Benzylpénicilline

La benzylpénicilline est un antibiotique naturel appartenant à la catégorie des pénicillines. Résistant aux acides, mais peut être détruit par la pénicillinase.

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Les indications Benzylpénicilline

Le médicament est indiqué pour l'élimination des pathologies infectieuses-inflammatoires, qui sont causées par des bactéries sensibles:

• les organes du système respiratoire: la bronchite, la pneumonie ambulatoire, ainsi que le piothorax;
• les maladies des organes ORL;
• organes du système urogénital: cystite, cervicite et pyélonéphrite, ainsi que pyélite et urétrite;
• organes ZHVP: cholécystite ou cholangite;
• tissus mous et peau: infections des plaies, impétigo et érysipèle, ainsi que dermatoses infectées de manière répétée;
• maladies oculaires: forme aiguë de la conjonctivite induite par le gonocoque, ainsi que l'ulcère cornéen;
• endocardite bactérienne (forme subaiguë ou aiguë), et en plus de cette septicémie;
• le développement de l'ostéomyélite, la méningite ou la péritonite;
• l'émergence de la syphilis ou de la gonorrhée;
• l'anthrax, la scarlatine et, en outre, la diphtérie et la maladie des rayons.

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Formulaire de décharge

Il est produit sous forme de poudre (pour les solutions in / m et p / to) avec un volume de 500 000 et 1 000 000 d'unités. Une bouteille contient 10 ml. L'emballage peut contenir 1 bouteille. Le carton contient 10 bouteilles. Pour une utilisation stationnaire - dans une boîte en carton contient 50 bouteilles.

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Pharmacodynamique

Propriétés médicinales - bactéricide et antibactérienne. Le médicament interfère avec le processus de synthèse du peptidoglycane à l'intérieur des parois cellulaires, et facilite également la lyse des microbes.

Il est actif contre les bactéries Gram-positives (souches de staphylocoques qui ne produisent pas penicillinase et Streptococcus, y compris Streptococcus pneumoniae), la diphtérie Corynebacterium, des bactéries anaérobies qui forment des spores et les tiges de charbon. De plus aussi contre actinomycètes, Cocci Gram négatif (méningocoques et gonocoques), Treponema pallidum et Spirochaeta spp.

N'a aucun effet sur la plupart des microbes à Gram négatif, les champignons avec virus, ainsi que les protozoaires et les rickettsies.

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Pharmacocinétique

Après injection intramusculaire du composant actif, la concentration maximale dans le sang est observée après 0,5-1 heure, et après 3-4 heures, des traces d'antibiotiques apparaissent dans celui-ci. L'absorption de la substance est plutôt faible, le médicament a un effet prolongé.

Après une seule injection du médicament, la pénicilline dans la concentration du médicament est contenue dans le sang pendant un maximum de 12 heures. La synthèse avec des protéines à l'intérieur du plasma est de 60%. Le composant actif pénètre rapidement dans les tissus avec des organes, et en plus des fluides biologiques (autres que la prostate, ainsi que le liquide céphalo-rachidien). S'il y a une inflammation des membranes du cerveau, la substance pénètre à travers la BHE.

Après instillation à l'intérieur du sac conjonctival, la concentration médicamenteuse du médicament est observée dans la substance de base de la cornée (avec l'utilisation locale ne pénètre presque pas dans l'humidité dans la chambre de l'oeil antérieur). L'indice médicalement significatif dans l'humidité de la chambre oculaire antérieure et de la cornée à la suite de l'administration du médicament est sous-conjonctival (mais la concentration à l'intérieur du Corpus vitreum n'est pas cliniquement significative).

Après administration intravitréenne, la demi-vie est d'environ 3 heures.

L'excrétion est principalement réalisée par les reins grâce à la filtration glomérulaire (environ 10%), et aussi à travers la sécrétion tubulaire (environ 90%) - substance inchangée. Chez les nourrissons, ainsi que les nouveau-nés, le processus d'excrétion ralentit, et si le patient a une insuffisance rénale, la période de demi-vie augmente à 4-10 heures.

