Tumeurs bénignes du larynx: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Chondrome du larynx
Larynx chondroma - une maladie très rare dans les ENT localisée presque toujours sur la plaque du cartilage cricoïde, dont la croissance et pénétrer dans les différentes zones du larynx. Les oto-rhino-laryngologistes roumains ont constaté qu'en 1952, seuls 87 cas de cette maladie avaient été décrits dans la littérature mondiale. Moins fréquemment, le chondrome laryngé se développe sur l'épiglotte et le cartilage thyroïdien.
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Anatomie pathologique du chondrome laryngé
Avec le développement des chondromes sur le cartilage thyroïdien, ceux-ci pénètrent généralement dans la surface antérieure du cou et la palpation devient disponible. Habituellement, ces tumeurs sont bien séparées des tissus environnants, ont une forme arrondie, sont recouvertes de membrane muqueuse normale de l'intérieur et de l'extérieur (chondrome du cartilage thyroïdien) ne sont pas fusionnées avec une peau normale; Ils se caractérisent par une densité considérable, ce qui empêche la biopsie. Ils ont donc souvent recours à la thyrotomie avec traitement chirurgical simultané. En laryngoscopie indirecte, seuls les chondromes du larynx supérieur peuvent être examinés. Leur visualisation détaillée n’est possible qu’avec la laryngoscopie directe.
Symptômes de chondrome laryngé
Les symptômes du chondrome laryngé dépendent de l'emplacement de la tumeur et de sa taille. Les chondromes de la plaque cartilagineuse cricoïde provoquent des troubles de la respiration et de la déglutition, car ils resserrent l’espace de sous-stockage et contractent l’hypopharynx. Les chondromes du larynx peuvent dégénérer en tumeurs malignes - chondrosarcomes. Les chondromes du cartilage thyroïdien, avec leur croissance endophyte, entraînent une altération de la formation de la voix et, avec une taille significative, une respiration. Dans les chondromes de l'épiglotte, sa fonction de verrouillage peut être altérée lors de la déglutition, avec l'apparition d'un phénomène de haut-le-cœur.
Diagnostic du chondrome laryngé
Dans les chondromes du larynx, un examen radiologique du larynx est nécessaire pour déterminer l'emplacement et l'étendue de la tumeur.
Traitement du chondrome laryngé
Le traitement du chondrome laryngé est chirurgical dans tous les cas. Avec les chondromes endolaryngés, une trachéotomie préliminaire et une anesthésie générale sont montrées avec une intubation trachéale par la trachéotomie. La tumeur est retirée par voie externe (tyrotomie) et intrathoracique, en observant si possible le principe de ménagement des tissus laryngés nécessaire pour préserver sa lumière respiratoire et sa fonction vocale. Certains auteurs recommandent d'effectuer une radiothérapie après une intervention chirurgicale pour prévenir les rechutes, qui peuvent survenir lors de l'ablation incomplète de la tumeur.
Lipome larynx
Le lipome du larynx est extrêmement rare, il peut être localisé sur l'épiglotte, les plis du larynx, dans les ventricules du larynx; dans d'autres cas, il provient de la partie laryngée du pharynx, d'où il se propage à la veille du larynx; peut être multiple. Le lipome du larynx a la forme d’une formation arrondie avec une surface lisse ou lobée de couleur bleuâtre.
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Symptômes de lipome lipome
Les symptômes du lipome laryngé dépendent de l'emplacement et de la taille de la tumeur. La respiration est plus courante que la phonation.
Diagnostic du lipome laryngé
Le diagnostic du lipome du larynx n’est possible qu’après le retrait de la tumeur et son examen histologique.
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Traitement de lipome laryngé
Les petites tumeurs sont éliminées par cautérisation ou au laser. Large - accès externe (pharyngite, thyrotomie).
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Adénome laryngé
L'adénome laryngé est une tumeur extrêmement rare dont le diagnostic ne peut être établi qu'après son ablation et son examen histologique.
La structure de la tumeur est représentée par une variété de tissus glandulaires et son apparence peut être confondue avec un polype glandulaire ou un adénocarcinome.
Traitement de l'adénome laryngé
Traitement de l'adénome laryngé chirurgical.
Larynx de Myxoma
Des éléments myxomateux peuvent être présents dans certaines formes de polypes laryngés et, en fonction de leur volume relatif, peuvent être appelés polypes myxomateux, myxome du larynx ou fibromyxome. Dans la plupart des publications, ce type de tumeur ne se présente pas comme une forme nosologique et morphologique.
Traitement du myxome laryngé
Traitement du myxome larynx chirurgical.
