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Santé

Traitement du syndrome post-thrombophlébite

, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.10.2021
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Malgré le fait qu'une pathologie telle que la SPT, caractérisée par la destruction irréversible de l'appareil valvulaire des vaisseaux veineux des membres inférieurs, ne peut être soignée par un traitement médical, les médecins ne baissent pas les mains. Après tout, grâce à des médicaments efficaces, à la compression et à la physiothérapie, à la thérapie physique et à la correction du mode de vie, vous pouvez ralentir la progression de la maladie, maintenir la capacité de travail

Thérapie médicamenteuse

Pour le traitement du syndrome post-thrombotique médecins prescrivent plusieurs types de médicaments qui peuvent renforcer les parois des veines et les protéger de l'influence néfaste des facteurs perturbateurs, rétablir la circulation sanguine, d' éliminer un processus inflammatoire dans les vaisseaux et réduire la douleur, afin de prévenir la formation de caillots de sang (thrombus). Grâce à un traitement médicamenteux peut restaurer le drainage lymphatique et empêcher l'infiltration de lymphocytes activés du sang dans les tissus mous.

Les patients reçoivent un traitement par voie parentérale (injectable ou sous forme de compte-gouttes), par voie orale (pour administration orale) et par des remèdes locaux. La durée habituelle du traitement est d'au moins 2 mois.

Depuis la cause du syndrome post-thrombotique est considéré comme un caillot de sang formé et le placer plus tard des changements aux médicaments antérieurs qui aident à prévenir le processus de formation de thrombus: agents antiplaquettaires et les anticoagulants. Le premier réduit la possibilité de coller ensemble les plaquettes et le second améliore la circulation sanguine, en réduisant la viscosité du sang, qui est également la prévention de la thrombose.

Les antiagrégants comprennent: "Acide acétylsalicylique", "Ticlopidine", "Clopidogrel", "Pentoxifylline", "Aspigrel", etc.

Parmi les anticoagulants utilisés pour prévenir la thrombose veineuse profonde, peuvent être identifiés: « Warfarine », « Héparine », « phenindione », « daltéparine » « Sulodexide », « nadroparine » et al.

Mais la prévention de la formation de thrombus ne suffira pas. Il aide à rétablir le flux sanguin lors de la recanalisation des vaisseaux sanguins, mais n'a aucun effet sur l'état des parois et des valves veineuses.

Il existe un certain nombre de médicaments qui peuvent améliorer l'état des parois et des valves veineuses, augmenter la tonicité des vaisseaux, normalisant ainsi la fonction de microcirculation et de drainage lymphatique. Ces médicaments sont appelés phlébotoniques. Dans la liste de ces médicaments efficaces avec les PTF, on trouve: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin et Flebodia.

Dans les veines variqueuses secondaires, l'utilisation de phlébotoniques locaux sous forme de pommades, de crèmes et de teintures est également indiquée. C'est le même "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Soulager la condition des patients atteints de PTS peut et les agents extérieurs tels que la "pommade Heparin", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "Rutoside", "indovazin" qui ont fleboprotektornoe, une action anti-inflammatoire et anti-thrombotique. Ce médias locaux avec des effets différents, certains des médicaments ci-dessus sont des médicaments combinés qui offrent simultanément un certain nombre d'actions utiles.

Ainsi « Venobene » comprend de l' héparine et le dexpanthénol, qui fournit des médicaments antithrombotiques, l' action anti-inflammatoire et régénératrice, à savoir, Il améliore la microcirculation du sang dans les vaisseaux de surface et les processus métaboliques dans les tissus mous sur le site d'application. « Indovazin » anti-inflammatoire et décongestionnant comprend l' indométhacine de composants, permet également de supprimer la douleur et angioprotector et Venotonik troxérutine, qui , entre autres , permet d' améliorer le trophisme des tissus mous dans la zone touchée.

