Dysfonctionnement des structures cérébrales
Dernière revue: 23.04.2024
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Le dysfonctionnement du cerveau est assez commun dans la pratique médicale moderne. Ce n'est pas une maladie, mais tout un ensemble de réactions pathologiques et physiologiquement inadéquates du cerveau à divers facteurs environnementaux. La personne éprouve de l'inconfort.
Les étapes de
Il y a trois étapes de la pathologie. À un facile ou un léger, le degré léger dystrophique aux changements est exposé à 20% du cerveau. Un tel état est complètement admissible et se manifeste par diverses réactions neurologiques douces qui surviennent en réponse au stress, qui sont situationnelles. Une personne est capable de faire face à eux indépendamment et aucune intervention médicale spéciale n'est requise.
Le stade intermédiaire se manifeste par de légers troubles de l'activité nerveuse. Sujet à des changements destructeurs de 20 à 50% du tissu cérébral. À ce stade, une intervention médicale est requise.
À un stade grave de lésion cérébrale, on observe de 50 à 70% des lésions cérébrales. Il se manifeste dans divers troubles et troubles neuropsychiatriques. Une assistance médicale est fournie, mais les effets n'ont un effet positif que pendant une courte période. Complètement guérir cette condition est impossible.
Dysfonction prononcée du cerveau
Avec un dysfonctionnement sévère, une personne n'est pas capable d'activité déterminée, ne peut pas se concentrer pendant longtemps sur la performance d'un cas, ne porte pas les cas à la fin. L'homme est absolument incapable de planifier, de coopérer à long terme, d'étudier longuement et en profondeur tout matériel. Il y a labilité émotionnelle, comportement inadéquat, en particulier, euphorie, humour injustifié. Le plaisir cède souvent la place à l'agression. Il y a de fortes sautes d'humeur. Souvent, une personne est dans un état d'apathie, ne montre pas d'initiative.
Avec un degré élevé de processus pathologique, une personne a des besoins et des motivations différents, mais tous sont superficiels, n'ont pas de but et de conscience sérieux. Les obsessions possibles, les idées, les personnes ne sont pas capables de percevoir adéquatement l'attitude envers elles-mêmes, sont soumises à l'influence des conventions, opèrent purement dans certaines limites. Il est possible de commettre des actes antisociaux, la plupart d'entre eux sont commis inconsciemment, sans intention malveillante intentionnelle. Souvent, un tel homme est caractérisé par des présentations sexuelles déraisonnables et des désirs pervers, la gourmandise, le non-respect des règles d'hygiène.
Marqué déficience cognitive, comme soupçonneux, paranoïaque, concerne un seul thème, comme la religion, l'enthousiasme pour une idée, qui devient souvent obsessionnelle et toute la conscience des commutateurs individuels sur elle. Le discours d'une telle personne n'est généralement pas clair, a trop d'associations inutiles, est trop émotif, verbeux, mais souvent dépourvu de sens. Cela inclut également un comportement sexuel altéré, un manque de désir sexuel, ou vice versa, un désir sexuel excessif.
Dysfonctionnement des structures cérébrales non spécifiques
La première association qui accompagne ce concept signifie la perte des réflexes de base, une violation du fonctionnement naturel et physiologiquement conditionné des fibres fines et épaisses sensibles. Le fait que les troubles moteurs prédominent est assez intéressant du point de vue physiopathologique, mais les fibres motrices restent normales. Il se manifeste par un changement dans les expressions faciales, des clignotements fréquents, un clignement constant des yeux. Dans les cas graves, des tremblements, des convulsions, des réflexes tendineux pathologiques, des lésions neuropathiques, une ostéomyélite peuvent apparaître. Souvent, une personne a des contractions dans son sommeil.
Afin de déterminer le degré de gravité de la pathologie et la localisation des lésions du cerveau, il est nécessaire de mener un complexe d'études de laboratoire et instrumentales. L'électroencéphalogramme le plus couramment utilisé du cerveau, l'imagerie par résonance magnétique, la radiographie. Habituellement, cela suffit pour faire un diagnostic précis et la sélection du traitement approprié.
