Gastro-entérologue

Le type de soins thérapeutiques pour les maladies du tube digestif est appelé gastro-entérologie.

Selon les statistiques, le nombre de pathologies diagnostiquées des organes du système gastro-intestinal augmente de 10-15% par an. Cela est dû à divers facteurs, mais les principaux sont: 

• non-respect des règles de nutrition rationnelle, 
• qualité extrêmement faible de l'eau potable et des produits consommés, 
• problèmes environnementaux, 
• stress 
• mode de vie sédentaire.

En ce sens, un accès rapide au bon spécialiste réduit significativement le risque de complications possibles, assure la restauration de la fonction digestive et, par conséquent, la qualité de vie en général. Si une personne trouve un des signes et des symptômes de malaise dans l'estomac, les intestins, le foie, la vésicule biliaire ou du pancréas souvent , il demande l'aide du thérapeute, qui, après un examen préliminaire et une enquête donne des directives à un spécialiste, gastroentérologue.

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Qui est un gastroentérologue?

Un spécialiste qui diagnostique, diagnostique, traite les maladies du système gastro-intestinal, est un gastro-entérologue. De cette façon, il serait nécessaire de formuler la direction de cette spécialisation selon les sources grecques - gaster, enteron, logos, ce qui signifie littéralement l'estomac, l'intestin et l'enseignement. Cependant, chaque année, des informations sur les pathologies dans diverses parties du tube digestif sont ajoutées, les maladies sont étudiées plus profondément, donc les changements ont commencé dans la spécialisation - en ajoutant des organes supervisés et en divisant en zones étroites: 

• Hépatologues
• Pancréatologues.
• Chirurgiens abdominaux.
• Proctologues

Par conséquent, en répondant à la question, qui est un gastroentérologue, vous devez considérer toutes les spécialisations possibles de ce médecin. En conséquence, en plus de la formation de base dans un établissement médical supérieur, un gastro-entérologue doit suivre une formation postuniversitaire avancée en résidence clinique et, par conséquent, acquérir de telles connaissances et compétences: 

• Symptômes cliniques, pathogenèse du développement et pronostic des principales pathologies du système digestif.
• Sémiotique, diagnostic des maladies de tous les organes du tube digestif.
• Dispositions de base pour le traitement et la prévention des maladies du tube digestif.
• Examen, palpation, auscultation, percussion, ponction abdominale.
• Préparation du patient pour examen (radiographie de l'estomac, des intestins, de la vésicule biliaire).
• Conduire ou superviser le processus d'examens endoscopiques - FGDS, coloscopie, laparoscopie, sigmoïdoscopie, ainsi qu'une évaluation adéquate des résultats.
• Capacité d'évaluer correctement les résultats des études échographiques du foie, du pancréas.
• Capacité d'évaluer les résultats de la tomodensitométrie de tous les organes de la région abdominale.
• Capacité d'analyser et d'évaluer correctement les résultats d'études de laboratoire - test sanguin biochimique, coprogramme, PH-métrie, étude fractionnée du suc gastrique.
• Connaissance des critères d'indications ou de contre-indications à une intervention chirurgicale.
• Capacité à déterminer la tactique et la stratégie de traitement de la pathologie révélée.
• Connaissance des bases de la physiothérapie, du massage, de l'exercice physique.
• Connaissance des bases de la nutrition thérapeutique, de la diététique.
• Critères de base pour déterminer le besoin de traitement en sanatorium.
• Les questions générales de la prévention des maladies du tube digestif.
• Capacité de préparer correctement la documentation médicale pertinente.

Pour résumer, vous pouvez dire qui est un gastro-entérologue. Il est un spécialiste hautement qualifié avec des connaissances approfondies et approfondies et des compétences pratiques dans le diagnostic, la thérapie et la prévention de presque toutes les maladies liées à la digestion.

Quand devrais-je aller chez un gastroentérologue?

