Maladies du système nerveux (neurologie)

Le syndrome de la sclérose latérale amyotrophique.

La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est un diagnostic sérieux, équivalent à une condamnation médicale. Ce diagnostic n'est pas toujours simple, car ces dernières années, l'éventail des maladies s'est sensiblement élargi, et les manifestations cliniques de ces maladies peuvent être non pas une maladie, mais un syndrome de SLA.

Réduction symétrique des réflexes (aréflexie): causes, symptômes, diagnostic

Diminution symétrique des réflexes des jambes, des bras et diminution du réflexe des muscles masticateurs (le seul réflexe crânien profond disponible pour les tests cliniques) - tout cela nécessite les mêmes approches diagnostiques.

Trouble du tonus musculaire

Le tonus musculaire est défini comme la tension résiduelle des muscles lors de leur relaxation ou comme la résistance aux mouvements passifs lors de la relaxation musculaire volontaire (« dénervation volontaire »). Le tonus musculaire dépend de facteurs tels que l'élasticité du tissu musculaire, l'état des synapses neuromusculaires, des nerfs périphériques, des motoneurones alpha et gamma et des interneurones de la moelle épinière.

Contractures musculaires neurogènes: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Le terme « contracture » s'applique à tous les cas de raccourcissement musculaire fixe et persistant. Dans ce cas, l'EMG apparaît « silencieux », contrairement aux formes transitoires de contraction musculaire (crampes, tétanos, tétanie), accompagnées de décharges à haute fréquence et à haut voltage sur l'EMG.

Paraparésie spastique inférieure (paraplégie): causes, symptômes, diagnostic, traitement

La paraparésie spastique inférieure (paraplégie) se développe en cas de lésion bilatérale des motoneurones supérieurs (dans la zone des lobes paracentraux des hémisphères cérébraux) ou en cas de lésion du tractus corticospinal (pyramidal) au niveau des régions sous-corticales, du tronc cérébral ou (plus souvent) de la moelle épinière.

Faiblesse musculaire proximale: causes, symptômes, diagnostic, traitement

La plupart des maladies décrites ici entraînent une faiblesse proximale bilatérale et une atrophie de nature symétrique (à l’exception de la polyneuropathie diabétique proximale, de l’amyotrophie névralgique et, dans une certaine mesure, de la sclérose latérale amyotrophique) dans les bras et les jambes.

Faiblesse généralisée (généralisée)

Les plaintes de faiblesse générale peuvent cacher des syndromes aussi différents que des états asthéniques dus à diverses raisons, une fatigue musculaire pathologique et même de véritables syndromes parétiques.

Hémiparésie (hémiplégie)

L'hémiparésie (« centrale ») est une paralysie des muscles d'une moitié du corps résultant d'une lésion des motoneurones supérieurs correspondants et de leurs axones, c'est-à-dire des motoneurones du gyrus central antérieur ou du tractus corticospinal (pyramidal), généralement au-dessus du niveau de l'élargissement cervical de la moelle épinière.

Syndrome myotonique

Le phénomène myotonique repose sur la lente relaxation des muscles après leur contraction active. Il est particulièrement provoqué par un mouvement rapide effectué avec un effort considérable. Ensuite, la phase de relaxation est retardée de 5 à 30 secondes.

Médicaments utilisés pour les accidents vasculaires cérébraux

Chez les patients sans infarctus cérébral avéré, l'héparine est administrée en bolus à une dose de 2 500 à 5 000 unités pour un effet plus rapide. Le temps de céphaline doit être mesuré toutes les 4 heures jusqu'à stabilisation. En raison du risque de complications hémorragiques intracrâniennes chez les patients présentant un infarctus, la perfusion est débutée sans bolus initial.