Dysfonction organique du cerveau
Comprend non pas un symptôme, mais un ensemble complexe de maladies, un signe commun pour lequel sont des changements dystrophiques. Un trait distinctif de ce groupe est que le processus pathologique peut être caché, et une personne peut même ne pas deviner une telle pathologie. Beaucoup des symptômes qui indiquent un dysfonctionnement du cerveau sont très similaires à ceux d'un surmenage normal. En général, cela signifie qu'il y a des changements fonctionnels dans le cerveau, et qu'il n'est pas capable de fonctionner pleinement.
Il peut y avoir plusieurs raisons. Conditionnellement, tous sont divisés en congénital et acquis. Congénital comprennent diverses maladies infectieuses qui ont été transférées, les effets sur le fœtus des facteurs tératogènes, la nicotine. L'hypoxie du fœtus est négativement affectée lors de naissances prolongées et pathologiques. La cause peut être l'impact des facteurs de stress, un manque de vitamine, une nutrition inadéquate et tous les facteurs qui affectent la femme enceinte.
Les causes acquises sont, tout d'abord, les ecchymoses, les maladies, en particulier, l'athérosclérose, les intoxications, la prise de certains médicaments, l'effet des facteurs endogènes et exogènes. De nombreuses maladies concomitantes, en particulier celles liées au cœur et au système vasculaire, peuvent contribuer au développement de l'état pathologique du cerveau.
Les symptômes peuvent être très différents. Un trait caractéristique est qu'ils se manifestent par des réactions et par des signes somatiques. Un dysfonctionnement peut indiquer des attaques, des peurs, le plus souvent déraisonnables. La personne, en règle générale, est perturbée par des processus conscients et inconscients, des liens associatifs, il n'y a pas d'initiative. Le sommeil nocturne est perturbé, la perception erronée est détectée, l'analyse des images visuelles et auditives devient plus difficile. Mais pour finalement diagnostiquer, un diagnostic complet est nécessaire: un examen et une enquête sont réalisés, des méthodes supplémentaires sont prescrites, comme un électroencéphalogramme, un rhéoencéphalogramme, une échographie. Habituellement, les résultats de l'électroencéphalogramme sont suffisants pour le diagnostic. Mais, si nécessaire, utilisez d'autres méthodes, elles sont suffisamment grandes.
Le danger de lésions cérébrales est que c'est lui qui coordonne les fonctions de base de l'homme, contrôle le travail de tous les organes et systèmes du corps. Si sa fonction est violée, tous les autres organes échouent. Le risque de développer des pathologies et des maladies est significativement augmenté, l'activité du système immunitaire et endocrinien, la circulation sanguine est perturbée, la probabilité de tumeurs et la transformation des processus bénins existants en malins augmente. De nombreuses complications de maladies déjà existantes se développent, il existe des rechutes et des exacerbations de maladies chroniques.
Dans le contexte d'un dysfonctionnement, l'apparence d'une personne change également: la silhouette change, les muscles perdent du tonus, la peau devient moins lisse et élastique, perd de sa fraîcheur. Une personne n'est pas capable de supporter un effort physique élevé, la force musculaire et l'endurance sont perdues. En conséquence, une personne présente moins d'activité motrice, réduit la résistance de l'organisme aux infections. Cela entraîne une violation dans la sphère mentale, émotionnelle et comportementale. Une personne devient insécurisée en elle-même, suspecte, méfiante, pendant la communication il éprouve des difficultés, de l'inconfort. Le vieillissement de l'organisme est plus rapide.
Surtout négativement, la dysfonction organique affecte les enfants. Ils ont considérablement ralenti tous les domaines du développement. Tout d'abord, la formation physique et mentale de l'individu souffre. Les gens ne sont pas capables d'exprimer pleinement leurs émotions, le système des besoins et des valeurs change, l'activité cognitive est violée, la capacité d'exprimer leurs émotions. L'enfant éprouve des difficultés de communication, en particulier avec ses pairs, a des difficultés d'apprentissage, de réussite scolaire et l'assimilation du matériel éducatif est nettement réduite. Aussi l'enfant fait beaucoup d'actes irréfléchis, ne calculant pas les conséquences.