Avec le syndrome post-thrombophlébite chez les vaisseaux, il existe un processus inflammatoire chronique. Pour le combattre, on prescrit aux patients des AINS par voie orale qui aident à réduire la gravité de l'inflammation et la douleur causée par celle-ci. Il peut s’agir des médicaments suivants: Diclofénac, Ibuprofène, Nimésulide, Kétoprofène, Ryopirine, etc.

Pour lutter contre l'œdème des jambes et la congestion veineuse, les diurétiques populaires "Furosemide", "Mannitol", "Lasix" sont prescrits. Bien que de nombreux médecins pensent que ce type de traitement est inefficace et même dangereux, l’élimination forcée du liquide par le corps rend le sang plus visqueux, ce qui est très indésirable dans les pathologies des vaisseaux. De plus, la nature de l'œdème dans l'insuffisance veineuse est légèrement différente de celle des maladies dans lesquelles les diurétiques sont activement inclus dans le traitement (insuffisance rénale, cardiaque et hépatique).

Les phlébologues domestiques, contrairement aux phlébologues européens, qui se limitent généralement à la nomination de phlébotoniques et de remèdes locaux, adhèrent à un régime de traitement en trois étapes utilisant tous les groupes de médicaments susmentionnés.

Au stade 1, d'une durée de 1 à 1,5 semaines, les patients reçoivent un traitement par injection d'agents antiagrégants et anti-inflammatoires non stéroïdiens. De plus, des antioxydants sont prescrits, parmi lesquels des vitamines (par exemple, B6, E, etc.). Et en présence d'ulcères trophiques, un réservoir est semé et une antibiothérapie est prescrite.

2 phases, d'une durée de 2-4 semaines, continuer à recevoir des agents antiplaquettaires, et des antioxydants (vous pouvez continuer à former la réception par voie orale), mais il a ajouté les flebotoniki et les médicaments qui améliorent les processus de régénération dans les tissus (reparants), par exemple, des injections « Solcoseryl » ou " Actovegin ".

La phlébotonique à la réception se poursuit et au 3 stade du traitement, qui dure au moins 6 semaines. Parallèlement, des moyens externes normalisant le flux sanguin et les processus métaboliques dans les tissus de surface sont activement utilisés. Si des troubles trophiques se manifestent sous forme de dermatites et d’éruptions eczémateuses, des antihistaminiques peuvent également être prescrits aux patients.

Traitement physiothérapeutique des varices et du PTFE

La physiothérapie dans le syndrome post-thrombophlébite peut être prescrite à différentes périodes de traitement. Parallèlement, différentes méthodes d’impact physique poursuivent leurs objectifs:

  • l'électrophorèse médicinale interstitielle avec les veinotoniques vise à améliorer l'état des parois veineuses, à augmenter leur tonicité, leur résistance à l'augmentation de la tension artérielle,
  • thérapie à vide donnée au variqueuses secondaire et des ulcères trophiques, améliore la circulation et la circulation lymphatique dans les zones touchées de la maladie, réduit l'enflure, favorise les blessures de nettoyage de exsudat de pus et empêche la reproduction et l'infection augmente les processus de régénération,
  • l'électrophorèse avec des enzymes protéolytiques est prescrite pour les ulcères trophiques et favorise la guérison de telles lésions cutanées,
  • le massage du drainage lymphatique stimule la sortie de la lymphe, traite la lymphostase et les varices, réduit l'enflure des jambes, causée par l'accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire,
  • la magnétothérapie basse fréquence améliore le drainage lymphatique, aide à réduire l'enflure et la douleur, stimule la circulation sanguine, tandis que les hautes fréquences améliorent le fonctionnement du système végétatif,
  • électrophorèse avec des préparations prévenant la fibrose (développement du tissu conjonctif au site de résorption du thrombus) de la paroi veineuse (par exemple, avec de la trypsine),
  • La thérapie par ultrasons aide à réduire le dosage des antibiotiques dans le traitement des ulcères trophiques et à provoquer la guérison des plaies en une semaine,
  • la thérapie au laser pour les varices et les PTF a un effet anti-inflammatoire, anti-oedémateux et analgésique,
  • le traitement de la boue est utilisé pour soulager l’œdème, la douleur et la lourdeur dans les jambes,
  • la darsonvalisation est utilisée pour stimuler le drainage lymphatique, améliorer les processus métaboliques dans les tissus, accélérer les processus de régénération,
  • l'électrophorèse avec des anticoagulants aide à réduire la viscosité du sang et à améliorer la circulation sanguine dans le système veineux,
  • les saunas infrarouges contribuent à renforcer les parois des vaisseaux sanguins, soulagent la douleur et la lourdeur dans les jambes, stimulent la circulation sanguine dans les vaisseaux des membres inférieurs,
  • la magnétothérapie pulsée, l'amplipulse, la thérapie diadynamique contribuent à une augmentation du tonus de la paroi veineuse, renforcent les vaisseaux, améliorent la circulation sanguine,
  • L'oxygénothérapie, l'oxygène et les bains d'ozone réduisent les conséquences du déficit en oxygène des tissus, conséquence des troubles circulatoires.