Problèmes de maladies du tractus gastro-intestinal, les organes du système digestif ont la même histoire ancienne que la première nourriture prise par nos ancêtres. Malheureusement, aujourd'hui les pathologies du système digestif sont les deuxièmes plus nombreuses parmi toutes les maladies de l'humanité. Par conséquent, la question de savoir quand contacter un gastro-entérologue est extrêmement importante et pertinente. Toute gêne ou douleur, comme les brûlures d'estomac, les coliques, la constipation, les spasmes ou les flatulences, devrait être la raison pour obtenir des conseils ou subir un examen.

Dans le cadre du problème des maladies du système digestif, la tâche la plus importante, directement liée au patient lui-même, est de ne pas laisser passer le processus pathologique dans une forme chronique. De nombreux médecins sont convaincus que la plupart des maladies gastro-intestinales peuvent être traitées assez rapidement et avec succès si elles sont détectées dès les premiers stades. Et les pathologies chroniques sont extrêmement difficiles à surveiller et conduisent souvent à des exacerbations, jusqu'à celles qui nécessitent une intervention chirurgicale.

Alors, quand, à quels signes, les symptômes devraient-ils aller à un gastro-entérologue? 

• Si la douleur dans l'abdomen n'est pas individuelle, dure plus d'un jour, ou répété régulièrement.
• Si l'inconfort dans le système digestif perturbe le rythme général de la vie, interfère avec le travail.
• Si vous perdez votre appétit
• Si le poids commence à diminuer ou à augmenter.
• Avec tous les symptômes accompagnés de nausées ou de vomissements. Les vomissements indomptables nécessitent des soins urgents.
• Si la douleur dans l'abdomen est accompagnée d'une augmentation de la température.
• Avec diarrhée indomptable (traitement d'urgence).
• Constipation.
• Brûlures d'estomac constantes.
• Si la douleur dans l'abdomen se produit la nuit, est aiguë, intolérable.
• Si l'histoire a déjà une maladie associée au tractus gastro-intestinal.
• Si vous avez subi une opération catarrhale.
• Si la douleur dans les organes digestifs se produit après la prise de certains médicaments.
• Si vous avez des antécédents de diabète.

De plus, la raison d'obtenir des soins médicaux d'urgence menacent l'état de « aiguë abdomen » lorsque la douleur est insupportable, accompagnée d'une baisse de la pression artérielle, la fréquence cardiaque, des palpitations, des nausées, des évanouissements.

Quels tests dois-je prendre lorsque je contacte un gastro-entérologue?

La première visite chez le médecin peut être accompagnée de certaines règles et exigences. Le plus souvent le patient arrive chez le gastro-entérologue en direction du thérapeute, qui indique la liste des tests de laboratoire les plus nécessaires, les autres mesures diagnostiques sont déterminées par un spécialiste étroit.

Pour voir un spécialiste, vous devez aller avec la carte et les résultats des études précédentes, si elles ont été menées. Avant la consultation, il sera nécessaire de "rafraîchir"

La chimie du sang (étude de ALT, AST, phosphatase alcaline, bilirubine, lipase, amylase pancréatique, GGT), ni l'excès seront Coprogram et la prolifération des bactéries fécales. Souvent, le thérapeute prescrit et échographie de la cavité abdominale, ainsi que EGD

Une liste plus détaillée d'indicateurs qui aideront un médecin à établir plus précisément un diagnostic d'un système digestif: 

• ALAT - alanine aminotransférase.
• Amylase.
• Lipaza.
• Cholinesterase.
• Phosphatase alcaline.
• L'inhibiteur de la protéase est l'alpha 1-antitrypsine.
• Protéine réactive de phase aiguë, AGP - alpha 1 glycoprotéine.
• Enzyme cellulaire de AST - aspartate aminotransférase.
• La bilirubine est une protéine commune, directe, ainsi que l'albumine, une protéine commune.
• Enzyme des acides aminés, GGT - gamma glutamyltransférase.
• Marqueurs de virus de l'hépatite.
• PTV - temps de prothrombine et PTI - indice de prothrombine.
• Fractions protéiniques - protéinogramme.
• Coprogramme sur la définition des saignements latents.
• Analyse des fèces pour l'helminthiase.
• Le test pour Helicobacter, sang pour les anticorps contre Helycobacter.
• FED-test pour l'intolérance alimentaire.
• Étude de contraste radiologique du tractus gastro-intestinal.
• Coloscopie
• entéroscopie.
• Détermination du pH du suc gastrique.

