Quelles sont les causes de l'alvéolite allergique exogène?
Dernière revue: 19.10.2021
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Les causes de l'alvéolite allergique exogène
Alvéolite allergique extrinsèque causée par l'inhalation de poussières organiques contenant une variété d'antigènes, des micro-organismes (par exemple, les actinomycètes thermophiles de foin pourri, le poumon de fermier le soi-disant), Aspergillus et Penicillium. Les protéines animales et de poissons, des antigènes, des insectes, des aérosols d'antibiotiques, d'enzymes et d'autres substances. Chez les enfants, la cause la plus fréquente de alvéolite allergique est un contact avec le stylet et les excréments d'oiseaux (les soi-disant ventilateurs faciles perruches ou golubovedov facile) et la poussière du silo. Chez les adultes, le spectre des allergènes est beaucoup plus large. Tels que la poussière de coton (babésiose) ou la canne à sucre (bagassose), a vu la poussière, les spores fongiques (légère champignons), la poussière fongique dans la production de fromage (un léger fromagers) chez les patients atteints de diabète insipide - inhalants Neurohypophyse, etc. L'inhalation répétée d'allergènes dans 5. Contact% provoque la formation d'anticorps spécifiques (précipitines) de classe IgG et des complexes immuns, qui interstitiel pulmonaire dégâts avec le développement de la fibrose. Il est important de souligner que la présence d'une histoire d'atopie est pas un facteur prédisposant, comme le type de réaction allergique au allergique exogène alvéolite complexe immunitaire.
Pathogenèse de l'alvéolite allergique exogène. Contrairement à l'asthme atopique bronihalnoy, dans laquelle l'inflammation allergique de la muqueuse bronchique est une conséquence de type IgE-dépendante I réactions, alvéolite extrinsèque de développement allergique formé avec la participation d'anticorps précipitant liés aux immunoglobulines des classes IgG et IgM. Cet anticorps réagit avec l'antigène, forment des complexes immuns krupnomolekulyarnyh qui se déposent sous l'endothélium capillaire alvéolaire. Le système du complément est activé, qui est fixé sur les complexes. Dans ce cas, les fractions du complément C1 et C4 agissent comme médiateurs de l'inflammation.
Morphologiquement, dans la phase aiguë de la maladie, on observe des changements caractéristiques de la vascularite.
Avec une exposition répétée et prolongée à l'allergène, les lymphocytes sensibilisés synthétisent les lymphokines, qui sont de puissants médiateurs de l'inflammation allergique. Morphologiquement, les granulomes sont définis dans cette phase, qui sont transformés en structures de tissu conjonctif fibreux, la fibrose interstitielle et alvéolaire est formée, c'est-à-dire, la maladie acquiert une évolution chronique.