Avec les varices secondaires causées par le syndrome post-thrombophlébite, les médecins peuvent prescrire des bains de pieds multiples: térébenthine, sel, radon, sulfure d’hydrogène, boue, etc. Le choix de la physiothérapie est déterminé par le médecin en fonction de la gravité et de la gravité des veines, en complément d'un traitement médicamenteux.

Thérapie de compression. Cette méthode de traitement des maladies veineuses avec PTF et ulcères trophiques fait l'objet d'une attention particulière, car de nombreuses années d'expérience dans son utilisation donnent des résultats remarquables. Plus de 90% des patients ayant utilisé ce traitement depuis longtemps ont noté une diminution marquée des symptômes désagréables. Un diagnostic répété a montré une amélioration significative de l'état des vaisseaux veineux des jambes. La grande majorité des patients atteints d'ulcères trophiques ont constaté une guérison rapide et efficace, ce qui est difficile à obtenir par d'autres méthodes.

La thérapie par compression est incluse dans le schéma global et est utilisée tout au long de la période de traitement. Le patient doit toujours porter des chaussettes et des collants de compression et, en son absence, panser le membre affecté avec un bandage élastique. Par ailleurs, le bandage élastique est considéré comme plus efficace au début du traitement, car il permet d'ajuster la densité du bandage et le niveau de compression. Mais avec la normalisation de l'état du patient, il est préférable de passer à un tricot de compression spécial.

Le port de bas de compression a un effet positif sur les veines des jambes, ne leur permettant pas être étirées sous la pression du sang, en leur donnant une sorte de repos du temps de récupération, tandis que la thérapie médicale contribue à renforcer et tonifier les parois vasculaires.

Hélas, certains patients constatent un certain malaise, aggravant leur état et leur qualité de vie. On peut conseiller à ces personnes de recourir à des bandages spéciaux non extensibles de la société allemande Varolast, qui régulent la compression selon que la personne est au repos ou en mouvement actif. La correction de la pression sur les vaisseaux aide à éviter l'inconfort lors du port du bandage. L'inclusion de la pâte de zinc dans les bandages permet de les utiliser pour le traitement des ulcères trophiques, qui guérissent plus rapidement avec un antiseptique.

Si le syndrome post-trombophlebitic est difficile de former des lymphoedème, comme des plaies ne guérissent pas longtemps, même sous l'influence de la thérapie, les médecins utilisent une technique de compression pneumatique intermittente qui utilise une machine spéciale, qui a un brassard d'air spécial avec une alimentation en air réglable. Cela vous permet de changer constamment la pression en fonction des besoins des différentes parties du membre. La procédure vise à améliorer le retour veineux et est particulièrement utile pour les patients qui, pour diverses raisons ne peuvent pas prendre des anticoagulants.

Mode de vie des patients. L'efficacité du traitement par PTF dépend largement du désir du patient de retrouver une vie pleine. Et pour cela, vous devrez abandonner certaines mauvaises habitudes, peut-être changer de travail ou de profession et réviser votre régime alimentaire.

