Technique de transfusion
Dernière revue: 20.11.2021
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Attention: Avant de commencer la transfusion, il faut vérifier l'étiquetage du récipient, effectuer des tests de compatibilité pour s'assurer que le composant est destiné au destinataire.
L'utilisation d'une aiguille numéro 18G (ou plus) prévient les dommages mécaniques et l'hémolyse des globules rouges. Le filtre standard doit toujours être utilisé pour la transfusion de tous les composants sanguins. Seule une solution de chlorure de sodium à 0,9% peut être ajoutée au récipient avec du sang transfusé. Les solutions hypotoniques provoquent l'hémolyse des érythrocytes, le calcium contenu dans la solution de Ringer, peut provoquer la formation d'un caillot.
La transfusion d'une dose unique ou d'un composant sanguin doit être complétée dans les 4 heures, avec des transfusions plus longues, le risque de croissance bactérienne augmente. S'il est nécessaire de ralentir la transfusion provoquée par une insuffisance cardiaque ou une hypervolémie, les composants sanguins peuvent être divisés en plus petites aliquotes dans la banque de sang. Pour les enfants, une dose de sang doit être divisée en petites aliquotes stériles pouvant être utilisées pendant plusieurs jours, réduisant ainsi le risque d'immunisation.
Une observation attentive du patient est nécessaire, en particulier dans les 15 premières minutes de la transfusion, y compris l'enregistrement de la température, la pression artérielle, le pouls et la fréquence respiratoire. Une surveillance périodique est effectuée pendant et après la transfusion, pendant toute la période d'évaluation de l'équilibre hydrique. Le patient doit être abrité et réchauffé pour éviter les frissons, ce qui peut être considéré comme une réaction transfusionnelle. Effectuer des transfusions la nuit n'est pas souhaitable.