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Le daltonisme chez l'homme: causes, comment vérifier

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Le daltonisme est un type particulier de déficience visuelle, qui se manifeste par l'absence de perception de certaines couleurs, le plus souvent vert, rouge et violet. Fondamentalement, les stores couleur ne sont pas capables de distinguer une couleur particulière ou plusieurs couleurs. Mais il existe également des types de daltonisme, lorsque le patient n'identifie pas une seule couleur - un daltonisme complet. Théoriquement, seuls les hommes sont affectés par cette violation. Cependant, les statistiques indiquent que 0,4-0,5% des femmes souffrent de daltonisme due à diverses lésions de la rétine.

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Causes daltonisme

Il y a deux raisons à l'apparition du daltonisme:

  • Hérédité

Le daltonisme est lié au chromosome X et transmis de la mère à l'enfant. Souvent, il y a des cas de distorsion inhérente de la perception de certaines fleurs, mais le patient peut reconnaître et distinguer d'autres couleurs et nuances difficiles à distinguer pour une personne ordinaire. À propos des cas de daltonisme chez les femmes, lisez cet article.

  • Lésion rétinienne

Le daltonisme se développe dans le contexte de lésions de la rétine de l'œil et du nerf optique.

Au centre de la rétine se trouvent des cellules spéciales dont la fonction principale est la perception de la couleur. Ces cellules sont appelées cônes. Trois types de cônes sont impliqués dans la rétine, chacun contenant une substance protéique (pigment) qui capture sa couleur génétique intégrée: vert, rouge ou bleu. Les cônes d'une personne en bonne santé contiennent tous les trois pigments. Les cônes de la pathologie sont dépourvus de pigment ou sont défectueux.

  • Pathologie du nerf optique

Avec la névrite et l'atrophie du nerf optique, la perception de la couleur diminue, en fonction du degré d'endommagement de l'analyseur visuel.

  • Déficience visuelle liée à l'âge associée à l'opacification de la lentille
  • Conséquences de la prise de certains médicaments (digitoxine, ibuprofène)

L'utilisation de médicaments à base de digitale entraîne une déficience visuelle due à son accumulation dans le plasma sanguin et la rétine. Les statistiques indiquent que 25% des effets secondaires de la consommation de digitoxine se manifestent dans le trouble de la vision et la perception des couleurs (l'apparition de taches bleu-jaune ou rouge-vert devant les yeux, le brillant des objets avec des nuances de jaune).

Comment la daltonisme est-elle héritée?

La daltonisme est héritée et se manifeste uniquement chez les hommes. Ceci est dû au fait que le gène de daltonisme est lié au chromosome X. Comme on le sait, les chromosomes femelles sont représentés sous la forme de XX, et les mâles sous la forme de XY. Il s'ensuit que la défaite du chromosome X chez les hommes provoque inévitablement la maladie, tandis que la défaite du chromosome X féminin est compensée par un autre chromosome X, de sorte que la maladie ne se manifeste pas. La femme agit dans le rôle du porteur de la maladie, qu'elle transmet à travers le génotype à ses enfants.

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Facteurs de risque

Le principal facteur de risque est la présence de daltonisme chez les proches parents, en particulier la mère.

La probabilité de vision des couleurs est significativement augmentée chez les personnes ayant des antécédents de traumatisme mécanique et de brûlures rétiniennes. De tels effets agressifs peuvent provoquer une détérioration nette ou progressive de la vision des couleurs.

Le daltonisme peut se produire chez les patients qui reçoivent des glucosides cardiaques, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens prolongés et non contrôlés, et les substances narcotiques (hallucinogènes cause première aggravation de la vision des couleurs, il peut être affaibli pendant un certain temps).

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Symptômes daltonisme

Le symptôme principal et unique est l'incapacité de distinguer certaines couleurs.

Les premiers signes de daltonisme héréditaire peuvent être trouvés à l'adolescence, par exemple lors d'un examen médical pour obtenir un permis de conduire. Le daltonisme congénital est perçu par le patient comme une norme, car il n'est pas conscient de la présence d'autres couleurs.

Dans l'enfance, le seul symptôme de daltonisme est l'incapacité de distinguer les couleurs des objets environnants. Si vous demandez aux jouets présentés de choisir le rouge, l'enfant ne fera pas face à cette tâche.

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Formes

Le daltonisme est de deux types:

  1. héréditaire;
  2. acquis.

Le daltonisme congénital est hérité du porteur de la mère.

Le daltonisme acquis se produit dans le contexte de lésions oculaires et de perturbation de l'intégrité des structures responsables de la reconnaissance des couleurs.

L'incapacité de distinguer toutes les couleurs est appelée cécité des couleurs monochrome. Dans cet état, le patient voit le monde environnant dans des tons gris et noir et blanc.

