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Diagnostic de la posture humaine

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Au niveau moderne de la connaissance, le terme «constitution» reflète l'unité de l'organisation morphologique et fonctionnelle d'une personne, reflétée dans les caractéristiques individuelles de sa structure et de ses fonctions. Leurs changements sont la réponse du corps aux facteurs environnementaux en constante évolution. Ils sont exprimés dans les caractéristiques du développement des mécanismes compensatoires-adaptatifs, formés à la suite de la mise en œuvre individuelle du programme génétique sous l'influence de facteurs environnementaux spécifiques (y compris les facteurs sociaux).

Afin d'objectiver la méthode de mesure de la géométrie du corps humain par rapport à la relativité de ses coordonnées spatiales, le système somatique de coordonnées du corps humain de Laputin (1976) a été introduit dans la pratique de l'étude des mouvements.

L'emplacement le plus commode pour le centre du trièdre de coordonnées somatiques est le point lombaire anthropométrique 1i situé au sommet de l'apophyse épineuse L, les vertèbres (a-5). Dans ce cas, l'axe des coordonnées numériques z correspond à la direction de la verticale vraie, les axes x et y sont situés à angle droit dans le plan horizontal et déterminent le mouvement dans les directions sagittale (y) et frontale (x).

Actuellement, à l'étranger, en particulier en Amérique du Nord, développe activement une nouvelle direction - kinantropométrie. Ceci est une nouvelle spécialisation scientifique qui utilise des mesures pour évaluer l'ampleur, la forme, la proportion, la structure, le développement et la fonction générale d'une personne, en étudiant les problèmes associés à la croissance, l'exercice, la performance et la nutrition.

La kinantropométrie met une personne au centre de l'étude, vous permet de déterminer son statut structurel et diverses caractéristiques quantitatives de la géométrie des masses du corps.

Pour une évaluation objective de nombreux processus biologiques dans le corps associés à sa géométrie de masse, il est nécessaire de connaître la gravité spécifique de la substance à partir de laquelle le corps humain est constitué.

La densitométrie est une méthode d'estimation de la densité totale du corps d'une personne. La densité est souvent utilisée comme un moyen d'estimer les masses grasses et écrémées et est un paramètre important. La densité (D) est déterminée en divisant la masse par le volume du corps:

D corps = poids corporel / volume corporel

Pour déterminer le volume du corps, différentes méthodes sont utilisées, le plus souvent une méthode de pesage hydrostatique ou un manomètre pour mesurer l'eau déplacée est utilisé.

Lors du calcul du volume au moyen du pesage hydrostatique, il est nécessaire de faire une correction pour la densité de l'eau, de sorte que l'équation aura la forme suivante:

D les corps = Р1 / {(Р1-P2) / x1- (x2 + G1g}}

Où p, - le poids corporel dans des conditions normales, p 2 - poids dans l' eau, x1 - densité de l' eau, x2 volume résiduel.

La quantité d'air qui se trouve dans le tractus gastro-intestinal est difficile à mesurer, mais en raison du faible volume (environ 100 ml), elle peut être négligée. Pour la compatibilité avec d'autres échelles de mesure, cette valeur peut être ajustée pour la croissance en multipliant par (170.18 / croissance) 3.

La méthode de densitométrie pendant de nombreuses années reste la meilleure pour déterminer la composition du corps. De nouvelles méthodes sont généralement comparées avec elle pour déterminer leur exactitude. Le point faible de cette méthode est la dépendance de l'indice de densité corporelle sur la quantité relative de graisse dans le corps.

Lors de l'utilisation d'un modèle à deux composants de la composition corporelle, une grande précision est requise pour déterminer la densité de graisse et le poids corporel net. L'équation de Siri standard est le plus souvent utilisée pour convertir l'indice de densité corporelle afin de déterminer la quantité de graisse dans le corps:

% de graisse corporelle = (495 / D) - 450.

Cette équation suppose une densité relativement constante de graisse et de poids corporel net chez tous les individus. En effet, la densité de graisse dans les différentes parties du corps est presque identique, le chiffre conventionnel est de 0,9007 g * cm -3. Dans le même temps, il est plus problématique de déterminer la densité nette de masse corporelle (D), qui, selon l'équation de Siri, est de 1,1. Pour déterminer cette densité, on suppose que:

  • la densité de chaque tissu, y compris le poids corporel net, est connue et reste inchangée;
  • Dans chaque type de tissu, la proportion de poids corporel net est constante (par exemple, on suppose que l'os représente 17% du poids corporel net).