Quelles sont les exigences des médecins pour les patients atteints du syndrome post-thrombophlébite:

  • Depuis la stabilisation du patient après son traitement se fait sur une base ambulatoire, le patient arrive à l'enregistrement de dispensaire phlébologue ou chirurgien vasculaire et accepte de subir des examens médicaux réguliers et nommés études diagnostiques, dont la fréquence est déterminée individuellement.
  • Les jambes douloureuses nécessitent un effort physique, c'est-à-dire Un travail physique intense, porteur de lourdes charges, un séjour prolongé sur les jambes pour les patients est strictement interdit, car tout cela crée une charge importante sur les vaisseaux veineux des membres inférieurs.
  • Avec la restriction de l'activité physique, il est nécessaire de changer d'activité professionnelle si l'on doit rester longtemps debout pour accomplir ses tâches professionnelles, travailler dans des conditions de température élevée ou basse, de fortes vibrations et transporter des objets lourds.
  • De telles mauvaises habitudes, comme fumer et boire, ont un effet négatif sur l’état des vaisseaux, car la fumée de tabac et l’alcool à fortes doses sont considérés comme un poison pour l’organisme, provoquant une intoxication et une destruction du système circulatoire. Parfois, ces habitudes, qui sont aimées par beaucoup, deviennent une des raisons des douleurs douloureuses dans les jambes, qui témoignent du système vasculaire malsain. Il est clair qu'une personne engagée dans la restauration de sa santé devra abandonner ses dépendances nuisibles.
  • L'hypodinamie n'a jamais contribué au rétablissement de la santé. Il ne s'agit que de limiter l'effort physique, mais l'activité motrice dans ce cas doit non seulement être préservée, mais également être complétée par des exercices d'exercices de physiothérapie. Lorsque et dans quelle mesure les exercices de thérapie par l'exercice seront assignés, le médecin traitant est nommé. Et les leçons elles-mêmes devraient être conduites sous la direction d'un coach expérimenté.

  • Personne n’est surpris par le fait que la qualité de nos aliments dépend de l’état des vaisseaux sanguins, car des substances utiles et nocives pénètrent dans la circulation sanguine à partir de sa composition. Le régime de doit être ajusté de façon qu'il a été retiré de l'alimentation du patient de produits qui contribuent à améliorer la viscosité du sang et pourraient avoir une incidence négative sur la paroi vasculaire (par exemple, le taux de cholestérol élevé ou des additifs chimiques nocifs qui ont un effet toxique sur le corps).

Le syndrome post-thrombophlébite est une maladie qui ne peut pas être complètement guérie, mais l'état de santé du patient dépend de la satisfaction des exigences du médecin en matière de procédures médicales et de changements de mode de vie. Et plus il sera possible de ralentir la progression de la maladie, plus longtemps une personne restera capable de travailler et de se servir sans aide extérieure.

Médicaments efficaces

La pharmacothérapie ne peut pas aider une personne à se rétablir, mais elle est capable de maintenir les vaisseaux en bon état de marche, de les renforcer et d’arrêter les processus destructeurs qui se produisent dans les veines et les artères. Pour maintenir la fonctionnalité du système veineux, les médecins prescrivent des médicaments de différents régimes. Considérons certains des médicaments les plus efficaces.

Nous commencerons à examiner les préparations à base de phlébotoniques, qui augmentent la tonicité des vaisseaux sanguins et améliorent le drainage lymphatique. Le leader reconnu parmi les préparations de ce groupe est le médicament phlébotonique polyvalent Detralex, disponible sous forme de comprimés et destiné à l’administration orale. Le médicament a une action vénotonique et angioprotectrice prononcée. Il empêche la congestion veineuse, augmente la résistance des veines à l'étirement, réduit la perméabilité des petits vaisseaux. Le médicament a prouvé à plusieurs reprises son efficacité dans le traitement des pathologies veineuses chroniques des membres inférieurs.