Fibromyome laryngé
Fibromyome laryngé - une tumeur extrêmement rare; Il provient du tissu musculaire des muscles internes du larynx et se situe le plus souvent à l'arrière ou sur le côté du cartilage cricoïde, d'où il se propage jusqu'aux plis nadgorniques et à la veille du larynx.
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Symptômes de fibromes du larynx
Une tumeur peut atteindre la taille d'une noix et parfois pénétrer dans la région latérale du cou au niveau de la membrane sublinguale du bouclier. En apparence, il peut ressembler à un kyste, un goitre aberrant, un chondrome. Le fibromyome laryngé peut dégénérer en myosarcome.
Traitement du fibromyome laryngé
Traitement de la chirurgie du fibromyome laryngé.
Névrome laryngé
Le névrome laryngé est une tumeur provenant du nerf vertébral et localisée au-dessus des cordes vocales, à l'entrée du larynx. La tumeur a l'aspect d'une éducation arrondie avec une surface lisse, du rose au rouge foncé.
Le neurome laryngé peut se former en une seule formation en raison de la prolifération des lemmocytes du nerf spécifié (schwannome bénin), mais peut être une maladie systémique du type neurofibromatose de Recklinghausen, qui est une maladie héréditaire du tissu nerveux indifférencié (héritage autosomique dominant).
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Symptômes de névrome laryngé
La maladie survient généralement dans l'enfance; il y a des taches pigmentaires de la couleur «café au lait», de multiples neurofibromes non douloureux (symptôme du «bouton en forme de cloche»); des neurogliomes sont observés dans la région des faisceaux nerveux (notamment le cou et les mains); souvent paupière. L'apparition de nœuds fibromateux dans la moelle épinière et le cerveau donne les symptômes appropriés. Des lésions fibromateuses multiples dans les os sont associées à des modifications dégénératives générales et à des anomalies, en particulier du système squelettique. La maladie peut être associée à une déficience visuelle et auditive, à la démence et à la courbure de la colonne vertébrale.
Les nœuds peuvent comprimer les organes adjacents, ce qui altère leur fonctionnement. Donc, avec la localisation sur le cou ou le médiastin, des troubles de la respiration, de la circulation sanguine et du flux lymphatique peuvent être observés. Les hommes tombent malades deux fois plus souvent.
La présence de tout ou partie de ces symptômes permet de suspecter la présence d'un neurome du larynx avec l'apparition de symptômes "gutturaux".
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Traitement du neurome laryngé
En présence de neurinome solitaire dans le larynx, non associé à une neurofibromatose systémique et entraînant une altération de la fonctionnalité, l'ablation est indiquée. Dans une maladie systémique, l'élimination du neurofibrome laryngé doit être radicale, car ses résidus peuvent récidiver rapidement, voire dégénérer en une tumeur maligne.
Quel est le pronostic du neurome laryngé?
Le pronostic est généralement favorable, la malignité survient rarement. Au cours de la malignité, le nœud se développe rapidement, serre les tissus environnants et se développe dans ceux-ci, créant ainsi le tableau clinique d'une tumeur maligne du larynx.
Amylose laryngée
L'amylose laryngée est une maladie rare dont l'étiologie n'est pas tout à fait claire. Dans certains cas, combiné à l'amylose d'autres organes. Dans 75% des cas, il affecte des sujets masculins. Les formations amyloïdes sont des formations arrondies isolées, translucides à travers la membrane muqueuse de la couleur bleutée du larynx; ne pas se désintégrer et ne pas causer de douleur; lorsqu'elles sont localisées sur du cartilage ressemblant à une écharpe, elles perturbent la formation de la voix. Des cellules géantes multinucléées s'agglomèrent autour des formations amyloïdes - une réaction à une substance amyloïde étrangère.
Diagnostic de l'amylose laryngée
Le diagnostic de l'amylose du larynx ne pose pas de difficultés, mais nécessite une confirmation par méthode histologique. ATBondarsnko (1924) a proposé une méthode originale pour le diagnostic de l'amylose laryngée par voie intraveineuse.
10 ml de solution de rouge congo à 1%. La tumeur amyloïde acquiert une couleur orange au bout de 1 heure, et après 2 heures, elle est intensément colorée en rouge.
Traitement de l'amylose laryngée
Traitement de l'amylose laryngée chirurgicale. Les rechutes sont très rares.
Quel est le pronostic de l'amylose laryngée?
L'amylose du larynx a un pronostic favorable. Dans le cas de l'amylose systémique, le pronostic est grave en raison du dysfonctionnement du foie, des reins et de la cachexie.