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Comment le phosphore affecte-t-il la santé humaine?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 16.10.2021
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Le phosphore est un minéral important qui existe dans chaque cellule du corps pour remplir leurs fonctions normales. La majeure partie du phosphore dans le corps est comme le phosphate (PO 4). Environ 85% du phosphore du corps se trouve dans les os. Comment le phosphore affecte-t-il la santé humaine?

Le phosphore et son effet sur le corps humain

Comme le calcium, le phosphore est le minéral le plus abondant dans le corps. Ces 2 nutriments importants coopèrent étroitement pour la santé des os et des dents solides. Environ 85% du phosphore dans le corps se trouve dans les os et les dents, mais il est également présent dans les cellules et les tissus dans tout le corps.

Le phosphore aide à éliminer les déchets dans les reins et joue un rôle important dans la façon dont le corps utilise l'énergie. Il aide également à réduire la douleur musculaire après une séance d'entraînement intense. Le phosphore est essentiel pour la croissance, la réparation et la "réparation" de tous les tissus et cellules, ainsi que pour la production de blocs de construction génétiques, d'ADN et d'ARN. Le phosphore est également nécessaire pour équilibrer et utiliser d'autres vitamines et minéraux, y compris la vitamine D, l'iode, le magnésium et le zinc.

L'utilisation du phosphore pour le traitement

  • Phosphates (phosphore) sont utilisés dans la clinique pour le traitement des maladies suivantes
  • Hypophosphatémie, faibles niveaux de phosphore dans le corps
  • Hypercalcémie, taux élevé de calcium dans le sang
  • Calcium à la base des calculs rénaux

Ces affections nécessitent un examen médical obligatoire.

Les phosphates sont également utilisés dans les lavements, comme un laxatif. La plupart des gens reçoivent beaucoup de phosphore dans l'alimentation. Parfois, les athlètes utilisent des suppléments de phosphate avant la compétition ou des entraînements lourds pour aider à réduire la douleur musculaire et réduire la fatigue, même si on ne sait pas combien cela aide ou améliore la performance.

Le phosphore dans l'alimentation

La plupart des gens reçoivent beaucoup de phosphore dans l'alimentation. Les suppléments de phosphore minéral se trouvent dans le lait, les céréales et les aliments riches en protéines. Certaines conditions médicales, telles que le diabète, la famine, l'alcoolisme, peuvent entraîner le fait que le niveau de phosphore dans le corps diminue.

La même chose s'applique aux conditions qui empêchent les gens d'absorber les nutriments, tels que la maladie de Crohn et la maladie coeliaque. Certains médicaments peuvent provoquer une diminution du niveau de phosphore, y compris certains antiacides et diurétiques (diurétiques).

Assimilation du phosphore

Le phosphore est absorbé plus efficacement que le calcium. Près de 70% du phosphore est absorbé par l'intestin, bien que ces taux dépendent du niveau de calcium et de vitamine D et de l'activité de l'hormone parathyroïdienne (PTH), qui régule le métabolisme du phosphore et du calcium. La plus grande partie du phosphore est déposée dans les os, va légèrement aux dents, et le reste est contenu dans les cellules et les tissus. Il y a beaucoup de phosphore dans les globules rouges. Dans le plasma, le phosphore contient environ 3,5 mg. (3,5 mg de phosphore pour 100 ml de plasma), et la quantité totale de phosphore dans le sang est de 30 à 40 mg.

Dans le corps, le niveau de ce minéral est régulé par les reins, qui sont également influencés par la PTH. L'absorption du phosphore peut être réduite par des antiacides, du fer, de l'aluminium ou du magnésium, qui peuvent former des phosphates insolubles qui sont excrétés dans les fèces. La caféine entraîne une augmentation de la production de phosphore par les reins.

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Sources alimentaires de phosphore

Sources alimentaires de phosphore

Les aliments riches en protéines, tels que la viande, la volaille, le poisson, les œufs, les produits laitiers, les noix et les légumineuses, sont une bonne source de phosphore. D'autres sources comprennent les grains entiers, les pommes de terre, les fruits secs, l'ail et les boissons gazeuses.

