Signes échographiques du rein normal et de l'uretère
Dernière revue: 19.10.2021
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US de signes rénaux normaux
Les mesures effectuées au cours de l'étude par ultrasons sont généralement plus faibles que les mêmes paramètres obtenus par diffraction des rayons X: elles sont plus précises.
Les deux reins doivent avoir approximativement la même taille chez les adultes, la différence de la longueur des reins de plus de 2 cm est pathologique.
- Longueur: jusqu'à 12 cm et pas moins de 9 cm.
- Largeur: Normal est la largeur de 4-6 cm, mais peut varier légèrement en fonction du plan de numérisation.
- Épaisseur: jusqu'à 3,5 cm, mais peut varier légèrement en fonction du plan de balayage.
- L'échocomplexe central (sinus rénal) a une haute échogénicité et prend normalement environ 1/3 du rein. (Les sinus rénaux comprennent le bassin, les tasses, les vaisseaux et la graisse.)
Chez les nouveau-nés, les reins ont une longueur de 4 cm et une largeur de 2 cm.
Les pyramides rénales sont des zones hypoéchogènes aux limites floues: dans la projection de la couche médullaire, les pyramides sont entourées d'une écorce rénale plus échogène. Il est plus facile de visualiser les pyramides chez les enfants et les jeunes adultes.
Lors de l'examen des reins, les structures suivantes doivent être identifiées:
- Capsule de rein. Il est visualisé comme une ligne brillante, même échogène autour du rein.
- Cora. C'est un peu moins échogène. Que le foie, mais plus échogène que les pyramides rénales adjacentes.
- Couche médullaire Il contient des pyramides rénales hypoéchogènes, qui peuvent être confondues avec des kystes rénaux.
- Sinus rénal (tissu adipeux, système collecteur et vaisseaux de la barrière rénale). C'est l'intérieur du rein, il a une haute échogénicité.
- Les uretères. Les uretères normaux ne sont pas toujours visibles: on ne peut supposer que l'endroit où ils sortent du rein dans la zone de la porte. Ils peuvent être uniques ou multiples, souvent visualisés dans la section frontale.
- Artères et veines rénales. Il est préférable de visualiser dans la zone de la porte. Ils peuvent être multiples et peuvent entrer dans le rein à différents niveaux.
Avertissement Les pyramides rénales peuvent être confondues avec des kystes rénaux et des tumeurs. Réglez le niveau de sensibilité de l'instrument.
Signes échographiques des glandes surrénales
Les glandes surrénales ne sont pas facilement visualisées par échographie. La meilleure position du patient sur le dos, lors de la numérisation, comme dans l'étude de la veine cave inférieure et de la position du patient sur le côté (cela produit des coupes dans le plan frontal). Les glandes surrénales sont situées plus haut et médial que les reins. Si elles sont visualisées, il est très probable qu'elles soient hypertrophiées, à l'exception des glandes surrénales chez les nourrissons.