Pharyngite: causes et pathogenèse

Causes de la pharyngite

Streptocoque comme une maladie indépendante est observée lorsque l'action directe de l'agent infectieux, ou une variété de stimuli (chaud ou froid pauvre, l'inhalation d'air ou de l'air froid contenant des impuretés nocives, poussières industrielles, la fumée, l'alcool, etc.) stimulus alimentaire. Lorsque la gorge streptococcique est l'une des manifestations d'une infection virale respiratoire aiguë, elle se développe sous l'influence des mêmes causes que la maladie sous-jacente. Le facteur étiologique de la pharyngite aiguë peut être des virus, des agents pathogènes microbiens, des champignons. L'étiologie virale de la pharyngite aiguë est notée dans environ 70% des cas; agents agissent ainsi coronavirus, les rhinovirus, le virus respiratoire syncytial, les adénovirus, les enterovirus, le virus de la grippe, le virus parainfluenza et al. Au cours des épidémies d'automne rhinovirus responsable de plus de 80% des infections aiguës des voies respiratoires. L'infection virale peut être que la première phase de la maladie - Il « ouvre la voie » pour une infection bactérienne ultérieure. De la prison de bactéries pathogènes amygdalite jouer le rôle principal du groupe streptocoque bêta-hémolytique A et d'autres groupes, qui se rapportent, respectivement, 31% et 15% de tous les cas. Il y a des micro-organismes, tels que Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella et autres micro-organismes trouvés communément dans le nasopharynx sous une forme non pathogène.

L'inflammation aiguë du pharynx peut également se développer en raison d'effets allergiques, traumatiques, ainsi que sous l'influence de divers facteurs irritants: boisson chaude, acides, alcalis, irradiation, etc.

Dans la plupart des cas, le développement d'une pharyngite chronique est dû à une irritation locale prolongée de la muqueuse du pharynx. Promouvoir l'apparition de la pharyngite chronique répétée inflammation aiguë du pharynx, l'amygdalite chronique, de longues maladies inflammatoires actuelles du nez et les sinus paranasaux, la respiration nasale altérée. Avec le nez constamment respiration laborieuse maux de gorge peut être causée non seulement par le passage à la respiration par la bouche, mais aussi l'abus de vasoconstricteur gouttes goutte à goutte du nez dans la gorge et il effet anemiziruyuschy. Les symptômes de pharyngite chronique peuvent développer le syndrome de la post-nasal lorsque des gouttes se produit sécrétions pathologiques de la cavité nasale et du sinus de la face de la paroi arrière du pharynx.

Le développement d'une pharyngite chronique peut entraîner une exposition à des facteurs climatiques et environnementaux défavorables (poussière, air chaud, sec ou enfumé, produits chimiques), au tabagisme, à l'abus d'alcool, et g.

La cause de la maladie peut être une maladie du tractus gastro-intestinal (gastrite chronique, cholécystite, pancréatite, dysbiose intestinale), par exemple, au développement de la pharyngite chronique entraîne souvent entrer dans le tremblement Zling teneur en acide dans le pharynx pendant le sommeil avec le reflux gastro-oesophagien et une hernie hiatale.

Par le développement de la pharyngite chronique et peut entraîner des troubles hormonaux endocriniens (la ménopause, hypothyroïdie), l'allergie, hypo- ou avitaminose Une carie dentaire, l'alcool, épicé et irritant les aliments trop chauds ou froids. Le diabète sucré, la précision cardiaque, pulmonaire et rénale peuvent aussi causer une pharyngite chronique. Enfin, une pharyngite chronique peut survenir dans un certain nombre de maladies infectieuses chroniques, par exemple dans la tuberculose.

Pathogenèse de la pharyngite

Les changements morphologiques dans la pharyngite aiguë sont caractérisés par l'oedème et l'infiltration des éléments cellulaires de la membrane muqueuse, par l'expansion et l'injection des vaisseaux, la desquamation de l'épithélium. La réaction inflammatoire est généralement plus prononcée dans les zones d'accumulation de tissu lymphoïde - dans la région de l'arcade nasopharyngienne, près de l'embouchure des tubes auditifs, sur les parois postérieure et latérale du pharynx.

Lorsque la forme catarrhale du pharyngite chronique a révélé la persistance congestion veineuse diffuse, muqueuse pastoznost en élargissant les veines et statisme de petit calibre: alors qu'il ya une infiltration de cellules périvasculaires.

La forme hypertrophique de la pharyngite est caractérisée par un épaississement de toutes les couches de la muqueuse, une augmentation du nombre de rangées d'épithélium. La membrane muqueuse devient plus épaisse et plus dense, les vaisseaux sanguins et lymphatiques sont dilatés, les lymphocytes sont déterminés dans l'espace périvasculaire. Formation lymphoïde dispersée muqueuse normalement granules subtiles et épaissir élargir considérablement, souvent en raison de la fusion des pastilles adjacentes: hypersécrétion marqué, la muqueuse hyperémie. Le processus hypertrophique peut être localisé principalement sur la paroi postérieure du pharynx (pharyngite granuleuse) ou sur ses parties latérales (pharyngite hypertrophique latérale).

La pharyngite chronique atrophique est caractérisée par un amincissement net et une sécheresse de la membrane muqueuse du pharynx; dans les cas prononcés, il est brillant, «laqué». La taille des glandes muqueuses et leur nombre sont réduites; Desquamation de la couverture épithéliale est observée.

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