Comme le phosphore fait partie de toutes les cellules, il est facile de trouver de la nourriture, surtout d'origine animale, qui peut fournir du phosphore à l'organisme. La plupart des produits protéiques sont des aliments riches en phosphore. La viande, le poisson, le poulet, la dinde, le lait, le fromage et les œufs contiennent des quantités importantes. La plupart des viandes rouges et de la volaille contiennent beaucoup plus de phosphore que de calcium, de 10 à 20 fois plus, alors que le poisson contient généralement environ 2 ou 3 fois plus de phosphore que le calcium. Les produits laitiers contiennent un rapport calcium-phosphore plus équilibré.

Les graines et les noix contiennent également des niveaux élevés de phosphore (bien qu'ils contiennent beaucoup moins de calcium) que les grains entiers, la levure de bière, le germe de blé et le son. La plupart des fruits et légumes contiennent des doses de phosphore et peuvent aider à équilibrer le rapport entre le phosphore et le calcium dans une alimentation saine.

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Les symptômes de la carence en phosphore

Les symptômes de la carence en phosphore comprennent la perte d'appétit, l'anxiété, la douleur osseuse, les os fragiles, les articulations raides, la fatigue, la respiration intermittente, l'irritabilité, l'engourdissement, la faiblesse et le changement de poids. Les enfants ont une diminution de la croissance et de la destruction des os et des dents.

Trop de phosphore dans le corps cause plus de peur que trop peu. Trop de phosphore est habituellement causé par une maladie rénale ou parce que les gens consomment trop de phosphore alimentaire et pas assez de calcium alimentaire.

Certaines études montrent qu'une consommation plus élevée de phosphore est associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Comme la quantité de phosphore augmente, il y a un grand besoin de calcium. Un équilibre délicat entre le calcium et le phosphore est nécessaire pour la densité osseuse et la prévention de l'ostéoporose.

Formes disponibles de phosphore

Le phosphore élémentaire est une substance cireuse blanche ou jaune qui brûle au contact de l'air. Le phosphore est hautement toxique et n'est utilisé en médecine que comme traitement homéopathique. Pour cette raison, vous devriez prendre des médicaments avec du phosphore seulement sous la direction d'un spécialiste qualifié. Au lieu de cela, les professionnels de la santé peuvent utiliser un ou plusieurs des phosphates inorganiques suivants qui ne sont pas toxiques à des doses normales normales:

  • Phosphate de potassium dibasique
  • Phosphate de potassium mono-substitué
  • Phosphate de sodium Dibasique
  • Phosphate monosodique
  • Phosphate de sodium à trois bases
  • Phosphatidylcholine
  • Phosphatidylsérine

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Doses pédiatriques de phosphore

Âge mg / jour
Nourrissons 0 - 6 mois 100
Enfants de 7 à 12 mois 175
Enfants 1 - 3 ans 460
Enfants de 4 à 8 ans 500
Enfants de 9 à 18 ans 1250

 Les doses de phosphore pour les adultes

Adultes de 19 ans et plus 700 mg
Femmes enceintes et allaitantes de moins de 18 ans 1250 mg
Femmes enceintes et allaitantes 19 ans et plus 700 mg

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 Phosphore pour les personnes âgées (51 ans et plus)

À l'heure actuelle, il n'y a aucune preuve que la dose de phosphore pour les personnes âgées est différente des doses de jeunes (700 mg / jour). Bien que certains compléments multivitaminés / minéraux contiennent plus de 15% de la dose quotidienne actuelle de phosphore, une alimentation variée peut facilement fournir une dose adéquate de phosphore à la plupart des personnes âgées.

Teneur en phosphore

Interactions nutritives du phosphore avec d'autres éléments

Fructose

La recherche aux États-Unis sur 11 hommes adultes ont découvert qu'un régime alimentaire riche en fructose (20% des calories totales) a conduit à une augmentation de leur vessie et la perte de phosphore et feuille de phosphore négative (par exemple, les pertes de phosphore par jour étaient plus élevées que la dose quotidienne). Cet effet était plus prononcé lorsque le régime alimentaire des hommes contenait un faible taux de magnésium.