L'immunité complète aux fleurs est appelée achromasie. Ce type de daltonisme est très rare.

Le daltonisme partiel se manifeste par l'impossibilité de voir une ou deux couleurs, par exemple des régions spectrales vertes et rouges ou bleues et jaunes.

Il y a un autre concept similaire - "l'aveuglement émotionnel des couleurs". Ce terme fait référence à la psychiatrie et n'est pas lié à la vision. Le daltonisme émotionnel est l'impossibilité pour une personne de percevoir adéquatement toute la variété des émotions. Une telle personne ne peut apprécier l'émotion qu'en termes de bien et de mal.

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Complications et conséquences

Les conséquences et les complications du daltonisme dépendent directement de la cause de son apparition. Le daltonisme congénital peut être au même niveau pour la vie. Le daltonisme acquis peut évoluer vers des pathologies plus sévères en l'absence de traitement et de prévention.

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Diagnostics daltonisme

Pour diagnostiquer le daltonisme, les tableaux de Rubkin sont utilisés . Les tableaux montrent des cercles de couleurs différentes, mais avec la même luminosité. De ces cercles, il y a un fond solide et une figure géométrique (figure) au centre de la table. Un total de 27 cartes sont offertes au patient. L'image qu'une personne en santé voit est différente de ce que voit une personne ayant une déficience visuelle. Le test est utilisé pour déterminer le type de daltonisme.

Une autre étude informative est le test d'Ishirach. Le test comprend également l'utilisation de cartes spéciales avec des modèles qui peuvent être reconnus par une personne avec une vision normale (90% des réponses correctes). Une personne atteinte de daltonisme ne sera pas en mesure de reconnaître les images ou fera face à la tâche en partie (5 - 30% des réponses correctes).

La troisième méthode de diagnostic est spectrale. Le spectroanalamoscope de Rabken est utilisé pour l'étude. Cet appareil a deux champs de couleur. Un champ est jaune et l'autre champ est rouge et vert. Le patient est proposé de niveler les couleurs, de sorte que le rouge et le vert sur le deuxième champ deviennent jaunes. La présence de daltonisme empêche une évaluation normale de la gamme de couleurs.

En utilisant les méthodes ci-dessus, un test de daltonisme est effectué pour les conducteurs.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué pour exclure divers types de rétinopathie ou d'atrophie rétinienne. Dans les premières étapes de la pathologie de la rétine peut se manifester en violation de la perception des couleurs et avoir une symptomatologie similaire à la daltonisme. En outre, la maladie progresse, ce qui peut conduire à une cécité partielle ou complète. Diagnostiquer avec l'aide de techniques ophtalmologiques et la collecte d'une anamnèse familiale.

Qui contacter?

Traitement daltonisme

À l'heure actuelle il n'y a pas de traitement spécial pour le traitement de la daltonisme. Les scientifiques ont avancé la théorie de l'opportunité d'appliquer le génie génétique en intégrant les gènes manquants dans l'appareil cellulaire de la rétine. Une telle technique améliorera significativement la vision des couleurs avec une probabilité minimale de rechute.

Dans les dystrophies rétiniennes, des gouttes ophtalmiques de taurine, des vitamines de vitamine B et des capsules d' AEV sont prescrites. Ces médicaments dans le complexe améliorent la circulation sanguine dans les yeux, normalisent les processus redox et les tissus trophiques.

Il y a des lunettes spéciales de daltonisme. Extérieurement ils ressemblent à des lunettes de soleil ordinaires et sont conçus pour un usage quotidien. Les verres de ces verres sont des lentilles multicouches, qui comprennent une substance spéciale - l'oxyde de néodyme. Les verres aident les gens à distinguer les couleurs de manière optimale, mais n'ont pas le potentiel d'une vision à part entière.

La prévention

Pour éviter l'apparition de complications, il est nécessaire de subir régulièrement un examen programmé de l'oculiste et d'éliminer les facteurs qui affectent la rétine (travail prolongé à l'ordinateur, lumière vive, prise de certains médicaments). L'objectif principal de la prévention est d'éviter le surmenage des yeux.

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Daltonisme et permis de conduire

Depuis 2000, le ministère de la Santé a publié un décret interdisant la gestion des véhicules des personnes souffrant de daltonisme. Cette décision est argumentée par de nombreux facteurs pouvant causer une urgence.

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Daltonisme et armée

Le daltonisme n'est pas inclus dans la liste des maladies qui donnent le droit de différer ou de libérer de l'armée.

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Où puis-je travailler avec le daltonisme?

Avec le diagnostic de daltonisme, il est interdit de travailler avec des véhicules et des mécanismes dans lesquels la perception des couleurs est nécessaire. Pour les autres professions, le daltonisme n'est pas un obstacle. 

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