Théophylline dans le sérum
Dernière revue: 20.11.2021
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La concentration de théophylline dans le sérum lorsqu'elle est utilisée à des doses thérapeutiques est de 8-20 μg / l (44-111 μmol / l). La concentration toxique est supérieure à 20 μg / l (plus de 111 μmol / l).
La demi-vie de la théophylline chez les adultes est de 3,5 heures, chez les enfants de 8 à 9 heures, chez les nouveau-nés de 103 heures.
Le temps d'atteindre l'état d'équilibre du médicament dans le sang (doses orales multiples) chez les adultes est de 2 jours, chez les enfants de 1 à 2 jours, chez les nouveau-nés de 2 à 6 jours.
La théophylline inhibe la phosphodiestérase, augmente le taux d'AMPc dans les cellules, est un antagoniste des récepteurs de l'adénosine dans les poumons, ce qui provoque l'expansion des bronches. Du groupe des xanthines, la théophylline est le bronchodilatateur le plus efficace.
La théophylline est utilisée, tout d'abord, pour le traitement de l'asthme bronchique. Il est rapidement absorbé dans le tube digestif, en particulier lorsqu'il est utilisé comme un sel ou un sel double (aminophylline). La concentration de théophylline dans le sang chez les patients souffrant d'asthme bronchique dépend du régime de traitement. La concentration maximale dans le sang est atteinte après 60-90 minutes après la prise du médicament. Environ 13% du médicament injecté est excrété dans l'urine. L'effet du médicament, prévenant l'apparition d'un spasme des bronches, se développe à une concentration de médicament supérieure à 10 μg / l, la concentration optimale étant de 15 μg / l.
Règles d'échantillonnage sanguin pour la recherche. Enquêter sur le sérum du sang veineux. Temps d'échantillonnage de sang:
- avec l'administration intraveineuse du médicament:
- 30 minutes après l'administration
- 6 heures après le début du traitement
- 12-18 heures après le début du traitement;
- à la réception orale - dans les 2 heures après la réception et immédiatement avant l'accueil de la dose suivante.
Des effets toxiques peuvent apparaître à des concentrations de théophylline dans le sang supérieures à 20 μg / l. À des concentrations supérieures à 20 μg / L, mais inférieures à 35 μg / L, environ 75% des patients peuvent développer des nausées, des vomissements, des maux de tête, de l'insomnie et de l'agitation. Aux concentrations supérieures à 35 μg / l - hyperglycémie, abaissement de la pression artérielle, tachycardie, arythmie, hypoxie, convulsions. L'effet diurétique de la théophylline contribue à la perte de liquide par le corps du patient. En conséquence, une déshydratation sévère peut survenir, en particulier chez les enfants.