Avec l'insuffisance veineuse et la lymphostase causées par le syndrome post-thrombophlébite, Detralex est prescrit à une dose de 1000 mg par jour, qui doit être divisée en deux doses fractionnées. La première réception est à l'heure du déjeuner, la seconde à la soirée. Prenez la pilule en mangeant.

La seule contre-indication à l’utilisation du médicament, notée dans l’instruction officielle, est l’hypersensibilité à ses composants. La prescription du médicament aux femmes enceintes n'est possible qu'avec l'autorisation d'un obstétricien-gynécologue. Les expériences n'ont pas révélé d'effet négatif du médicament sur le fœtus, mais aucune étude n'a été réalisée chez l'homme.

Les effets indésirables fréquents pendant la prise du médicament sont considérés comme des réactions du tractus gastro-intestinal: nausée, vomissement, ballonnement, diarrhée. Moins souvent, il y a des vertiges, des maux de tête, une aggravation de l'état général, des manifestations dermatologiques sous la forme d'éruptions cutanées et de démangeaisons.

« Rutoside » - angioprotector glycoside kvartsetin, qui est par ailleurs appelé routine, de sorte que l'action du médicament similaire aux effets de la réception de la vitamine P. Il réduit la perméabilité des petits vaisseaux sanguins, renforce le veineux et les parois des artères, retarde l' agrégation érythrocytaire. Et l' insuffisance veineuse processus congestives dans le système lymphatique, typique du syndrome post-thrombotique, le médicament réduit considérablement la douleur et le gonflement des tissus mous, il aide à lutter contre les troubles trophiques et processus ulcéreuse.

Produit sous forme de comprimés (forte) ou de gélules pour l’administration interne et d’un gel pour le traitement local.

Les formes en comprimés et capsulaires doivent être prises avec de la nourriture. Les capsules prennent généralement 2-3 pcs. Par jour et comprimés - 2 pcs. (un par rendez-vous) avec un cours d'au moins 2 semaines. Mais avec les troubles veineux chroniques et la lymphostase, la dose peut être augmentée 2 à 3 fois, vous ne devez donc pas vous inquiéter du surdosage avec le médicament. Le meilleur effet peut être obtenu si vous prenez de l'acide ascorbique en parallèle.

Le gel a un effet rafraîchissant et aide à combattre le syndrome de la douleur et de l'enflure avec une application externe. Il doit être appliqué sur la peau et frotté avec des mouvements de massage deux fois par jour. Dans ce cas, la disparition des symptômes se produit dans les 2-3 semaines. Cependant, les médecins recommandent de poursuivre le traitement pendant au moins 2 semaines pour corriger le résultat.

Le médicament est contre-indiqué pendant les trois premiers mois de la grossesse (surtout sous forme de formes orales), ainsi que par une sensibilité individuelle à ses composants, qui se manifeste par des réactions allergiques. Les effets secondaires du médicament limité à des réactions du tractus gastro-intestinal (lourdeur de l'apparence dans l'estomac, flatulences, troubles de selles), maux de tête (parfois plaintes à la sensation semblable aux marées à la ménopause), des réactions allergiques. Le traitement local peut être accompagné par l'apparition d'irritations sur la peau et d'éruptions sur le site d'application.

"Flebodia" est un angioprotecteur de la production française à base de bioflavonoïdes à action sélective. Il n'a aucun effet sur le tonus des vaisseaux artériels. Son action vise à augmenter le tonus des petits vaisseaux veineux (veinules), ce qui contribue à améliorer la sortie veineuse et le drainage lymphatique. En outre, le médicament a un effet anti-inflammatoire et antiagrégant modéré.

Le médicament est administré sous la forme de comprimés pour administration orale avec un dosage de 600 mg. Pénétrant du tractus gastro-intestinal dans le sang, il se concentre principalement dans les parois des grandes et des petites veines. La teneur en substance active dans les tissus environnants est beaucoup plus faible.

