps. Ceux-ci incluent:
- les maladies chroniques qui ont affaibli les défenses du corps;
- l'utilisation de certains médicaments, en particulier des médicaments chimiothérapeutiques, ainsi que des médicaments qui diminuent la défense immunitaire;
- carence dans le corps du rétinol et de l'acide folique;
- fumer
- états d'immunodéficience.
Les symptômes de la condylomatose
La condylomatose chez l'homme se rencontre le plus souvent dans la région du sillon coronaire du pénis, près de l'ouverture externe des voies urinaires, sur la membrane interne du sac préputial ou le long de la circonférence de l'orifice anal.
La condylomatose chez les femmes peut se trouver dans la zone des organes génitaux externes, dans le périnée et près de l'anus. En présence d'un excès de poids, les condylomes peuvent se situer dans les replis de la peau entre la zone inguinale et la partie fémorale, ainsi que sous les bras, dans la zone péri-cabot, le long de la partie inférieure des glandes mammaires.
La maladie est presque également affectée par les hommes et les femmes. Très rarement, la condylomatose est retrouvée chez l'enfant et les personnes âgées.
La durée de la période d'incubation peut varier de plusieurs semaines à plusieurs mois (le plus souvent environ 2 ou 3 mois).
La maladie débute avec l'apparition de nodules de villosités papillées insignifiants ressemblant à des nodules d'une teinte rosâtre. Au fil du temps, les plantes se regroupent en groupes, devenant semblables au peigne de poulet ou à l'inflorescence du chou-fleur, situées sur une base mince (tige). Des excroissances uniques ne sont observées que chez certains patients. Dans la plupart des cas, il y a la germination combinatoire, qui parfois fusionne, acquiert des dimensions significatives. Souvent, cette variante de la maladie survient chez les patients en surpoids, ou pendant la grossesse.
Les crêtes dans le temps deviennent rouge vif avec une nuance cyanotique, avec des signes de macération, des éléments d'érosion. Ils peuvent être douloureux au toucher, parfois saigner. Dans les intervalles entre les nodules s'accumulent des écoulements séreux-purulents qui, tôt ou tard, commencent à se décomposer et dégagent une odeur désagréable.
Condylomes courants ont tendance à malin, si le diagnostic en temps opportun est une étape importante dans la lutte contre la maladie.
Diagnostic de la condylomatose
La condylomatose a des symptômes cliniques assez typiques, il est donc souvent possible d'établir un diagnostic basé uniquement sur les résultats d'un examen externe, y compris l'examen des organes génitaux.
Afin de détecter les proliférations de verrues génitales dans le rectum, une consultation avec le proctologue peut être nécessaire, avec un examen du doigt. Un tel examen est effectué si le patient a découvert les nodules avec des condylomes dans l'anus.
Dans certains cas, une anoscopie peut être utilisée - examen de la surface interne du rectum avec un dispositif spécial.
Chez les patients présentant une immunodéficience acquise, les nodules de condylomes peuvent augmenter considérablement, formant des accumulations qui ressemblent aux inflorescences du chou-fleur (symptôme de Buschke-Levenshtein). Une telle germination peut à tout moment devenir un carcinome épidermoïde. Afin d'exclure cette dégénérescence, une analyse histologique des éléments de croissance nodulaire est réalisée.
Si le médecin soupçonne la nature maligne de la germination, le patient reçoit une sigmoïdoscopie. Cette procédure permet une évaluation de l'état de la paroi intestinale à une profondeur d'au moins 30 cm de l'anus.
Absolument tous les patients atteints de condylomatose doivent passer des tests pour l'infection par le VIH et RW (syphilis).
En règle générale, le diagnostic est établi par les résultats de la cytologie et l'histologie des éléments saisis de croissances condylomateuses. En outre, un dosage immuno-enzymatique peut détecter des anticorps anti-papillomavirus dans le sang. Il peut être désigné pour éliminer l'ADN de la cellule virale des éléments du tissu pathologique en utilisant la méthode de diagnostic PCR.
Il peut également être nécessaire de consulter un vénéréologue ou d'autres spécialistes.
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Traitement de la condylomatose
En traitement de la condylomatose, la diathermocoagulation est prescrite à la base des excroissances, en congelant avec de l'azote liquide (la procédure dure environ 30 secondes, après quoi l'agent désinfectant et déshydratant est appliqué). Si nécessaire, la procédure peut être répétée.
