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Alvéolite fibrosante toxique
Expert médical de l'article
Dernière revue: 06.07.2025
Le développement d'une alvéolite fibrosante toxique (code CIM-10: J70.1-J70.8) est dû à l'effet toxique de produits chimiques sur la voie respiratoire, ainsi qu'à l'effet néfaste de complexes immuns. Chez l'enfant, l'alvéolite fibrosante toxique est le plus souvent associée à la prise de divers médicaments (sulfamides, méthotrexate, mercaptopurine, azathioprine, cyclophosphamide, nitrofurantoïne, furadonine, furazolidone, benzosulfonate d'hexaméthonium, propranolol, apressine, chlorpropamide, benzylpénicilline, pénicillamine). Chez l'adolescent, l'anamnèse inclut un contact industriel (gaz, fumées métalliques, herbicides) ou une toxicomanie.
L'alvéolite fibrosante toxique présente un tableau clinique et des paramètres fonctionnels de laboratoire similaires à ceux de l'alvéolite allergique exogène dans les phases aiguës et chroniques de la maladie (avec développement d'une pneumofibrose).
Le traitement implique l'arrêt immédiat du médicament, ce qui peut entraîner une guérison complète. L'administration de glucocorticoïdes accélère la régression des troubles pulmonaires. L'apparition de modifications fibrotiques réduit considérablement l'efficacité du traitement et le pronostic.
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