Les causes de l'augmentation et la diminution de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE)
Dernière revue: 20.11.2021
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L'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) est une glycoprotéine qui est présent principalement dans les poumons et en petites quantités dans l'épithélium kaomke de brosse du tubule rénal proximal, l'endothélium des vaisseaux sanguins et le plasma sanguin. ACE, d'une part catalyse la conversion de l'angiotensine I dans l'un des plus puissants vasoconstricteurs - angiotensine II, d'autre part, la bradykinine vasodilatatrice hydrolyse en peptide inactif.
- médicaments inhibiteurs de l'ECA - utilisés avec succès à la pression artérielle chez les patients souffrant d'hypertension, et pour la prévention de l'insuffisance rénale chez les patients diabétiques, d'améliorer les résultats chez les patients atteints d'un infarctus du myocarde.
Valeurs de référence (norme) de l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) dans le sérum sanguin - 8-52 UI / l.
La détermination de l'activité ACE est principalement utilisée pour diagnostiquer la sarcoïdose (parfois - pour évaluer l'efficacité des inhibiteurs de l'ECA). Avec la forme pulmonaire active de la sarcoïdose, une augmentation de l'ECA est détectée chez 85 à 90% des patients (sous la forme inactive, seulement 11%). Plus l'augmentation de l'ECA est importante, plus la prévalence et l'activité du processus sont importantes. Leucopénie typique de la maladie (chez 31% des patients), l'éosinophilie anémie (31%) (25%), une hypergammaglobulinémie (50%), l'hypercalcémie (17%) et l'hypercalciurie (30%).
L'augmentation de l'activité de l'ACE dans le sérum peut, à la bronchite aiguë et chronique, la fibrose pulmonaire, l'étiologie de la tuberculose, pneumoconioses professionnelles (20% des patients), l'arthrite rhumatoïde, les maladies du tissu conjonctif, la lymphadénite cervicale, la maladie de Gaucher (à 100%), la cirrhose du foie (25 %), l'hyperthyroïdie (81%), l'insuffisance rénale chronique, l'amylose, le diabète de type 1 (plus de 24%).
Réduction de l'activité ACE peut être détectée dans les maladies pulmonaires obstructives chroniques, les stades avancés du cancer du poumon et de la tuberculose.