Les lésions cérébrales organiques comprennent l'épilepsie, divers troubles de la personnalité, les effets de la lobotomie, le développement mental retardé et l'immaturité personnelle. Mais nous ne parlons pas de lésions organiques dans le cas où tous les symptômes énumérés sont la conséquence d'accidents, d'accidents subis, de traumatismes mentaux et de maladies. Dans ce groupe, le syndrome post-comsum et post-encéphalique ne tombe pas non plus. Séparément, et considérer certains troubles de la personnalité spécifiques.
Dysfonction de la moelle osseuse
Cela implique diverses violations de l'état fonctionnel du cerveau. Le plus souvent se manifeste sous la forme d'une anémie aplastique, mais il existe d'autres types de troubles fonctionnels. Souvent est génétiquement déterminé ou se produit dans un contexte de maladies auto-immunes, une perturbation de la production de cytokines. Il peut être une conséquence d'un empoisonnement grave avec divers poisons, produits chimiques, et se développe également dans le contexte de nombreuses maladies infectieuses, le foie et le dysfonctionnement rénal. Il se développe à la suite d'une transfusion sanguine, d'une greffe d'organe, d'une chimiothérapie et de médicaments immunosuppresseurs utilisés après la transplantation.
Normalement, la moelle osseuse est responsable de la synthèse des structures de la tige, qui se différencient ensuite en différentes structures typologiques qui remplissent leurs fonctions strictement définies. Généralement, ils se différencient en érythrocytes, plaquettes, globules blancs, chacun remplissant des fonctions strictement définies dans le corps. Mais si l'état fonctionnel normal de la moelle osseuse est perturbé, ce processus est perturbé. Elle se manifeste par une hypo- ou acellularité de la moelle osseuse, dans laquelle se développe une anémie, une thrombocytopénie, une neutropénie. Souvent, il y a une suppression de l'érythropoïèse, peut-être même le développement de tumeurs et de fibrose. Cela entraîne des troubles circulatoires graves, des maladies sanguines graves.
Dans ce cas, la pathologie principale est le plus souvent caractérisée comme l'anémie aplasique. Dans ces conditions, la moelle osseuse ne produit pas un nombre suffisant de cellules sanguines. Coagulabilité significativement réduite et autres propriétés sanguines, fonctions protectrices. À la suite de la réduction du nombre de leucocytes, il y a une violation de l'immunité, la capacité de l'organisme à résister aux infections diminue. Le corps reçoit une quantité insuffisante d'oxygène. Développer l'hypoxie, en développant progressivement l'hypercapnie. Cela ne fait qu'aggraver la pathologie.
Les perspectives sont défavorables. La restauration de la moelle osseuse est extrêmement rare, mais si cela se produit, développer des infections répétées qui menacent la vie, d'autres pathologies. Si la moelle osseuse n'est pas capable de récupération, une greffe est nécessaire. Le traitement inclut également la transfusion sanguine et les antibiotiques.
Avec cette forme de dysfonctionnement, comme l'érythrémie, trop d'érythrocytes dans le sang se développe. En conséquence, le sang devient plus épais, ce qui augmente considérablement le risque de formation de thrombus. En conséquence, la probabilité d'apparition de crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux augmente. Parfois, vous devez recourir à l'élimination hebdomadaire du sang excédentaire des vaisseaux sanguins, qui se poursuit jusqu'à ce que le nombre de globules rouges dans le sang soit normalisé. L'érythémie est la norme uniquement pour les personnes vivant en haute altitude, ce qui est dû à la nécessité de compenser le manque d'oxygène dans l'air. En pathologie, cette affection survient dans le contexte de maladies pulmonaires et cardiaques chroniques. Sur la pathologie de la moelle osseuse indique un visage rouge, les yeux, injectés de sang, avec une croissance excessive des vaisseaux sanguins, des maux de tête, des bourdonnements dans les oreilles, une vision floue.