Il existe également un certain nombre de méthodes sur le terrain pour déterminer la composition corporelle. La méthode d' impédance bioélectrique est une procédure simple qui ne prend que 5 minutes. Quatre électrodes sont installées sur le corps du sujet - sur la cheville, le pied, le poignet et le dos de la main. Par électrodes détaillées (sur la main et le pied) à travers les tissus passe un courant inaperçu aux électrodes proximales (poignet et la cheville). La conductivité électrique du tissu entre les électrodes dépend de la distribution de l'eau et des électrolytes. Le poids net du corps comprend presque toute l'eau et les électrolytes. En conséquence, la conductivité du poids corporel net dépasse de manière significative la conductivité de la masse grasse. La masse grasse est caractérisée par une grande impédance. Ainsi, la quantité de courant passant à travers le tissu reflète la quantité relative de graisse contenue dans le tissu.

Avec l'aide de cette méthode, les paramètres d'impédance sont convertis en indicateurs de la teneur en graisse relative dans le corps.

La méthode d'interaction du rayonnement infrarouge est une procédure basée sur les principes d'absorption et de réflexion de la lumière utilisant la spectroscopie infrarouge. Sur la peau au-dessus du point de mesure, un capteur est installé, envoyant le rayonnement électromagnétique à travers un faisceau central de fibres optiques. Les fibres optiques à la périphérie du même capteur absorbent l'énergie réfléchie par les tissus, qui est ensuite mesurée à l'aide d'un spectrophotomètre. La quantité d'énergie réfléchie montre la composition du tissu immédiatement au-dessous du capteur. La méthode est caractérisée par un degré de précision suffisamment élevé pour effectuer des mesures dans plusieurs domaines.

De nombreuses mesures de la disposition spatiale des biopsies corporelles ont été effectuées par des chercheurs sur des cadavres. Pour étudier les paramètres des segments du corps humain au cours des 100 dernières années, environ 50 cadavres ont été disséqués. Dans ces études, les corps ont été gelés, sectionné le long des axes de rotation des articulations, les segments ont été pesés puis, la position déterminée par les centres de masse (CM) des liens et leurs moments d'inertie, de préférence en utilisant un procédé connu, un pendule physique. De plus, les volumes et les densités tissulaires moyennes des segments ont été déterminés. Des études dans cette direction ont également été menées sur des personnes vivantes. Actuellement, pour la détermination à vie de la géométrie des masses du corps d'une personne, un certain nombre de méthodes sont utilisées: immersion dans l'eau; photogrammétrie; libération soudaine; pesant le corps humain dans diverses poses changeantes; vibrations mécaniques; radio-isotope; modélisation physique; méthode de modélisation mathématique.

La méthode d'immersion dans l'eau nous permet de déterminer le volume des segments et le centre de leur volume. En multipliant par la densité tissulaire moyenne des segments, les experts calculent ensuite la masse et la localisation du centre de masse du corps. Un tel calcul est fait en prenant en compte l'hypothèse que le corps humain a la même densité de tissu dans toutes les parties de chaque segment. Des conditions similaires sont généralement appliquées lors de l'utilisation de la méthode de photogrammétrie.

Dans les méthodes de libération soudaine et de vibrations mécaniques, tel ou tel segment du corps humain se déplace sous l'action de forces externes, et les forces passives des ligaments et des muscles antagonistes sont supposées nulles.

Procédé de pesage corps humain dans différentes positions changeantes été critiqué, étant donné que les erreurs introduites par les données prises à partir d' une étude de cadavre (la position relative du centre de gravité à l'axe longitudinal du segment), en raison de l' interférence résultant de l' imprécision des voies respiratoires et de lecture pose avec des mesures répétées et la détermination des centres de rotation dans les articulations, atteindre de grandes valeurs. Dans les mesures répétées, le coefficient de variation de ces mesures dépasse généralement 18%.

Au cœur de la méthode des radioisotopes (méthode du gamma-scan) se trouve la familiarité en physique de l'atténuation de l'intensité d'un étroit faisceau monoénergétique de rayonnement gamma en traversant une certaine couche d'un matériau.

Dans la variante de la méthode des radio - isotopes , deux idées ont été avancées:

  • Augmenter l'épaisseur du détecteur de cristal pour augmenter la sensibilité de l'appareil;
  • rejet d'un faisceau étroit de rayonnement gamma. Au cours de l'expérience, les sujets testés ont déterminé les caractéristiques de massage de 10 segments.

