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Rétrécissement congénital de l'urètre
Expert médical de l'article
Dernière revue: 07.07.2025
[ Diagnostics rétrécissement congénital de l'urètre
Le diagnostic est établi sur la base des données de l'urétrographie (descendante et ascendante): dans les sections proximales, l'urètre est dilaté.
Des signes tels que la trabécularité des parois de la vessie, les faux diverticules et l'urine résiduelle ne sont détectés que dans les cas de sténose sévère.
Il est nécessaire de différencier la sténose congénitale de l'urètre de la sténose acquise (survenant le plus souvent chez les filles) causée par une cystite et une urétrite récurrentes.
Le calibrage de l'urètre chez les filles avec des bougies (de la plus petite à la plus grande taille selon l'âge) permet seulement de suspecter une sténose, mais pas d'établir le diagnostic correct, car le calibre de l'urètre chez elles est très variable.
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Traitement rétrécissement congénital de l'urètre
En cas d'obstruction légère, le rétrécissement de l'urètre est traité par bougienage. En cas de sténose de l'urètre distal, il est recommandé de subir une méatotomie (dissection de son orifice externe). Dans ce cas, un cathéter de taille adaptée à l'âge de l'enfant est laissé en place dans l'urètre pendant plusieurs jours. En cas de sténose méatique acquise, un traitement conservateur est mis en place.