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Dosage et administration

Le médicament est administré par voie intramusculaire, ainsi que par voie intraveineuse (sauf le sel de novocaïne). En outre, sous-cutanée et endolumbly (sel de sodium exclusivement), intratrachéale et dans la cavité. Dans le traitement des pathologies ophtalmiques, les instillations sont faites à l'intérieur du sac conjonctival, et en plus, l'injection sous-conjonctivale et intravitréenne.

Les doses quotidiennes adultes par voie intramusculaire et intraveineuse - 2-12 millions d'unités par 4-6 injections. Dans le traitement de la pneumonie ambulatoire - un jour pour 8-12 millions d'unités pour 4-6 procédures d'administration. Pour éliminer l'endocardite, la méningite ou la myonécrose - pour 6 injections par jour, une dose de 18-24 millions d'unités est administrée.

La durée de la durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, ainsi que sa forme, et peut durer de 7 à 10 jours à 2 mois ou plus (par exemple, dans le traitement de la sepsie ou l'endocardite infectieuse).

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Utiliser Benzylpénicilline pendant la grossesse

L'utilisation pendant la grossesse n'est autorisée que dans les situations où le bénéfice possible pour le patient dépasse la probabilité que le fœtus ait des conséquences négatives. Pendant le traitement, le médicament n'est pas autorisé à allaiter.

Contre-indications

L'utilisation pendant la grossesse n'est autorisée que dans les situations où le bénéfice possible pour le patient dépasse la probabilité que le fœtus ait des conséquences négatives. Pendant le traitement, le médicament n'est pas autorisé à allaiter.

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Effets secondaires Benzylpénicilline

L'utilisation de la drogue peut provoquer de tels effets secondaires:

• allergies: urticaire, œdème de Quincke, anaphylaxie, fièvre / frissons, douleurs articulaires, maux de tête et éruptions cutanées. En outre, les spasmes des bronches et le développement de l'éosinophilie ou de la néphrite tubulo-interstitielle;
• autres: pour le sel de sodium - un trouble du processus de contractilité du myocarde; pour le sel de potassium - le développement de l'hyperkaliémie ou de l'arythmie, et en outre, un arrêt cardiaque.

À la suite de l'introduction du médicament avec la méthode endolumbic, des effets neurotoxiques peuvent survenir: nausée avec vomissement. En outre, l'apparition de crises et de symptômes méningés, ainsi que l'augmentation de l'excitabilité réflexe et l'état de coma.

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Surdosage

Une surdose d'un médicament se manifeste sous la forme de tels symptômes: un trouble de la conscience et l'apparition de crises.

Si ces symptômes se manifestent, il est nécessaire d'abolir l'utilisation de la benzylpénicilline, puis de mener une thérapie visant à éliminer les violations.

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Interactions avec d'autres médicaments

Dans le groupe des antibiotiques bactéricides (tels que la rifampicine et la vancomycine, céphalosporines et aminoglycosides) observé, et un synergisme antibiotique bactériostatique du groupe (tels que lincosamides, macrolides et chloramphénicol et les tétracyclines) - antagonisme observé.

Les AINS, les diurétiques, l'allopurinol et les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration du composant actif de la benzylpénicilline et réduisent la sévérité de la sécrétion tubulaire. En combinaison avec l'allopurinol augmente la probabilité d'allergies sur la peau - sous la forme d'éruptions cutanées.

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Conditions de stockage

Conservez le médicament dans les conditions habituelles pour les médicaments - dans un endroit fermé à la lumière du soleil et à l'humidité. Température - pas plus de 30 ° C

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Instructions spéciales

Le sel de sodium benzylpénicilline est une poudre blanche à grain fin au goût amer. Il a de faibles propriétés hygroscopiques. Facilement soluble dans l'eau. Il se dissout également rapidement dans le méthanol, et en outre, dans l'éthanol. Rapidement détruit par l'influence des alcalis, des acides et des oxydants. La substance est administrée par voie intraveineuse, intramusculaire et sous-cutanée, et de plus elle est intratrachéale et endolumbulaire.

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Durée de conservation

La benzylpénicilline peut être utilisée pendant 4 ans. Ainsi, une solution d'injection préparée est autorisé à stocker plus de 24 heures (dans un réfrigérateur - un maximum de 72 heures), et la solution de perfusion - maximum 12 heures (dans un réfrigérateur - pas plus de 24 heures).

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