Quelles méthodes de diagnostic le gastroentérologue utilise-t-il?

Diagnostic modernes gastro-entérologie implique l'utilisation de tous les derniers développements dans ce domaine, mais ils restent importants et pertinents et sont déjà bien connus, des types bien éprouvées des enquêtes - échographie, EGD, coelioscopie et sigmoïdoscopie différentes méthodes radiologiques de recherche. Tout cela en combinaison avec les analyses de laboratoire traditionnelles vous permet de déterminer rapidement et précisément l'étiologie et les mécanismes pathogéniques du développement de la maladie.

En outre, il existe également un schéma classique, qui comprend les étapes suivantes de l'enquête: 

• Conversation avec le patient et la clarification des informations anamnestiques, en particulier les symptômes, les manifestations cliniques de la maladie.
• Examen du patient - examen de la langue, palpation et percussion de l'abdomen.
• Si nécessaire, l'examen rectal est possible.

De plus, des types d'examens instrumentaux entrent en jeu, lesquels jouent un rôle important dans une stratégie de diagnostic intégrée. Les principales méthodes de diagnostic des maladies du système digestif: 

1. La radiographie est une étude de contraste de l'état de l'œsophage, de l'estomac, du petit et du gros intestin, du duodénum.
2. Endoscopie - examen à l'aide d'une sonde de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum et du gros intestin.
3. L'échographie est l'échographie, qui détermine la taille, la forme, la structure et la localisation des organes abdominaux. En outre, l'échographie révèle des néoplasmes - kystes, tumeurs, calculs, divers troubles vasculaires, détermine l'état des canaux.
4. Méthodes électrographiques
5. Méthodes électrométriques.

L'électrographie et l'électrométrie permettent d'évaluer les fonctions du système digestif: 

• Électrogastrographie - enregistrement des potentiels biologiques de l'estomac.
• L'électrointestinographie est une évaluation du biopotentiel de la fonction intestinale.
• Rhéographie - enregistrement de la résistance tissulaire au courant.
• La radiotélémétrie est une évaluation de l'activité physiologique du tube digestif.
• Phonogastrographie et phonointestinographie - évaluation de l'activité d'évacuation motrice de l'intestin (les sons sont enregistrés).

En outre, récemment, une tomodensitométrie assez largement utilisé, ce qui vous permet d'obtenir une image visuelle des tissus à peu près n'importe quelle profondeur, et multidimensionnelle. Ainsi, le médecin a la possibilité d'évaluer les structures tissulaires, leur densité, leur intégrité et d'autres caractéristiques des organes. CT est affecté à l'étude de l'état du foie, la rate, la vésicule biliaire, le système vasculaire de la région abdominale.

Le choix du type de diagnostic est associé aux caractéristiques de la maladie, à la nature de son évolution, chaque méthode a ses propres limites d'information et ne peut être utilisée comme un test mono indépendant.

Que fait un gastroentérologue?

Parfois, un gastroentérologue est appelé abrégé - gastrologue, ce qui n'est pas tout à fait vrai, car il traite non seulement les maladies gastriques - gastrite et autres pathologies. Ceci est juste une partie de nombreuses tâches qui relèvent de la compétence du gastro-entérologue.