Une autre violation de la fonction de la moelle osseuse est la myélofibrose, dans laquelle la moelle osseuse est remplacée par du tissu cicatriciel. En parallèle, l'anémie et le saignement se développent, car le cerveau rouge ne produit pas un nombre suffisant de globules rouges et de plaquettes. Cela conduit au développement de la fatigue accrue, la faiblesse. La cause exacte de la pathologie n'a pas été révélée à ce jour. Pour réduire les symptômes, la transfusion sanguine et les médicaments sont effectués.
La myélodysplasie est également considérée comme un dysfonctionnement de la moelle épinière et de la moelle osseuse. Cette condition peut être caractérisée comme un développement insuffisant du cerveau, est une pathologie innée. Le plus souvent observé chez les personnes âgées. Pour le traitement, la transfusion sanguine et la chimiothérapie sont utilisées. Pour les patients d'un jeune âge, la greffe de moelle osseuse est utilisée.
Une autre forme de dysfonctionnement cérébral est un trouble de la coagulation qui se produit principalement après la chimiothérapie. Cela conduit à une modification du nombre de plaquettes, et ils sont connus pour être responsables de la coagulation normale du sang et de l'arrêt des saignements. Au cours de la chimiothérapie, il est important de surveiller en permanence les indices quantitatifs des plaquettes dans le sang (sa forte diminution est associée à l'apparition de saignements). Avec une numération plaquettaire critique, une transfusion sanguine urgente est requise.
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Dysfonctionnement des structures cérébrales médobasales
Sous le niveau médiobasal, l'activité coordonnée des divisions frontale et temporelle est impliquée. Les dommages causés à ces services se terminent par une violation des processus principaux. Le niveau d'attention volontaire et la capacité à le concentrer sont gravement affectés. Contrairement à l'insuffisance des formes arbitraires, une perturbation pathologique de l'attention involontaire vers son augmentation se produit. Ce déséquilibre conduit à des troubles grossiers des processus conscients et analytiques.
Dysfonctionnement des lobes temporaux du cerveau
Tout d'abord, les pathologies temporelles sont associées à l'autisme - une maladie entraînant un sous-développement des fonctions de la parole, un niveau de pensée insuffisant. Les attaques d'agression sont souvent observées, la personne se comporte selon des types de réactions comportementales primitives qui ne répondent pas aux exigences de la société moderne. Le niveau de socialisation et la capacité de survivre dans la société et dans le monde moderne sont à un niveau critique. L'adaptabilité et l'adaptabilité sont également pratiquement absentes, la capacité d'apprentissage est minime. La nature adaptative et imitative prédominante de la pensée et de l'activité. Dans cette zone sont localisés foyers épileptiques, l'irritation favorise des saisies de divers types, qui interfèrent avec l'adaptation normale.
Les enfants ayant des handicaps similaires ne peuvent pas fréquenter une école générale, ils ont besoin de conditions spéciales et d'une approche spéciale. À cette fin, un soi-disant système d'éducation inclusive est en cours d'élaboration. Avec leur dysfonctionnement, le fonctionnement normal de l'organe auditif est également perturbé, puisque cette zone est responsable de la formation des besoins, des émotions, des désirs de la personne. Aussi ce département est responsable de la mémoire, active le travail des corps. Avec l'agnosie acoustique, la capacité d'une personne à identifier les sons est perturbée. L'homme n'est pas capable de différencier les vibrations de la voix, ne distingue pas les voix familières des étrangers. La régulation de l'activité est perturbée, et le niveau plus élevé d'activité nerveuse change également - une personne n'est pas suffisamment consciente du lien, ne perçoit pas beaucoup de situations. Ses relations spatiales et temporelles sont perturbées, son ouïe est orientée. Il y a des dépressions fréquentes.
