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Dyskinésie colique
Expert médical de l'article
Dernière revue: 12.07.2025
Les troubles fonctionnels du côlon font partie des maladies les plus courantes des organes digestifs, représentant, selon divers auteurs, 30 à 70 % de la structure de la pathologie gastro-entérologique.
La dyskinésie du côlon est une maladie fonctionnelle du côlon caractérisée par une altération de sa fonction motrice en l'absence de modifications organiques. Le terme le plus utilisé à l'étranger pour désigner une pathologie fonctionnelle du côlon est « syndrome du côlon irritable ». En pédiatrie, ce terme désigne l'une des variantes de la dyskinésie du côlon, une maladie psychosomatique caractérisée par une sensibilité accrue des récepteurs du côlon à divers irritants, principalement neurohumoraux.
Causes de la dyskinésie du côlon
Les causes de dyskinésie du côlon sont multiples, tant endogènes qu'exogènes. Les plus importantes sont les suivantes:
- fardeau héréditaire - constipation, dystonie végétative, troubles métaboliques et endocriniens (hypothyroïdie, hyperparathyroïdie, insuffisance surrénalienne);
- infections intestinales aiguës subies au cours des premiers mois de vie;
- transfert précoce vers l'alimentation artificielle.
Quelles sont les causes de la dyskinésie colique?
Classification. Il existe deux types de dyskinésies coliques:
- hypertendu et
- hypotonique.
Symptômes de la dyskinésie colique
Les principales manifestations de la dyskinésie colique sont des troubles du rythme de défécation et des douleurs abdominales. Chez l'enfant en bonne santé, la fréquence des défécations est variable; une rétention des selles pendant plus de deux jours, un transit intestinal lent, difficile ou systématiquement insuffisant sont généralement considérés comme une constipation.
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Diagnostic de la dyskinésie du côlon
Le diagnostic de la dyskinésie du côlon repose sur une collecte approfondie de l'anamnèse et sur les résultats des méthodes de diagnostic instrumentales.
Les études colodynamiques et électromyographiques permettent de mesurer les paramètres des fonctions de réservoir et d'évacuation du côlon et d'évaluer l'état des sphincters anaux:
- en cas de dyskinésie hypertonique, on note une diminution du volume de l'intestin distal et une apparition accélérée du réflexe de vidange;
- Dans la dyskinésie hypotonique, le volume de la section distale est augmenté, l'hyporéflexie est prononcée, souvent en association avec un rectodolichosigma.
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Traitement de la dyskinésie du côlon
Le traitement de la dyskinésie du côlon est effectué en tenant compte du facteur étiologique et du type de dyskinésie.
Tous les patients atteints de dyskinésie du côlon doivent suivre un régime optimal de travail et de repos, en luttant contre l'inactivité physique et la marche, et en éliminant le surmenage neuropsychique. L'alimentation est importante. En cas de constipation, il est recommandé de consommer quotidiennement du kéfir frais, des céréales complètes (sarrasin, orge), du pain « santé », des pommes cuites au four, des pruneaux ou des abricots secs, et de l'huile végétale (6 à 10 ml/jour).
Comment traite-t-on les dyskinésies du côlon?
Une observation ambulatoire est réalisée pendant un an. En guise de traitement anti-rechute, des cures répétées de phytothérapie, d'eubiotiques, d'eaux minérales et de vitamines sont administrées.