Prescripteurs présentant des symptômes compatibles avec un syndrome post-thrombotique clinique, tels que la lourdeur et la douleur dans les membres inférieurs, œdème des jambes, des troubles trophiques. Prenez la pilule dont vous avez besoin du matin au repas 1 comprimé par jour. Le traitement avec le médicament dure en moyenne 2 mois.

Le médicament n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité aux composants du médicament. Le plus souvent, ces réactions se produisent par rapport au colorant rouge (additif E124) présent dans le médicament. Lorsque la grossesse est prise, le médicament n'est pas interdit, mais le besoin et la sécurité de son administration doivent être convenus avec le médecin. Mais lors de l'allaitement, la prise du médicament n'est pas du tout souhaitable.

Les effets secondaires du médicament sont similaires à ceux des autres veinotoniques: troubles du système digestif, maux de tête, réactions allergiques légères sous forme d'éruption cutanée et de démangeaisons sur le corps.

« Indovazin » - des moyens combinés à base de troxérutine bioflavonoïde avec l' action angioprotective (ingrédient actif « Troxevasin » médicament populaire) et le composant anti-inflammatoire non stéroïdien appelé « indomethacin ». La Troxérutine réduit la perméabilité des capillaires et augmente le tonus des veines, a une action anti-inflammatoire et anti-œdémateuse contre les tissus mous voisins, améliore la nutrition cellulaire. L'indométhacine augmente l'action du troxevasin, car elle a un effet anti-inflammatoire prononcé, elle soulage bien la douleur et le gonflement des jambes.

La préparation se présente sous la forme d'un gel ou d'une pommade et est destinée à une application topique dans un site de lésion. Le médicament pénètre facilement en profondeur dans les tissus et élimine rapidement le syndrome douloureux et augmente la température au site de l'inflammation.

Le médicament est conçu pour traiter les patients âgés de plus de 14 ans. Appliquez-le sur la peau d'une jambe malade 3 à 4 fois par jour et massez doucement. Le dosage efficace est déterminé par la longueur de la bande de crème pressée hors du tube. En moyenne, il devrait être de 4 à 5 cm, mais pas plus de 20 cm par jour.

Cette combinaison médicamenteuse a un peu plus de contre-indications. Outre l’hypersensibilité aux composants du médicament et aux agents de la catégorie des AINS, cela comprend l’asthme bronchique, la période de la grossesse et l’allaitement. L'agent externe ne doit pas être appliqué aux plaies ouvertes. Par conséquent, son utilisation est limitée pour les ulcères trophiques.

Dans la plupart des cas, "Indovazin" ne provoque pas d'effets secondaires. On se plaint rarement de l'effet irritant du médicament, qui se manifeste par une sensation de brûlure et de la chaleur sur la peau, une rougeur des tissus, l'apparition d'éruptions cutanées et des démangeaisons. Avec l'utilisation à long terme, en plus des réactions locales, des phénomènes dyspeptiques systémiques et des perturbations mineures de la fonction hépatique, se traduisant par une augmentation des enzymes spécifiques, des crises d'asthme, des réactions anaphylactiques, peuvent survenir.

"Venoton" est une préparation à base de plantes avec un effet veinotonique, anti-inflammatoire et anti-oedémateux. Il se présente sous la forme d'un baume (teinture), et des capsules de gel, composition qui peut varier quelque peu, mais ils peuvent être utilisés pour le traitement du syndrome post-thrombotique.

Dans le baume contient des extraits de graines de marronnier et de l'avoine, le fruit de Sophora et sorbier, feuilles de noisette, d'herbes et chélidoine médicaments mélilot. Avec cette composition un médicament naturel diminue la perméabilité capillaire, améliore la paroi veineuse et les rend plus souple, restaure les veines krovenapolnenie réduit la coagulation du sang, favorise l'excrétion du mauvais cholestérol, combat efficacement l'inflammation et l'œdème.

Le gel a une composition similaire, qui est complétée par des huiles essentielles (menthe, citron, genévrier), qui aident à combattre efficacement le réseau vasculaire sur les jambes. Comme dans la teinture, le composant principal est l'extrait de marron d'Inde, qui est utilisé comme bon agent veinotonique et antithrombotique.