L'une des méthodes de traitement les plus fréquemment utilisées est le traitement des excroissances avec une solution de podophylline contenant de l'alcool (une fois par jour pendant environ 4 jours). La podofilline bloque le transport des nucléotides intracellulaires, ralentissant ainsi la multiplication du virus dans les cellules de l'épithélium.
Le résorcinol possède une propriété cautérisante, sous la forme de 50% de r-ra ou de poudres.
Bonne action a aussi les moyens suivants:. Xeroform 5 g, 5 g de résorcinol, tebrofenovaya pommade à 5% 10 g mélange d'application est combiné avec le traitement de la novarsenolom zone touchée pendant 20-30 jours.
Un effet positif est observé à partir de l'administration d'interféron (un millier d'unités par 1 ml d'eau pour injection) à la base des excroissances, ainsi que de la lubrification de 5% de fluorouracile.
Si les tumeurs sont localisées à l'intérieur des voies urinaires, une administration de fluorouracile est prescrite. Il est permis d'utiliser 1% de bonaflone, 0,5% de colhamine, 5% de tebrofen, 3% d'onguent d'oxoline 2 à 3 fois par jour pendant 15-25 jours.
Dans certains cas, à la surface des croissances (dans la région du sous-sol), le pherezol est appliqué - une préparation bactéricide cautérisant. Si nécessaire, le traitement est également effectué une semaine après le rejet de la gale.
On obtient un bon effet en appliquant la combinaison suivante d'agents: 0,2 g de prospirine, 1 ml de solution saline, 1 ml d'adrénaline à 0,1%, 8 ml de diméthoxyde. Cette méthode de traitement peut être utilisée pour traiter la condylomatose pendant la grossesse.
Le choix de la méthode de traitement dépend largement du stade de la maladie. Dans certains cas, le médecin doit recourir à un traitement complexe, combinant des méthodes radicales pour éliminer les excroissances avec la destruction consécutive du médicament.
Plus d'informations sur le traitement
Prévention de la condylomatose
La prophylaxie spécifique de la condylomatose consiste à utiliser le vaccin quadrivalent Gardasil, mais ce vaccin n'est efficace que contre certains types de papillomavirus. Ce vaccin est en cours de développement et peut être encore amélioré, créant dans le corps une protection contre d'autres types de virus. Néanmoins, il existe déjà des aspects positifs lors de l'utilisation de ce vaccin préventif, ce qui permet d'espérer une efficacité encore plus grande à l'avenir.
La prévention non spécifique doit être basée sur l'hygiène de la peau et des muqueuses, en particulier autour de la sphère génito-urinaire. Toutes les maladies des organes génitaux externes doivent être traitées en temps opportun et complètement, en s'abstenant de contacts sexuels jusqu'au moment de la reconvalescence complète.
De grande importance est le renforcement général de l'immunité, une nutrition adéquate, le rejet des mauvaises habitudes.
Il est important de subir régulièrement des examens médicaux préventifs, consulter régulièrement un médecin, même si pour le moment il n'y a aucune manifestation clinique de maladie.
Pronostic de la condylomatose
Un rôle important dans le pronostic positif de la condylomatose est joué par un diagnostic rapide et le traitement de la maladie. Une conséquence extrêmement désagréable du condylome à un stade avancé peut être une malignité. Il existe des données sur la dégénérescence des excroissances dans les tumeurs malignes verruqueuses, le carcinome épidermoïde.
Les patients avec condylomatose devraient subir une vérification de suivi. Le médecin observe l'état général des patients, leur réaction à la thérapie en cours, les indicateurs dynamiques de récupération. Une surveillance permanente du médecin est également nécessaire pour prévenir une exacerbation répétée de la maladie et pour prévenir la dégénérescence maligne de la croissance.
Malheureusement, même après l'élimination radicale des foyers de la maladie, la possibilité de ré-émergence des verrues génitales demeure. Pour cette raison, les méthodes de prévention des rechutes doivent être utilisées à tout moment: à cette fin, des agents antiviraux et immunomodulateurs sont prescrits par le médecin.
La condylomatose est une maladie qui présente un certain danger pour l'organisme, il est donc très important de ne pas ignorer la maladie, mais d'y prêter autant d'attention que possible et de se conformer à toutes les recommandations du médecin.