Les symptômes de la ménopause après l'ablation de l'utérus
Dernière revue: 23.04.2024
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L'intervention radicale pour hystérectomie (amputation de l'utérus) est maintenant assez commune. Les statistiques indiquent qu'environ un tiers des femmes de plus de 45 ans ont subi cette opération plus ou moins.
Beaucoup de femmes peu après l'extirpation de l'utérus commencent à ressentir les symptômes d'une ménopause en progression. Après l'absence de seulement l'utérus prive les ovaires de l'écoulement principal du sang des branches de l'artère utérine, et le manque de l'approvisionnement en sang conduit progressivement à la dystrophie de l'organe. Selon les observations, même dans les cas de l'enlèvement de seulement l'utérus, la ménopause se produit chez les femmes qui ont été opérées sur ce pendant cinq à sept ans avant le naturel. Et après l'hystéro-ovariectomie, moins fréquente, les premiers signes de la ménopause dite chirurgicale se font sentir pratiquement dans les premiers jours qui suivent l'opération.
La ménopause chirurgicale, en règle générale, est plus sévère que naturelle, lorsque le travail des ovaires est progressivement réduit. Les changements radicaux dans le contexte hormonal provoqués par un arrêt brutal de la production d'hormones sont les plus aigus chez les patients en âge de procréer. Avec n'importe quel volume de l'opération, le niveau d'hormones sexuelles est significativement réduit le jour suivant l'amputation d'un ou plusieurs organes reproducteurs. Et après ablation bilatérale des ovaires et de l'utérus en arrière-plan d'une carence en oestrogènes forte chez les patients présentant un syndrome de postovariectomy - une combinaison de troubles psycho-neurologique, végétatifs-vasculaires et métaboliques et endocriniens.
La sévérité de la manifestation des symptômes de la ménopause dépend de l'état du corps féminin et le bouquet des maladies concomitantes. On peut supposer que l'hystérovarioectomie totale n'est pas montrée aux femmes absolument en bonne santé, ainsi la grande majorité de ceux qui subissent la chirurgie subissent une ménopause chirurgicale.
Le premier symptôme le plus caractéristique est la marée. La ménopause chirurgicale survient donc instantanément et la symptomatologie de la ménopause est plus prononcée et intense. Les marées se manifestent par une augmentation soudaine de la température du haut du corps et une transpiration intense, généralement accompagnée d'une rougeur de la peau du visage et du cou. Ceci est souvent accompagné d'un saut de pression artérielle. Assez rapidement, l'état de chaleur recule et est remplacé par des frissons. Les marées peuvent apparaître à une fréquence allant jusqu'à 50 fois pendant la journée. La nuit, les femmes se réveillent souvent dans un lit de transpiration et sont obligées de changer complètement de vêtements et de changer de literie. Cette condition peut durer de trois à cinq ans. Seulement un cinquième des femmes parviennent à se débarrasser des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes assez rapidement - dans l'année. Les désordres du système nerveux autonome se manifestent par des douleurs de type migraine et des vertiges, des palpitations, un engourdissement des membres. Les plaintes à ces symptômes sont exprimées par plus de la moitié des femmes opérées.
Les changements hormonaux contribuent à la fatigue et à la réduction des performances. Les ovaires produisent non seulement des hormones sexuelles féminines, mais aussi des androgènes. Leur déficience augmente les symptômes de la ménopause chirurgicale.
Tous ces symptômes ne peuvent qu'affecter l'état psycho-émotionnel. Les changements mentaux se manifestent sous la forme d'une excitabilité accrue, de l'irritabilité, de la larmoiement. La femme est perturbée par le sommeil, l'appétit, l'attirance sexuelle, l'incertitude sur elle-même et son avenir, l'anxiété, le sentiment de vide. Cette affection est souvent compliquée par des troubles dépressifs graves.
Les changements hormonaux provoquent souvent une sécheresse vaginale et des démangeaisons, un symptôme reconnu de la carence en œstrogènes, ce qui entraîne une humidification insuffisante de la muqueuse et une diminution de son épaisseur. Le contact sexuel s'accompagne de douleurs qui peuvent exacerber l'humeur dépressive d'une femme.
Les œstrogènes insuffisants ont un effet sur les capacités cognitives, affectant négativement la mémoire et la capacité d'apprentissage. Et l'anxiété, la peur, l'insomnie, l'irritabilité sont aggravées par l'oubli et la confusion.
Un peu plus tard, il y a d'autres changements dans le corps. Leurs symptômes ne se remarquent pas immédiatement, cependant, dans la plupart des cas dans la ménopause chirurgicale, les changements dans le métabolisme ne vous font pas attendre, et conduisent à un manque de développement et d'assimilation par le tissu osseux du calcium. Ces changements se produisent très rapidement après l'opération, pendant un an les os deviennent plus fragiles. Selon les études, la perte osseuse au cours de la première année postopératoire pourrait atteindre 17%. L'ostéoporose conduit à une augmentation de la probabilité de fractures, donc les patients après l'opération sont prescrits un traitement préventif avec du calcium et de la vitamine D.
La carence en hormones sexuelles féminines affecte le travail du système cardiovasculaire, augmente le risque d'athérosclérose, infecte, accident vasculaire cérébral.
Il peut y avoir des problèmes avec les organes urinaires, plus de la moitié des patients ayant des organes génitaux distants souffrent d'incontinence, de miction douloureuse, de fréquentes maladies infectieuses et inflammatoires des voies urinaires,
Le manque d'œstrogènes affecte également l'apparence d'une femme. Réduit la production de collagène naturel et d'élastine, l'hydratation de la peau devient insuffisamment intensive, un réseau de rides apparaît, la qualité des cheveux et des ongles se détériore - ils deviennent cassants et ternes.
Le début de la ménopause marque le début du processus de vieillissement du corps, et l'introduction du corps féminin dans ce processus artificiellement et dramatiquement - exacerbe ses symptômes désagréables. Pour compenser la carence hormonale et lisser les symptômes de la ménopause chirurgicale, un traitement hormonal substitutif est recommandé pour les femmes.
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