Les capsules "Venoton" ont une composition complètement différente:

  • l'extrait d'ail, qui améliore la circulation sanguine, nettoie les vaisseaux et a un effet antibactérien sur tout le corps,
  • extrait de sarrasin, bénéfique pour la santé riche de ces navires comme une substance qui améliore la rutine vaisseaux artériels et veineux, empêche leur durcissement réduit la perméabilité capillaire, réduit le gonflement provoqué l'échec lymphoveineuse
  • la vitamine C, réduisant la viscosité du sang et renforçant les vaisseaux, ce qui a un effet antioxydant prononcé.

Le baume est conçu pour le traitement systémique des varices et des PTF, c’est-à-dire il doit être pris par voie orale, dilué 1 c. Préparation dans 50-60 ml d'eau. Prenez le médicament une demi-heure avant les repas 3 ou 4 fois par jour, mais pas plus de 20 ml par jour. Le traitement dure 20 jours, après quoi vous pouvez faire une pause de dix jours et répéter le traitement.

Les capsules "Venoton" doivent être prises avec de la nourriture, 1 pc. 3 fois par jour Le cours de traitement est de 21-28 jours, vous pouvez le répéter 2-3 fois par an.

Le gel est utilisé pour le traitement local de la maladie. Il est appliqué sur la peau avec une petite couche 2 ou 3 fois par jour, puis frotté avec des mouvements de massage. Après l'application du produit, un bon effet se traduit par le port de tricots de compression ou par l'utilisation de bandages élastiques qui resserrent les veines superficielles des membres malades.

Contre-indications à l'utilisation du médicament sous une forme réputée libération hypersensibilité au composant de médicament, la présence d'une hémorragie interne, ou d'une prédisposition à celle-ci, des troubles rénaux aigus (en particulier les formes perroralnyh), l'angine de poitrine, de l'épilepsie. Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement (même les formes externes).

Les capsules "Venoton" sont autorisées à utiliser dès l'âge de 12 ans, la teinture et le gel dans le traitement des enfants ne sont pas utilisés du tout.

L'application du gel nécessite une certaine prudence. Il ne peut pas être appliqué à la surface des plaies, mais il peut être appliqué sur la peau intacte autour des ulcères trophiques pouvant apparaître avec les PTF. Il est également déconseillé de frotter intensément le produit dans la peau. Les mouvements doivent être doux et non traumatiques.

Un effet secondaire courant des diverses formes du médicament est la possibilité de développer des réactions allergiques avec une sensibilité accrue de l'organisme à divers composants d'un remède à base de plantes complexe. Avec l'application topique du médicament, tout se limite généralement à une rougeur de la peau, des éruptions cutanées et des démangeaisons, parfois, les patients remarquent de la fièvre et des brûlures au site d'application du gel. Avec l'administration orale, une complication telle que l'œdème de Quincke est possible.

Teintures ou capsules de réception peuvent également être accompagnés par une douleur thoracique gauche, une augmentation du rythme cardiaque (tachycardie), diminution de la pression artérielle, malaise dans le système gastro (nausées, dyspepsie, brûlures d'estomac, diarrhée).

Formes de dosage en excès par voie orale une surdose de médicament peut provoquer l'apparition de symptômes qui se manifeste par l'apparition de maux de tête, des troubles du tractus gastro-intestinal (possible même des vomissements), des étourdissements et des évanouissements, troubles respiratoires. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement rincer l'estomac et prendre un nombre suffisant de comprimés de «charbon actif» (1 pour 10 kg du poids de la victime) ou de tout autre sorbant.

Tous les médicaments énumérés utilisés dans le traitement du syndrome post-thrombophlébite peuvent être achetés à la pharmacie sans prescription médicale. Mais ils apportent tous une correction de la posologie en fonction de la pathologie existante et du degré de gravité, ce qui est impossible sans la nomination d'un médecin. L'automédication dans ce cas peut ne pas donner le résultat escompté, mais seulement un préjudice, aggravant une situation déjà peu attrayante.

