Grippe : symptômes
Dernière revue: 23.04.2024
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La grippe est une maladie aiguë avec une courte période d'incubation (de 10-12 heures à plusieurs jours).
La grippe commence toujours de façon aiguë. Il y a des symptômes typiques de la grippe: une sensation de faiblesse, des douleurs musculaires et articulaires, des frissons. La température peut augmenter de subfébrile à l'hyperthermie pendant plusieurs heures, atteignant un maximum le premier jour de la maladie. La sévérité de la fièvre reflète la gravité de l'intoxication, mais ces concepts ne peuvent pas être complètement identifiés. Parfois, à haute température, les signes d'intoxication sont mal exprimés (souvent chez les jeunes qui ont attrapé la grippe causée par le virus de la grippe A-H1N1). Hyperthermie ils ont un court terme, et ensuite la maladie se déroule avec un degré moyen de gravité.
La durée de la période fébrile est de 2-5 jours, rarement jusqu'à 6-7 jours, puis la température diminue lytiquement.
Les premiers symptômes de la grippe sont un mal de tête, qui est le principal signe d'intoxication. Le mal de tête est habituellement localisé dans la partie frontale, particulièrement dans la région des arcades sourcilières, il a parfois un caractère rétro-orbitaire. Chez les personnes âgées, le mal de tête est souvent diffus. Sa sévérité varie, mais dans la plupart des cas, elle est modérée. Un mal de tête sévère combiné à de l'insomnie, des hallucinations, des vomissements répétés survient chez des patients présentant une évolution sévère de la maladie, souvent accompagnée d'un syndrome méningé. Chez les adultes, contrairement aux enfants, le syndrome convulsif se développe rarement. Au cours d'une toux sèche douloureuse, combinée à des vomissements, il y a une douleur très forte dans les parties supérieures des muscles droits et des muscles intercostaux sur la ligne de fixation du diaphragme à la poitrine.
Le syndrome de Catarrhal est le deuxième syndrome dominant de la grippe (chez la plupart des patients, il est représenté par la trachéite), mais il recule souvent en arrière-plan. Dans certains cas, ce syndrome est faible ou absent. La durée de la manifestation du syndrome catarrhal est de 7-10 jours, la toux dure plus longtemps. La membrane muqueuse du nasopharynx est sèche, hyperémique, œdémateuse. Le gonflement des cils nasaux rend la respiration difficile. La rhinorrhée dans les premiers jours est maigre ou absente, plus tard il y a des sécrétions séreuses, muqueuses ou succulentes du nez. Dès le premier jour de la grippe, la transpiration et la sécheresse se produisent derrière le sternum. Le dos muqueux du pharynx est hyperémique et sec.
Les sons du cœur sont étouffés, parfois le souffle systolique est entendu au sommet. Un tiers des patients développent une bradycardie relative, chez 60% des patients, le pouls correspond à la température corporelle. Parfois, une tachycardie est détectée. Une tachycardie persistante au milieu de la maladie donne un pronostic défavorable, en particulier chez les personnes de groupes d'âge plus avancé souffrant de maladies cardiaques, vasculaires et respiratoires chroniques. Chez les patients atteints de la grippe, une diminution de la pression artérielle est détectée. Chez les patients hypertendus en période de convalescence, le développement d'une crise hypertensive est possible.
La langue est densément revêtue d'un revêtement blanc, non épaissie. L'appétit est réduit. La présence du syndrome dyspeptiques sur le fond de la fièvre et l'intoxication exclut la présence de la grippe causée par le développement d'un virus de la maladie transmissible (entérovirus, rotavirus, virus Norwalk) ou étiologie bactérienne. Le foie et la rate avec la grippe ne sont pas agrandis. Les violations de la miction avec la forme non compliquée de la grippe ne se produisent pas.
Avec la grippe non compliquée, la leucopénie se produit souvent avec éosinopénie et neutropénie avec un petit coup de tige gauche, ainsi que la lymphocytose et la monocytose relative. Le degré de leucopénie est directement proportionnel à la gravité de la toxicose. ESR chez la plupart des patients est normal. Lorsque l'examen radiologique des poumons dans une période aiguë de la maladie, une augmentation du modèle vasculaire est révélée.
[Classification de la grippe
Les symptômes de la grippe peuvent varier considérablement selon l'âge des patients et l'état de leur système immunitaire; sérotype du virus, sa virulence, etc.
Allouer:
- grippe non compliquée;
- grippe compliquée.
Selon la gravité du courant,
- lumière
- de gravité modérée;
- lourd.
Parfois, ils dégagent une grippe fulgurante. La sévérité de la grippe non compliquée est déterminée par la gravité et la durée de l'intoxication.
Les complications de la grippe
La pneumonie est l'une des complications fréquentes de la grippe. Développée dans le contexte d'une infection virale, la pneumonie est appelée virale-bactérienne primaire (le plus souvent l'étiologie streptococcique et staphylococcique). Ils sont plus souvent développés chez les patients du groupe «à haut risque»: avec les maladies chroniques des poumons et du cœur, les personnes âgées. La pneumonie staphylococcique et pneumococcique en présence d'une toxicose sévère, caractéristique de la grippe, est difficile à diagnostiquer. La pneumonie staphylococcique se caractérise par une nature «rampante» et une propension à la destruction du tissu pulmonaire.
Postgrippoznoe pneumonie, se développant à la fin du 1 er - le début de la 2 e semaine de l'évolution de la grippe, est plus facile à diagnostiquer. Le traitement antibiotique donne de bons résultats. La pneumonie peut avoir à la fois un caractère interstitiel et un caractère focal. Postgrippoznoe pneumonie est dangereux pour les personnes de groupes d'âge plus avancé. Chez ces patients, la maladie peut se présenter sous la forme d'une pneumonie à écoulement pseudo-cornéen.
La forme rapide de l'influenza à l'allure sévère peut entraîner la mort sur 2-3 jours (il se développe l'oedème hémorragique aigu des poumons dans le contexte de l'intoxication sévère). Dès les premières heures il y a une forte fièvre, la dyspnée et la cyanose augmentent rapidement. Il y a beaucoup de flegme sanglant, parfois mousseux. Sur les radiographies, identifier les foyers de gradation de forme ronde ou irrégulière. La sourdine du son de percussion est absente ou légèrement exprimée. Dans les jours qui suivent, sur fond de forte fièvre et de dyspnée soudaine, le ND augmente. Développer un coma hypoxique et s'effondrer.
Une complication grave de la grippe est l'œdème du cerveau. Elle se caractérise par: des maux de tête sévères, des vomissements, une surdité, une perte de conscience, une augmentation de la pression artérielle, une perte de la respiration, une bradycardie, un syndrome méningé, des phénomènes stagnants du fond d'œil.
Les complications fréquentes de la grippe sont la sinusite et l'otite; pyélonéphrite et pyelocystite se produisent moins souvent. D'autres complications sont possibles: syndrome diencéphalique, méningoencéphalite et syndrome asthénovégétatif. La sévérité de l'évolution et l'évolution de la maladie sont affectées par des pathologies chroniques concomitantes et des troubles neuro-endocriniens.
Mortalité et causes de décès en cas de grippe
La grippe a une létalité qui ne dépasse pas 1-2%. Les symptômes graves de la grippe peuvent indiquer de telles conditions: œdème cérébral, œdème pulmonaire hémorragique, insuffisance vasculaire aiguë.