Dysfonctionnement des connexions corticales thalamo du cerveau
Sous les structures thalamo-corticales, la relation entre les éléments spécifiques et non spécifiques de la cuspide visuelle et du cortex est impliquée. Dans le même temps, les avis des experts étaient partagés: certains pensent que ces structures ne sont pas liées les unes aux autres, d'autres tracent la relation étroite qui existe entre elles. Étant donné la stimulation par paire, ces connexions sont assez clairement tracées.
D'abord vient une irritation non spécifique, puis suit un spécifique. Ceci est très clairement tracé sur l'exemple de l'irritation de la peau. Selon les scientifiques, les récepteurs des fibres non spécifiques sont situés sur les dendrites, alors que les récepteurs pour les fibres spécifiques sont situés sur les axones. Les connexions axonodendriques peuvent être tracées entre eux, ce qui modifie de manière significative l'excitabilité du cortex. La réaction finale du cortex est déterminée précisément par ces connexions.
La destruction bilatérale des noyaux dorsomédiaux entraîne la perturbation des processus cognitifs, la dépersonnalisation de la personnalité, la perturbation de la sphère émotionnelle, l'orientation dans l'espace et le temps.
Avec le dysfonctionnement des noyaux ventrolatéraux et les connexions entre eux, il y a des troubles intellectuels nettement prononcés. Avec l'électrostimulation diagnostique et thérapeutique des noyaux du thalamus ventrolatéral et les connexions entre eux, il y a un léger discours flou, une paraphasie labile, qui sont observés lorsque la répétition des phrases, des histoires courtes. Une personne n'est pas capable de nommer clairement les objets qui sont rarement trouvés.
Dysfonctionnement des formations autonomes du cerveau
C'est une condition pathologique dans laquelle se développent des réactions psychoémotionnelles et sensori-motrices. Il peut y avoir plusieurs raisons. En premier lieu, les facteurs héréditaires et innées doivent être considérés. Par exemple, les caractéristiques du système nerveux, une violation de la sensibilité des récepteurs nerveux, l'impact des facteurs tératogènes sur le fœtus, la grossesse compliquée, la naissance sévère. Un certain rôle est joué par des facteurs tels que les dommages au système nerveux central. Défaillances indésirables et neuropsychiatriques.
Le dysfonctionnement autonome se développe très souvent à la suite de naissances pathologiques. Il est établi que le type de réaction est déterminé par l'hérédité et transmis principalement par les parents. Bien sûr, on ne peut pas nier la variabilité. Dans le processus de la vie, le type peut changer, la personne s'adapte. Mais en général, le cadre des variations de variabilité reste génétiquement déterministe.
La pathogenèse n'a pas été suffisamment étudiée. On sait que sa base est une violation du fonctionnement normal des systèmes cérébraux intégratifs. Initialement sous l'influence de divers facteurs, il y a une perturbation de l'état fonctionnel des structures végétatives nasegmentales. Ceci détermine les caractéristiques du fonctionnement du système végétatif, le type prédominant de réaction, les caractéristiques des pathologies possibles des structures sus-segmentaires. Cela se reflète principalement sous la forme de perturbations dans les processus métaboliques, l'homéostasie générale, le système hématopoïétique, la circulation sanguine, les systèmes immunitaires et endocriniens. Violation de l'innervation des organes internes, des vaisseaux, ce qui entraîne une violation du médiateur et la régulation hormonale de divers liens biologiques. L'hypo ou hypersensibilité des récepteurs périphériques et centraux se développe. Le résultat est le développement du syndrome psycho-végétatif, ainsi que l'insuffisance.
Afin de diagnostiquer avec précision, il est nécessaire d'exclure diverses conditions pathologiques neuropsychiatriques et somatiques. Les mesures diagnostiques reposent sur l'évaluation de critères uniques et combinés. La base du diagnostic différentiel est la nécessité de différencier les signes de pathologies similaires.
Des informations diagnostiques importantes peuvent fournir un examen du fond de l'œil, examen radiographique du crâne. Les méthodes très informatives sont le rhéoencéphalogramme, l'électroencéphalographie. Déterminer les caractéristiques du tonus des organes végétatifs peut être fait avec l'aide de cardiointervalography.