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Traitement chirurgical

Le traitement conservateur du syndrome post-thrombophlébite ne permettant pas de se débarrasser complètement de la maladie, le développement de diverses méthodes chirurgicales de traitement de cette pathologie grave a été mené en parallèle. Certes, le traitement chirurgical de la maladie post-thrombotique n’est possible qu’après rétablissement du flux sanguin dans le vaisseau profond affecté, c’est-à-dire sa recanalisation. Et dans cette tâche, la médecine et la physiothérapie sont au premier plan. Après tout, si le flux sanguin n'est pas rétabli, une opération impliquant la suppression des voies de contournement (collatérales) du flux sanguin peut être néfaste pour le bien-être du patient.

Une fois que le flux sanguin dans le système veineux des membres inférieurs est rétabli, le médecin peut offrir au patient l'une des options pour les opérations efficaces avec les PTF. Les interventions chirurgicales les plus populaires sur les veines perforantes et superficielles, pour lesquelles l'anesthésie locale est souvent suffisante.

L'opération la plus courante avec PTFS est une crossectomie. Son essence réside dans le bandage des grandes et des petites veines saphènes sur le site de leur connexion avec les veines profondes (dans la zone des vaisseaux perforants). L'incision est faite dans la fosse inguinale ou poplitée, le vaisseau endommagé est bandé à deux endroits, puis enlevé au moyen d'une sonde spéciale.

La crossectectomie en tant qu'opération indépendante est rare. Souvent, il est une partie d'opérations complexes, fournissant crossectomie (Handtied affecté veines superficielles), le décapage (récupération par la sonde) miniflebektomiyu (retrait de la veine extrait) retirer veines perforantes sans remplir sa fonction et permet le reflux du sang dans les veines profondes dans la surface.

En fait, il s'agit de retirer une partie des veines superficielles en présence d'une telle complication, comme un reflux. Mais il existe d'autres méthodes pour restaurer le flux sanguin veineux endommagé. Par exemple, la technique de Psatakis permet de corriger la circulation sanguine à l'aide d'un tendon dans la région poplitée. A partir de la zone sélectionnée, les tendons forment une boucle particulière pour la veine affectée, qui la serre en marchant, agissant sur le principe d'une pompe.

Si la perméabilité des veines iliaques est altérée, la procédure de Palme pour contourner les vaisseaux vient à la rescousse. Le shunt est inséré dans la veine affectée de la région inguinale au point de sa connexion avec le fonctionnement normal. Le dessin, qui a souvent la forme d'une spirale, maintient une lumière constante du vaisseau, empêchant ses parois de s'étirer sous la pression du sang.

Cela garantit un ajustement plus serré des valves des veines, ce qui laisse le sang circuler dans une seule direction et fonctionne selon le principe d'une pompe. Le manque d'adhérence des valves ou leur destruction provoquent simplement la stagnation du sang dans les membres inférieurs, car en soi le sang ne coule pas vers le haut. Hélas, ces opérations ne sont pas très populaires en raison du risque élevé de thrombose répétée.

Occlusion dans la région fémoro-poplité traité par phlébectomie et installer navire autogreffe (comme un implant partie de la veine dépasse souvent avec de bonnes vannes, prises de l'aisselle). Si le reflux reste, une partie des vaisseaux sous-cutanés est enlevée. Dans les cas graves, le syndrome post-thrombotique dans la défaite des grandes veines après recanalisation de prescribe chirurgie appelée safenektomiya, qui est d'éliminer ces navires.

En raison du fait que la cause de l'insuffisance veineuse de la majorité des Phlébologie voir dans la vanne d'insolvabilité, le développement actif des soupapes vasculaires artificiels aujourd'hui en cours (intra- ou extravasculaire). Bien que ces opérations sont la phase de test et sont améliorées parce que moins de cinquante pour cent de succès ne sont pas suffisamment convaincantes de preuves de l'efficacité des techniques introduites pour corriger le fonctionnement de la valve veineuse.

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