Au fur et à mesure de l'enregistrement, les coordonnées des points anthropométriques, qui sont l'indice des limites des segments, les lieux de passage des avions séparant un segment de l'autre.

La méthode de modélisation physique a été utilisée en faisant des moulages des extrémités des sujets. Puis, sur leurs modèles de gypse, non seulement les moments d'inertie, mais aussi la localisation des centres de masse ont été déterminés.

La modélisation mathématique est utilisée pour approcher les paramètres des segments ou du corps entier dans son ensemble. Dans cette approche, le corps humain est représenté comme un ensemble de composants géométriques, tels que des sphères, des cylindres, des cônes et similaires.

Harless (1860) fut le premier à suggérer l'utilisation de figures géométriques comme analogues de segments du corps humain.

Hanavan (1964) a proposé un modèle qui divise le corps humain en 15 figures géométriques simples de densité uniforme. L'avantage de ce modèle est qu'il nécessite un petit nombre de mesures anthropométriques simples nécessaires pour déterminer la position du centre de masse commun (CMC) et les moments d'inertie à n'importe quelle position des liens. Cependant, trois hypothèses, en règle générale, dans la modélisation des segments corporels limitent la précision des estimations: les segments sont supposés rigides, les limites entre les segments sont claires et les segments sont supposés avoir une densité uniforme. Basé sur la même approche, Hatze (1976) a développé un modèle plus détaillé du corps humain. Le modèle à 17 liens proposé par lui pour prendre en compte l'individualisation de la structure du corps de chaque personne nécessite 242 mesures anthropométriques. Le modèle subdivise les segments en éléments de petite masse avec une structure géométrique différente, permettant de modéliser en détail la forme et les variations de la densité des segments. De plus, le modèle ne fait aucune hypothèse sur la symétrie bilatérale et prend en compte les caractéristiques structurelles du corps masculin et féminin en régulant la densité de certains segments (en fonction du contenu de la base sous-cutanée). Le modèle prend en compte les changements dans la morphologie du corps, par exemple, causés par l'obésité ou la grossesse, et permet également d'imiter les caractéristiques de la structure du corps des enfants.

Pour déterminer la partie (partielle, du mot latin Parsi - une partie de) la taille du corps humain Guba (2000) recommande que ses repères de référence conduite de biozvenyah (point de référence - une référence) ligne délimitant les groupes musculaires fonctionnellement différents. Ces lignes sont tracées entre les points osseux, déterminés par l'auteur dans les mesures effectuées lors de la préparation et de la dioptrographie du matériel cadavérique, et vérifiées également en observant la performance des mouvements typiques des athlètes.

À l'extrémité inférieure, l'auteur recommande les lignes de référence suivantes. Sur la hanche - trois lignes de référence séparant les groupes de muscles, étendant et pliant l'articulation du genou, fléchissant et menant la hanche dans l'articulation de la hanche.

La verticale externe (HB) correspond à la projection de la marge antérieure du muscle biceps fémoral. Il est porté le long du bord postérieur d'un grand trochanter le long de la surface externe de la cuisse jusqu'au milieu de la fente nadma-fémorale externe.

La verticale avant (PV) correspond au bord antérieur du muscle long adducteur dans le tiers supérieur et moyen de la cuisse et le muscle sartorius dans le tiers inférieur de la cuisse. Elle est réalisée du tubercule pubien à l'épicondyle interne du fémur le long de la face interne de la cuisse antérieure.

La verticale postérieure (3B) correspond à la projection de la marge antérieure du muscle semi-tendineux. Il est porté du milieu du tubercule ischiatique à l'épicondyle interne du fémur le long de la face interne postérieure de la cuisse.

Sur la jambe inférieure sont trois lignes de référence.

La tige externe du mollet (HBG) correspond au bord antérieur du long muscle fibulaire dans son tiers inférieur. Il est porté de l'apex de la tête fibulaire au bord antérieur de la cheville externe le long de la surface externe du tibia.

La verticale antérieure du tibia (PGI) correspond à la crête du tibia.

La tige postérieure du mollet (TSH) correspond au bord interne du tibia.

Sur l'épaule et l'avant-bras, deux lignes de référence sont dessinées. Ils séparent les fléchisseurs de l'épaule (avant-bras) des extenseurs.