Le mécanisme potentiel de cet effet est le manque de rétroaction sur l'inhibition de la conversion du fructose dans le foie. En d'autres termes, le fructose-1-phosphate s'accumule dans les cellules, mais ce composé n'inhibe pas une enzyme qui phosphoryle le fructose, qui consomme une grande quantité de phosphate. Ce phénomène est connu sous le nom d'absorption de phosphate.

Les résultats de cette étude sont très importants, car la consommation de fructose aux États-Unis se développe plus rapidement après l'introduction en 1970 du sirop de maïs riche en fructose, tandis que la consommation de magnésium a diminué au cours du siècle dernier.

Calcium et vitamine D

Le phosphore est facilement absorbé dans l'intestin grêle, et tout excès de phosphore éliminé par les reins. Régulation du calcium dans le sang et de phosphore sont reliés entre eux par l'action de l'hormone parathyroïdienne (PTH) et de la vitamine D. Une petite diminution du taux de calcium dans le sang (par exemple, en cas d'apport en calcium insuffisant) est perçu par les glandes parathyroïdes, ce qui conduit à une sécrétion accrue de l'hormone parathyroïdienne (PTH).

Cette hormone stimule la conversion de la vitamine D en sa forme active (calcitriol) dans les reins.

Une augmentation du niveau de calcitriol, à son tour, conduit à une augmentation de l'absorption dans l'intestin d'oligo-éléments tels que le calcium et le phosphore. Les deux substances - l'hormone parathyroïdienne - PTH - et la vitamine D - stimulent la résorption osseuse, ce qui augmente le niveau de tissu osseux (calcium et phosphate) dans le sang. Bien que les résultats de la PTH entraînent une stimulation et une diminution de l'excrétion du calcium, cela entraîne une augmentation de l'excrétion du phosphore dans l'urine.

L'augmentation de la production de phosphore dans l'urine est bénéfique, à la suite de laquelle le taux de calcium dans le sang devient normal, car un taux élevé de phosphate dans le sang supprime la conversion de la vitamine D en sa forme active dans les reins.

Dans quelle mesure l'apport de phosphore est-il nocif pour la santé des os?

Certains chercheurs sont préoccupés par l'augmentation de la quantité de phosphate dans les aliments, qui peut être attribuée à l'acide phosphorique dans les boissons gazeuses et les additifs phosphatés dans un certain nombre de produits. Puisque le phosphore n'est pas aussi étroitement régulé par le corps que le calcium, le niveau de phosphate sérique peut augmenter légèrement avec une teneur élevée en phosphore, surtout après avoir mangé.

Un niveau élevé de phosphate dans le sang réduit la formation d'une forme active de vitamine D (calcitriol) dans les reins, une diminution de la teneur en calcium dans le sang et peut entraîner une augmentation de la sécrétion de PTH par les glandes parathyroïdes. Cependant, un taux élevé de phosphore peut également entraîner une diminution de la production de calcium dans l'urine. Des niveaux élevés de PTH peuvent avoir un effet néfaste sur les os avec des minéraux, mais cet effet n'a été observé que chez les personnes suivant un régime riche en phosphore et pauvre en calcium.

De plus, des niveaux élevés de PTH ont été enregistrés dans des régimes à faible teneur en calcium mais à faible teneur en phosphore. Dans une étude récente sur des jeunes femmes, les scientifiques n'ont trouvé aucun effet indésirable d'un régime riche en phosphore (3 000 mg / jour). Il n'a pas affecté négativement les os, les niveaux d'hormones et les marqueurs biochimiques de la résorption osseuse, même lorsque l'apport alimentaire en calcium était maintenu à près de 2000 mg / jour.

À l'heure actuelle, il n'y a aucune preuve concluante que des doses alimentaires de phosphore peuvent nuire à la densité minérale osseuse. Cependant, la substitution des boissons gazeuses et des collations contenant du phosphate du lait et d'autres aliments riches en calcium constitue en effet un grave danger pour la santé des os.

Interactions possibles du phosphore

Si vous êtes actuellement sous traitement avec l'un des médicaments suivants, vous ne devez pas utiliser de médicaments phosphatés sans consulter votre médecin.