Que fait un gastroentérologue? La réponse est à la fois simple et complexe - toutes les maladies liées à la digestion. La digestion est un processus complexe et interrelié qui traite les aliments entrants dans le corps afin d'obtenir l'énergie dont l'homme a tant besoin. Tous les aliments passent par un processus de traitement en plusieurs étapes, sous l'influence des enzymes, ils se divisent en catégories nécessaires et inutiles, puis absorbés dans le sang et la lymphe. De l'état de l'œsophage, de la membrane muqueuse de l'estomac, du duodénum, de la vésicule biliaire et des voies biliaires, la quasi-totalité de la santé humaine dépend du fonctionnement du pancréas. En outre, la fonction hépatique est importante, ce qui purifie le sang des produits d'intoxication et participe à de nombreux autres processus métaboliques. Par conséquent, il est plutôt difficile de répondre spécifiquement ce que fait le gastroentérologue, tout dépend de quel organe, système, l'échec s'est produit. La gastro-entérologie moderne a un long chemin de développement, depuis l'époque d'Hippocrate et de Galen, elle continue à se développer intensivement, donc la portée du gastroentérologue est très large. À cet égard, la division de la spécialisation en domaines plus étroits qui rendent le travail du médecin plus urgent et plus rapide est devenue importante: 

• Gastroentérologue - les maladies du tractus gastro-intestinal.
• Hépatologue - traitement du foie et du système biliaire (vésicule biliaire et canaux).
• Proctologue, coloproctologue - maladies du rectum (rectum) et zone anorectale.
• Chirurgien abdominal - traitement chirurgical des pathologies, lésions traumatiques de tous les organes de la cavité abdominale.

Ainsi, un gastroentérologue diagnostique et traite tout ce qui est inclus dans la liste des organes du système digestif: 

• L'oesophage.
• Estomac
• Intestin grêle, duodénum.
• Le gros intestin.
• La vésicule biliaire et les voies biliaires.
• Le foie
• Le pancréas

Quelles maladies traite le gastro-entérologue?

Le plus souvent, la réception initiale effectuée par un médecin, la gastro-entérologie, s'il se avère que nous avons besoin d'un diagnostic de mise au point unique d'esprit et de la thérapie, le patient peut être renvoyé hépatologue ou proctologue, aiguës, les conditions d'urgence nécessitent une plus longue chirurgie en utilisant la chirurgie abdominale.

Alors, quelles maladies le gastroentérologue traite-t-il? La liste d'entre eux est très grande, nous donnons les principales conditions, les pathologies qui nécessitent un diagnostic et une thérapie: 

• Tous les types de gastrite, indépendamment de la nature de l'évolution de la maladie, aiguë ou chronique: 
  • Gastrite hémorragique avec des érosions hémorragiques.
  • Gastrite atrophique.
  • Gastrite superficielle.
  • Gastrite - augmentation de l'acidité.
  • Gastrite - acidité réduite.
  • Gastrite hypertrophique.
• Hernie diaphragmatique: 
  • Hernie coulissante.
  • Hernie para-oesophagienne.
• Ventes aux enchères
• YABZH - ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.
• Le siège du portier
• Tous les types de diverticulose: 
  • Diverticule congénital - diverticule de Meckel (iléon) ou localisé dans une autre zone.
  • Diverticulose acquise de l'intestin - pathologie de l'intestin, lésions intestinales, faux diverticules, vrais diverticules.
• IBS est le syndrome du côlon irritable.
• La maladie de Crohn de localisation différente.
• Dysbactériose.
• Oesophagite par reflux.
• Cancer de l'estomac - toutes sortes.
• Conditions postopératoires (estomac opéré).
• L'agangliosis est la maladie de Hirschsprung.
• Néoplasmes (kystes), pierres de pancréas.
• Les lésions syphilitiques de l'intestin.
• Tuberculose de l'intestin.
• Syndrome hypoglycémique.
• Entérite progressive, maladie cœliaque (maladie du gluten), sprue, maladie de Whipple.
• Dyskinésie de l'intestin de diverses étiologies.
• Syndrome de malabsorption fonctionnelle.
• Carcinoïde du tractus gastro-intestinal.
• Aspergillose du tractus gastro-intestinal.
• Mycose du tube digestif.
• Toutes sortes de pancréatites.
• La fibrose kystique
• Les conditions cliniques de l'abdomen aigu - l'inflammation de l'appendice, la péritonite, la perforation de l'ulcère et ainsi de suite.
• Mononucléose infectieuse, toxoplasmose.

Qu'est-ce qui guérit un hépatologue?