L'épaule externe verticale (CWP) correspond à la rainure externe entre les muscles biceps et triceps de l'épaule. Il est réalisé avec le bras descendu du milieu du processus acromial à l'épicondyle externe de l'humérus.

La verticale interne de l'épaule (GDP) correspond à la rainure humérale médiale.

La verticale externe de l'avant-bras (NVPP) est tirée de la supracondylose externe de l'humérus au processus subulé de l'os radial le long de sa surface externe.

La verticale interne de l'avant-bras (VVPP) est tirée de l'épicondyle interne de l'humérus vers le processus styloïde de l'ulna le long de sa surface interne.

Les distances mesurées entre les lignes de référence permettent de juger de la sévérité des groupes musculaires individuels. Ainsi, les distances entre PV et HB, mesurées dans le tiers supérieur de la cuisse, permettent de juger de la sévérité des fléchisseurs de la hanche. Les distances entre les mêmes lignes dans le tiers inférieur permettent de juger de la sévérité des extenseurs de l'articulation du genou. Les distances entre les lignes sur le tibia caractérisent la gravité des fléchisseurs et des extenseurs du pied. En utilisant ces dimensions d'arc et la longueur du bio-lien, il est possible de déterminer les caractéristiques volumétriques des masses musculaires.

La position du centre du corps humain a été étudiée par de nombreux chercheurs. Comme vous le savez, sa localisation dépend de la localisation des masses des différentes parties du corps. Tout changement dans le corps, lié au mouvement de ses masses et à la violation de leur relation antérieure, change la position du centre de masse.

La première position du centre commun de masse déterminée Giovanni Alfonso Borelli (1680), qui, dans son livre « Sur la locomotion des animaux », a noté que le centre de masse du corps humain, est dans la position alignée, est située entre les fesses et pubienne. En utilisant le procédé d'équilibration (un levier du premier type), on détermine l'emplacement du GCM sur des cadavres, en les mettant sur un tableau et équilibré à son coin aigu.

Harless (1860) a déterminé la position du centre de masse commun sur certaines parties du cadavre en utilisant la méthode de Borelli. En outre, connaissant la position des centres de masse des différentes parties du corps, il a résumé géométriquement les forces de gravité de ces parties et déterminé la position du centre de masse du corps entier à partir de la position donnée conformément à la figure. La même méthode utilisée pour déterminer le plan frontal de l'OCM du corps était Bernstein (1926), qui utilisait la photographie de profil dans le même but. Pour déterminer la position du centre du corps humain, un levier du deuxième type a été utilisé.

Pour étudier la position du centre de masse, beaucoup a été fait par Braune et Fischer (1889), qui ont mené leurs études sur les cadavres. Sur la base de ces études, ils ont déterminé que le centre de masse du corps d'une personne est situé dans la région pelvienne, en moyenne 2,5 cm sous la cape du sacrum et 4-5 cm au-dessus de l'axe transversal de l'articulation de la hanche. Si le corps est poussé vers l'avant en position debout, l'axe vertical de la MOC du corps passe devant les axes transversaux de rotation des articulations de la hanche, du genou et de la cheville.

Pour déterminer la position de l'OCM du corps à diverses positions du corps, un modèle spécial a été construit, basé sur le principe de l'utilisation de la méthode des points principaux. L'essence de cette méthode réside dans le fait que les axes des liens conjugués sont pris pour les axes du système de coordonnées obliques, et les liens de ces articulations sont pris par leur centre comme origine. Bernshtein (1973) a proposé une méthode pour calculer la CMB d'un corps en utilisant le poids relatif de ses parties individuelles et la position des centres de masse des liens individuels dans le corps.

Ivanitsky (1956) a généralisé les méthodes pour déterminer l'OMCM du corps humain, proposé par Abalakov (1956) et basé sur l'utilisation d'un modèle spécial.

Stukalov (1956) a proposé une autre méthode pour déterminer le BMC d'un corps humain. Selon cette méthode, le modèle humain a été fabriqué sans tenir compte de la masse relative des parties du corps humain, mais en indiquant la position du centre de gravité des liens individuels du modèle.

Kozyrev (1963) a développé un instrument pour déterminer le centre d'un corps humain, dont la base était le principe de l'action d'un système fermé de leviers du premier type.