Alcool

L'alcool peut lessiver le phosphore des os et causer son faible niveau dans le corps.

Antacidie

Les antiacides contenant de l'aluminium, du calcium ou du magnésium (par exemple, Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan et Alternagel) peuvent lier les phosphates dans l'intestin. Si vous utilisez ces antiacides à long terme, cela peut entraîner un faible taux de phosphate (hypophosphatémie).

Anticonvulsivants

Certains anticonvulsivants (dont le phénobarbital et la carbamazépine ou le tegretol) peuvent réduire le niveau de phosphore et augmenter le taux de phosphatase alcaline, une enzyme qui aide à éliminer les phosphates du corps.

Acide biliaire

Les préparations d'acide biliaire abaissent le taux de cholestérol. Ils peuvent réduire l'absorption orale de phosphates avec de la nourriture ou des suppléments. Les suppléments de phosphate oral doivent être pris au moins 1 heure avant ou 4 heures après ces médicaments. L'acide biliaire comprend:

  1. Cholestyramine (Questran)
  2. colestipol (Colestid)
  3. Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes, y compris la prednisolone ou la méthylprednisolone (Medrol), augmentent le taux de phosphore dans l'urine.

Insuline

Des doses élevées d'insuline peuvent abaisser les niveaux de phosphore chez les personnes atteintes d'acidocétose diabétique (une condition causée par une grave déficience en insuline).

Diurétiques d'épargne potassique ou potassique

L'utilisation d'additifs phosphorés avec des diurétiques d'épargne potassique ou potassique peut entraîner une trop grande quantité de potassium dans le sang (hyperkaliémie). L'hyperkaliémie peut devenir un problème grave, entraînant des troubles du rythme cardiaque mettant en jeu le pronostic vital (arythmies). Les diurétiques d'épargne potassique et potassique comprennent:

  • spironolactone (Aldactone)
  • Dyrenium
  • Les inhibiteurs de l'ECA (un médicament pour la pression artérielle)

Ces médicaments, appelés enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, peuvent réduire le niveau de phosphore. Ceux-ci incluent:

  1. Benazepril (Lotensin)
  2. Captopril (capot)
  3. Ain lapril (Vasotec)
  4. Fosinopril (monopril)
  5. Lisinopril (Zestril, Prinivil)
  6. Quinapril (Accupril)
  7. Ramipril (Altace)

D'autres médicaments

D'autres médicaments peuvent également réduire le niveau de phosphore. Ceux-ci comprennent la cyclosporine (utilisée pour supprimer le système immunitaire), des glycosides cardiaques (digoxine ou Lanoxin), l'héparine (médicaments amincissement de sang) ainsi que des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène ou Advil).

Les substituts de sel, qui contiennent également des niveaux élevés de potassium et de phosphore, peuvent entraîner une diminution de leur niveau lorsqu'ils sont utilisés à long terme.

Précautions

En raison des effets secondaires possibles et des interactions des médicaments sur ordonnance et sans ordonnance, vous devriez prendre des suppléments avec le phosophe seulement sous la supervision d'un médecin éduqué.

Trop de phosphate peut être toxique pour le corps. Cela peut entraîner une diarrhée et une calcification des organes et des tissus mous, et peut affecter la capacité du corps à utiliser le fer, le calcium, le magnésium et le zinc. Les athlètes et autres personnes ayant une grande activité physique peuvent prendre des suppléments contenant du phosphate, mais ne doivent le faire qu'occasionnellement et sous la direction et la direction du médecin.

Les nutritionnistes recommandent l'équilibre du calcium et du phosphore dans l'alimentation. Un régime occidental typique, cependant, contient environ 2 à 4 fois plus de phosphore que de calcium. La viande et la volaille contiennent de 10 à 20 fois plus de phosphore, de calcium et de boissons gazeuses, comme le cola, qui contient 500 mg de phosphore dans une portion. Quand le corps a plus de phosphore que de calcium, le corps utilisera du calcium, qui est stocké dans les os.

Cela peut provoquer l'ostéoporose (fragilité des os), ainsi que conduire à des maladies des gencives et des dents. L'équilibre du calcium alimentaire et du phosphore peut réduire le risque d'ostéoporose.

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