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Trichostrongylose : causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 20.11.2021
 
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Trichostrongyloidosis est la zoonose-geogelmintosis. L'homme est un hôte facultatif. Les helminthes adultes sont localisés dans l'intestin grêle d'une personne.

Les causes de la trichostrongyloïdose. Chez l'homme, parasite principalement Trichostrongylus colubriformis. Les trichostrongylidés sont de petits nématodes de 4-8 x 0,78-1 mm. L'ouverture orale est limitée à trois lèvres. Les mâles à l'extrémité postérieure ont une bourse, deux spicules brunâtres de taille inégale et un guidon guidant leur mouvement.

Les œufs d'helminthes sont ovales, de taille 74-80 x 40-43 microns, recouverts d'une fine membrane transparente, l'un légèrement pointu, l'autre d'une extrémité émoussée.

Le cycle de développement En règle générale, les trichostrongylides parasitent le corps des hôtes obligatoires - petits et gros bovins et autres mammifères herbivores. Parfois, une personne devient infectée, ce qui est un hôte facultatif pour cette helminthes. Une personne devient infectée par la trichostrongyloïdose en mangeant des plantes polluées par des larves envahissantes. Le développement se produit sans migration. Dans l'intestin d'un humain, les larves pénètrent dans la membrane muqueuse du duodénum, se développent, deviennent deux fois excrétées et deviennent des helminthes sexuellement matures. Après 20-30 jours dans les matières fécales du patient, des œufs peuvent être trouvés. L'espérance de vie des helminthes est de plus de 8 ans.

Épidémiologie de la trichostrongyloïdose Le rôle de l'homme en tant que source d'infestation est faible. Les larves pénètrent dans le corps humain assez rarement et en petites quantités.

Trihostrongiloidoz trouvé dans les pays à climat chaud et humide en Asie du Sud, Afrique du Nord, au Moyen-Orient, du Sud, Centrale et Amérique du Nord, en Arménie, en Azerbaïdjan, en Ouzbékistan, dans la région de la Volga, en Extrême-Orient. Parmi les nombreuses espèces de trichostrongylides disponibles, une infestation de 13 espèces a été détectée chez l'homme. Le plus souvent malade à la campagne avec un bétail bien développé. La source de l'infection - les animaux herbivores, les gros et petits bovins, les oeufs contaminant les helminthes de pâturage, les parcs à bestiaux, les stalles. Dans l'environnement externe, chez les larves, dans des conditions favorables (humidité suffisante, présence d'oxygène et température optimale de 30-32 ° C), les larves se développent. Après 1 à 3 jours, ils sortent des coquilles d'œuf, muent deux fois, et dans les 4-14 jours se transforment en larves filariformes invasives. Dans l'environnement, les larves peuvent survivre pendant 3-4 mois. Ils peuvent effectuer des migrations verticales et horizontales et rester viables dans le sol pendant un an. Les facteurs de transmission de l'agent pathogène sont les légumes, les fruits et les herbes contaminés par les larves d'helminthes pendant les travaux agricoles.

L'infection par la trichostrongylose se produit lorsque l'on mange des fruits, des légumes, de l'oseille et d'autres herbes contaminées par des larves de nématodes. Une personne ne joue pas un rôle important dans la propagation de cette maladie.

Pathogenèse Les helminthes, pénétrant dans la membrane muqueuse du duodénum et du jéjunum, la blessent. Les symptômes apparaissent en raison de l'effet sensibilisant aux toxines des nématodes, et des processus inflammatoires peuvent également se développer.

Les symptômes de la trichostrongyloïdose

L'intensité de l'invasion chez les humains est généralement faible. L'évolution de la trichostrongyloïdose est asymptomatique ou subclinique. Avec une infection intense, les symptômes des lésions du tractus gastro-intestinal prédominent. Les patients rapportent un manque d'appétit, des nausées, des éructations, des douleurs abdominales, de la diarrhée, de l'irritabilité, de la faiblesse, une perte de poids. Parfois, l'anémie hypochrome, la leucocytose, l'éosinophilie se développent.

Diagnostic différentiel Le diagnostic différentiel est réalisé avec l'ankylostomidose.

Diagnostic de laboratoire. Le diagnostic est fait quand les oeufs sont trouvés dans les fèces. Appliquer la méthode d'enrichissement, car l'intensité de l'infestation est faible. La culture de larves sur du papier filtre en utilisant la méthode de Harada et Mori est également utilisée. Parfois, des œufs d'helminthes sont trouvés dans le contenu duodénal.

Complications Anémie sévère, cachexie.

Traitement de la trichostrongyloïdose. Le traitement est effectué avec un large spectre de nématocides d'action (albendazole, mébendazole, médamine, pyrantel, etc.) en utilisant les mêmes schémas que dans l'ascaridiase.

Prévention La prévention est similaire à la prévention d'autres géogelmintoses (ascaridiase, ankylostomidose, etc.).

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