• Toutes sortes d'hépatites.
• Dégénérescence graisseuse du foie.
• Cirrhose
• Cancer du foie.
• Maladie des calculs biliaires
• Les maladies vasculaires du système biliaire et du foie, y compris les changements métaboliques.
• Toutes sortes de cholécystite.
• Toutes sortes de cholangite.
• Oncologie du système biliaire.
• Dyskinésie des voies biliaires.
• Ascites.

Quelles maladies sont traitées par le gastro-entérologue-proctologue? 

• La constipation est spastique, atonique.
• Hémorroïdes.
• Toutes sortes de rectites, y compris la paraproctite.
• Des fissures dans le passage anal.
• Condylomatose du rectum et de la zone anorectale.
• Crypte
• Colite.
• Fistules - rectovaginal, fistule du rectum.
• Polypes
• Passage coccygien épithélial.
• Tumeurs.

De toute évidence, la liste des maladies qui entrent dans le domaine de la gastro-entérologie est grande, et il est impossible de la fournir dans son intégralité dans le cadre de cet article. Ceci souligne une fois de plus l'importance et la nature multi-vectorielle du travail d'un gastro-entérologue.

Les conseils d'un gastro-entérologue

La première chose que les gastroentérologues conseillent presque à tous les patients est d'ajuster le régime alimentaire et le régime alimentaire. De ce qui entre dans le corps sous forme de nourriture, dépend non seulement l'état de l'estomac et des intestins, mais aussi le fonctionnement normal du foie et de l'ensemble du système biliaire (la vésicule biliaire, ses canaux).

Si une personne continue de consommer des aliments gras, épicés et hypercaloriques, le traitement, aussi complexe soit-il, ne produira pas le bon résultat. Par conséquent, le conseil de base d'un gastroentérologue est concerné, tout d'abord, avec de tels moments: 

• Assortiment et régime. Exclure la nourriture lourde, manger fractionnée, peut-être selon le régime prescrit (rations diététiques pour Pevzner).
• Contrôle du poids corporel. L'obésité et la malnutrition réduisent considérablement l'activité du système digestif. Le poids corporel doit être conforme aux normes médicales généralement acceptées. (IMC).
• Refus de mauvaises habitudes. Ni l'appétit excessif pour les boissons alcoolisées, ni le tabagisme ne contribue pas au fonctionnement normal du tube digestif. Environ 85% des pathologies hépatiques sont associées à la consommation d'alcool, le tabagisme - un chemin direct vers le YaBZ (maladie de l'ulcère gastroduodénal).
• Refus de la réception incontrôlée de médicaments, de l'auto-traitement. Les congés en vente libre de nombreux médicaments, appelés remèdes «folkloriques», entraînent souvent soit un processus pathologique chronique, soit des complications menaçantes. Surtout, cela concerne une méthode aussi populaire que le nettoyage du foie. Plus de 45% des personnes qui ont risqué de nettoyer le foie sans un examen préliminaire et consulter un médecin, se mettre sur la table d'opération en raison de l'obstruction de la voie biliaire.
• Respect de toutes les recommandations médicales même dans la période où les douleurs aiguës, les exacerbations sont arrêtées. Le traitement doit être porté à la fin, puis il ya la possibilité de réduire le risque de rechute, et aussi complètement se débarrasser de la maladie.
• Passer des contrôles réguliers, qui devraient être complets et inclure une visite chez le gastroentérologue.

Les maladies du système digestif sont des maladies qui sont familières à chaque deuxième personne, le plus souvent de telles conditions passent dans une forme chronique et sont combinées avec d'autres pathologies. Pour prévenir et prévenir le dysfonctionnement du système digestif est une tâche commune, à la fois pour le médecin et pour le patient. Un gastro-entérologue peut aider de manière qualitative et de qualité, si une personne le consulte en temps opportun, avec les premiers symptômes. Ensuite, le diagnostic sera précis, le traitement efficace, et la restauration des fonctions du système digestif aidera à expérimenter pleinement le goût d'un mode de vie sain.