Le traitement est principalement étiologique, c'est-à-dire, l'élimination primaire des éléments qui sont la cause de la pathologie. L'élimination des facteurs de stress. Pour faciliter la thérapie, un régime moteur optimal est prescrit. Pour contrôler l'état émotionnel, l'entraînement autogène, les pratiques méditatives, les exercices de relaxation sont utilisés. Des cours psychothérapeutiques et des formations sont également organisés.
Les meilleurs sports sont le qigong, le hatha yoga, la calanétique, la streching. La course aide à éviter l'hypodynamie. Beaucoup d'exercices utiles peuvent être trouvés dans divers complexes de hatha yoga, gymnastique de qigong. Il est important d'adhérer à un certain régime, le régime du jour. Il n'est pas recommandé de manger des aliments riches en calories. Il est nécessaire de limiter la quantité de protéines et de graisses, tout en ne réduisant pas la quantité de glucides. Limitez le sel recommandé, les épices, les condiments.
Effet positif est fourni par le massage, en particulier, le massage de la zone du cou-col, segmentaire-réflexe, massage des membres inférieurs. En présence de pathologies somatiques, un massage viscéral est recommandé. Un résultat positif apporte de la réflexologie, de l'acupuncture. Si nécessaire, prescrire des procédures de physiothérapie. Les méthodes les plus applicables sont la galvanisation, la diathermie, les méthodes ultraviolettes, les électroprocédures, l'électrophorèse avec des médicaments. Le champ magnétique n'est pas utilisé car il a un effet retardateur.
À la maison, vous pouvez pratiquer l'arrosage et l'essuyage, en contrastant les compresses. Des sessions de formation sont organisées pour le contrôle de soi. Indication pour la psychocorrection est un syndrome psycho-végétatif. Il peut être facilement reconnu par les signes suivants: un état de santé perturbé, dans lequel il y a augmentation de l'irritabilité, l'agression, la dépression. Il y a une violation du comportement et de la fonction des organes internes. Des réflexes pathologiques peuvent apparaître.
De nombreux experts sont enclins à penser que la psychothérapie devrait être pratiquée même en l'absence de signes de perturbation psycho-végétative, ce qui permettra de prévenir en temps opportun les pathologies possibles, d'identifier les problèmes cachés et de les éliminer. Cela normalise sensiblement l'état. Des méthodes plus complexes sont l'entraînement autogène et la catharsis, qui devraient être menées sous la supervision stricte d'un spécialiste. Ces méthodes contribuent à la relaxation profonde, augmentent la capacité d'adaptation du corps, activent les ressources internes. L'action principale est due à la relaxation des muscles et à l'élimination du stress psycho-émotionnel.
La pharmacothérapie est menée en tenant compte des plaintes, de l'image clinique, de la sévérité du processus pathologique. Les médicaments sont sélectionnés individuellement. Aux stades initiaux prescrivent des phytopreparations, des médicaments homéopathiques et alternatifs, des décoctions médicinales, des infusions. Si nécessaire, une thérapie vitaminique est fournie. Des remèdes spéciaux peuvent être prescrits pour l'élimination des symptômes. Le plus souvent, ils visent à normaliser la circulation sanguine, à calmer la partie sympathique du système nerveux, à exciter les muscles parasympathiques et toniques. Les sédatifs peuvent être prescrits.
Traitement chirurgical
Au traitement chirurgical a eu recours seulement en cas d'inefficacité de la thérapeutique conservatrice. Le dysfonctionnement du cerveau lui-même ne nécessite pas de traitement chirurgical. La nécessité pour cela n'apparaît que dans le contexte des pathologies concomitantes, l'apparition de complications. Par exemple, une thérapie anti-agrégative peut être nécessaire pour la violation de l'activité plaquettaire, l'hémostase en général. Lorsqu'un thrombus se produit, une opération est effectuée pour l'enlever. Les opérations sont réalisées avec une lésion occlusive-sténosante des artères cérébrales, un accident vasculaire cérébral et un infarctus.