Leptospirose: anticorps contre l'agent causal de la leptospirose dans le sang
Dernière revue: 23.04.2024
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Les anticorps contre l'agent causal de la leptospirose dans le sérum sont normalement absents.
La leptospirose - maladie infectieuse focale naturelle caractérisée par des lésions des capillaires des reins, le foie, les muscles, les systèmes cardio - vasculaire et nerveux, accompagné ou non d' un ictère. Toutes les leptospires pathogènes sont combinées en une seule espèce - Leptospira interrogans, elle comprend divers variants sérologiques (plus de 200 sérovars sont connus). Pour le diagnostic de la leptospirose utilisant microscopique (étude de sang ou de liquide céphalo - rachidien dans un champ sombre ou préparations colorées Romanowsky-Giemsa), bactériologiques (hémocultures sont positives dans presque 90% des cas au cours des 3 premiers jours de la maladie, après la première semaine de la maladie de spirochètes peut être détectée dans l'urine) et du sérum (RSK, ELISA).
Lors de l'utilisation des anticorps dirigés contre le RAC Leptospira (IgM et IgG) dans le sang le jour 10-21 après les manifestations cliniques de la maladie. L'augmentation du titre de plus de 4 fois dans l'étude des sérums appariés indique une infection. Les titres élevés d'anticorps peuvent persister pendant des années. En tant que titre de diagnostic pour une seule étude du CAD, recommander des valeurs de 1: 1600 et plus. Le résultat positif doit être confirmé par le CAR de réaction agglutination indirecte, ELISA et Western blot mieux possible en raison de la réaction croisée avec les anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite A, la syphilis, le cytomégalovirus et Mycoplasma.
La RPHA est utilisée pour confirmer la méthode de dépistage DSC. La sensibilité de la RPHA est de 92%, la spécificité de 95%.
ELISA permet de détecter des anticorps de classes IgM et IgG à la leptospira. Les anticorps IgM peuvent être détectés dans le sang de la maladie 4-5 jours, leurs titres pic à 2-3 semaines, puis diminue pendant des mois. Les anticorps IgG apparaissent sur la 3-4ème semaine de la maladie, leur titre atteint un pic entre le 4ème et le 6ème mois après le début de la maladie et persiste pendant des années. La présence d'anticorps IgM dans le sérum ou une augmentation de 4 fois du titre d'anticorps IgG permet le diagnostic de la maladie. Pour confirmer les résultats positifs de la détermination d'anticorps des classes IgM et IgG à Leptospira recommander en utilisant la méthode Western-blot (IgM anticorps confirmer si les anticorps détectés à 2 ou 3 protéines - 24, 39, 41 et kD 2 AT IgG - la présence d'anticorps à 5 protéines parmi les suivantes: 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 et 93 kD 2 ).
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