Corticoestrome
Dernière revue: 23.04.2024
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Corticoestroma - une des tumeurs très rares du cortex surrénalien. Ils sont décrits uniquement chez les hommes. À ce jour, moins de 100 cas ont été rapportés dans la littérature. Les corticoestromes sont pour la plupart malins et peuvent atteindre de grandes tailles - jusqu'à 800-1200 g. L'œstrome est une tumeur du cortex surrénalien, qui produit un grand nombre d'hormones sexuelles féminines - les œstrogènes.
[Pathogénèse
Féminisation tumeur virilisation et peut atteindre de grandes tailles, mais la plupart de leur masse à 50-100 g Ils généralement maligne avec toutes les caractéristiques morphologiques inhérentes à de telles tumeurs corticales, avec une variété de manifestations cliniques et biochimiques. Les tumeurs féminisantes ont une croissance expansive prononcée et infiltrent la cellulose péricobactérienne et les vaisseaux sanguins et lymphatiques assez tôt.
Il convient de souligner qu'il n'est pas possible d'identifier morphologiquement les différents variants hormonaux des tumeurs corticales, en particulier parmi les tumeurs malignes. Avec la même structure, ils peuvent produire divers corticostéroïdes, et morphologiquement différentes tumeurs produisent souvent la même classe d'hormones.
Symptômes corticoestrome
Cliniquement, la tumeur du corticoestrome est caractérisée chez les mâles par l'apparition d'une gynécomastie bilatérale, féminisation du corps, parfois exprimée par l'hypotrophie testiculaire. Il a été prouvé expérimentalement depuis longtemps qu'une quantité importante d'œstrogènes est sécrétée par les glucostéromes et les androstéromes (principalement malins). Beaucoup d'œstrogènes dans l'urine sont également trouvés avec le cancer des glandes surrénales. Mais, apparemment, avec ces tumeurs, la production d'androgènes annule les manifestations de l'activité oestrogénique dans le tableau clinique.
L'un des premiers signes devrait être considéré gynécomastie bilatérale , dont certains de nos patients ont été opérés 2-3 ans avant la détection de la tumeur surrénalienne. Par conséquent, il est nécessaire de mener des études hormonales et dans les cas d'apparition chez les hommes à l'âge adulte gynécomastie bilatérale. Les corticostéromes, qui ne se manifestent que par une féminisation pure (estrome), sont très rares. La majorité des patients ont, bien que pas très prononcée, des signes d'augmentation de la production et des gluco- et minéralocorticoïdes - obésité, hypertension artérielle modérée, faiblesse, pyodermite, bandes élastiques.