Pour calculer la position relative Zatsiorsky GCM (1981) a proposé l'équation de régression dans lequel les arguments sont le rapport du poids corporel et le poids corporel (x,) et le rapport de diamètre antéropostérieur srednegrudinnogo à Ridge- pelvienne 2 ). L'équation a la forme:

Y = 52,11 + 10,308x. + 0,949h 2

Raitsin (1976) pour déterminer la position en hauteur de la GCM chez les femmes athlètes ont été demandées équation de régression multiple (R = 0.937; G = 1,5 ), comprenant en tant que variable indépendante la longueur de données des branches (h.sm), la longueur du corps dans une position couchée (x 2 cm) et la largeur du bassin (x, cm):

Y = -4,667 Xl + 0,289x 2 + 0,301x 3. (3,6)

Le calcul des valeurs relatives du poids des segments corporels est utilisé en biomécanique, à partir du XIXe siècle.

Comme on le sait, le moment d'inertie du système de points matériels par rapport à l'axe de rotation est égal à la somme des produits des masses de ces points par carrés de leurs distances à l'axe de rotation:

Le centre du volume corporel et le centre de la surface du corps sont également référés aux paramètres caractérisant la géométrie des masses corporelles. Le centre du volume corporel est le point d'application de la force résultante de la pression hydrostatique.

Le centre de la surface du corps est le point d'application des forces d'action résultantes du milieu. Le centre de la surface du corps dépend de la posture et de la direction de l'action du médium.

Le corps humain - un système dynamique complexe, de sorte que le rapport de proportion de sa masse corporelle et les dimensions tout au long de la vie en permanence modifiées conformément aux lois des mécanismes génétiques de son développement, ainsi que sous l'influence de l'environnement extérieur, techno conditions de vie biosociales, etc.

L'inégalité de la croissance et le développement des enfants notés par de nombreux auteurs (Arshavskii, 1975; Balsevich, Zaporozhanov, 1987-2002, Grimm, 1967, Kuts, 1993, Krutsevich, 1999-2002), qui est généralement associée aux rythmes biologiques du corps. Selon leurs données, dans la période

La plus grande augmentation des indices anthropométriques de développement physique chez les enfants est une augmentation de la fatigue, une diminution relative de la capacité de travail, de l'activité motrice et un affaiblissement de la réactivité immunologique globale de l'organisme. Évidemment, dans le processus de développement d'un organisme jeune, une séquence d'interaction structurelle-fonctionnelle génétiquement fixe y est conservée à certains intervalles de temps. On pense que cela devrait être dû à la nécessité d'une plus grande attention des médecins, des enseignants, des parents aux enfants dans ces périodes d'âge.

Le processus de la maturation biologique d'une personne couvre une longue période - de la naissance à 20-22 ans, lorsque la croissance du corps est terminée, le squelette et les organes internes sont finalement formés. La maturation biologique d'une personne n'est pas un processus planifié, mais se déroule de façon hétérochrone, ce qui se manifeste le plus clairement même lors de l'analyse de la forme du corps. Par exemple, en comparant les taux de croissance de la tête et des jambes d'un nouveau-né et d'un adulte, on constate que la longueur de la tête est doublée et la longueur des jambes est cinq fois supérieure.

La généralisation des résultats d'études réalisées par différents auteurs permet de fournir des données plus ou moins spécifiques sur les modifications de la longueur du corps liées à l'âge. Ainsi, selon la littérature, les dimensions longitudinales de l'embryon humain sont estimées à environ 10 mm à la fin du premier mois de la période intra-utérine, à 90 mm à la fin du troisième mois et à 470 mm à la fin du neuvième. Dans 8-9 mois le fœtus remplit la cavité utérine et sa croissance ralentit. La taille moyenne des garçons nouveau-nés est de 51,6 cm (fluctuations dans les différents groupes de 50,0 à 53,3 cm), les filles - 50,9 cm (49,7-52,2 cm). En règle générale, les différences individuelles dans la longueur du corps des nouveau-nés avec une grossesse normale sont dans la gamme de 49-54 cm.

La plus grande augmentation de la longueur du corps des enfants est observée dans la première année de vie. Dans différents groupes, il varie de 21 à 25 cm (moyenne de 23,5 cm). À l'année de la vie, la longueur du corps atteint en moyenne 74-75 cm.

Dans la période de 1 à 7 ans, chez les garçons et les filles, les augmentations annuelles de la longueur du corps diminuent graduellement de 10,5 à 5,5 cm par an. De 7 à 10 ans, la longueur du corps augmente en moyenne de 5 cm par an. Depuis l'âge de 9 ans, les différences sexuelles dans le taux de croissance commencent à apparaître. Chez les filles, une accélération de la croissance particulièrement marquée se produit entre l'âge de 10 et 11 ans, puis la croissance longitudinale ralentit, et après 15 ans est fortement inhibée. Chez les garçons, la croissance la plus intense du corps se produit de 13 à 15 ans, puis il y a aussi un ralentissement des processus de croissance.

Le taux de croissance maximal est observé pendant la période pubertaire chez les filles entre 11 et 12 ans, et chez les garçons - 2 ans plus tard. En raison de l'accélération simultanée de la croissance de la puberté chez les enfants, la vitesse maximale moyenne est légèrement inférieure (6-7 cm par an). Les observations individuelles montrent que le taux de croissance maximal atteint la majorité des garçons - 8-10 cm, et chez les filles - 7-9 cm par an. Puisque l'accélération pubertaire de la croissance des filles commence plus tôt, les soi-disant «premiers carrefours» des courbes de croissance se produisent - les filles deviennent plus grandes que les garçons. Plus tard, lorsque les garçons entrent dans la phase d'accélération de la croissance pubertaire, ils rattrapent à nouveau les filles le long du corps («deuxième croix»). En moyenne, pour les enfants vivant en ville, les croisements des courbes de croissance diminuent de 10 ans 4 mois et 13 ans 10 mois. En comparant les courbes de croissance caractérisant la longueur du corps des garçons et des filles, Kuts (1993) a indiqué qu'ils avaient une double traversée. La première croix est observée de 10 à 13 ans, la seconde - à 13-14. En général, les lois du processus de croissance sont uniformes dans différents groupes et les enfants atteignent un certain niveau de la valeur définitive du corps à peu près au même moment.

Contrairement à la longueur, le poids corporel est un indicateur très labile qui réagit et se modifie rapidement sous l'influence de facteurs exogènes et endogènes.

Une augmentation significative du poids corporel est observée chez les garçons et les filles pendant la puberté. Durant cette période (de 10-11 à 14-15 ans), le poids corporel des filles est supérieur au poids corporel des garçons, et le gain de poids corporel chez les garçons devient significatif. L'augmentation maximale du poids corporel des deux sexes coïncide avec la plus grande augmentation de la longueur du corps. Selon les données de Chtetsov (1983), de 4 à 20 ans, le poids corporel des garçons est augmenté de 41,1 kg, alors que le poids corporel des filles est augmenté de 37,6 kg. Jusqu'à 11 ans, le poids corporel des garçons est supérieur au poids des filles et de 11 à 15 ans, les filles sont plus lourdes que les garçons. Les courbes des changements dans le poids corporel des garçons et des filles se croisent deux fois. La première croix est de 10-11 ans et la seconde de 14-15.

Chez les garçons, il y a une augmentation intensive du poids corporel dans la période de 12-15 ans (10-15%), chez les filles - entre 10 et 11 ans. Chez les filles, l'intensité du gain de poids corporel est plus vigoureuse dans tous les groupes d'âge.

La recherche menée par Guba (2000) a permis à l'auteur de révéler un certain nombre de caractéristiques de l'augmentation des bio-liens du corps dans la période de 3 à 18 ans:

  • Les dimensions du corps, situées dans différents plans, augmentent de manière synchrone. Ceci est particulièrement visible dans l'analyse de l'intensité des processus de croissance ou dans l'indice de l'augmentation de la longueur de l'année attribuée à l'augmentation totale sur la période de croissance de 3 à 18 ans;
  • Dans un membre, l'intensité de l'augmentation des extrémités proximale et distale des bioéquines est en alternance. À l'approche de l'âge mûr, la différence dans l'intensité de l'augmentation des extrémités proximale et distale des bioplants diminue régulièrement. Ce même schéma a été révélé par l'auteur dans les processus de croissance de la main humaine;
  • ont révélé deux pics de croissance caractéristiques des extrémités proximale et distale de la biopsie, ils coïncident dans l'ampleur de l'augmentation, mais ne coïncident pas dans le temps. La comparaison de la croissance des extrémités proximales des bioplants des extrémités supérieures et inférieures a montré que l'extrémité supérieure se développe plus intensément de 3 à 7 ans et que l'extrémité inférieure croît de 11 à 15 ans. L'hétérochronicité de la croissance des membres est révélée, c'est-à-dire que dans l'ontogenèse postnatale, il y a un effet de croissance craniocaudal, qui a été clairement révélé au cours de la période embryonnaire.

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