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Cancer du sein lobulaire

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 17.10.2021
 
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Le cancer du sein lobulaire (carcinome lobulaire) se développe dans le lobule du tissu glandulaire, c.-à-d. Dans la partie du sein où se forme le lait maternel - dans les lobules. Le cancer lobulaire est détecté chez environ 20% des femmes ayant des seins malins.

Une caractéristique de ce type de cancer est que plusieurs tumeurs peuvent se former dans un sein. De plus, les cas de cancer bilatéral ne sont pas rares. Lorsque la tumeur se développe dans les deux glandes mammaires.

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Causes cancer du sein lobulaire

À ce jour, les causes du développement du cancer du sein lobulaire n'ont pas encore été complètement étudiées, mais les experts connaissent exactement certains des facteurs de risque:

  • hérédité
  • retard de livraison (ou défaut de livraison)
  • menstruation précoce
  • âge (40-45 ans)
  • admission à long terme des hormones
  • irradiation (y compris la radiothérapie)

Le cancer du sein lobulaire est extrêmement difficile à déterminer, car la maladie ne manifeste aucun symptôme mammologique (écoulement des mamelons, compactage, etc.).

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Symptômes cancer du sein lobulaire

Le cancer du sein lobulaire circule sans aucun signe. Ce type de cancer est presque impossible à détecter par les moyens traditionnels, qui sont utilisés dans la pratique mammologique (dans les glandes mammaires ne sont pas des phoques palpés, il n'y a pas de sécrétions des mamelons).

En l'absence de traitement, le carcinome lobulaire passe progressivement dans une forme invasive (s'étend aux tissus adjacents), dans laquelle une compaction apparaît sur la glande mammaire.

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Formes

Cancer du sein lobulaire infiltrant

Le cancer du sein lobulaire infiltrant a récemment été diagnostiqué plus souvent. Le carcinome lobulaire infiltrant se produit chez les femmes après cinquante ans et représente le stade tardif du cancer lobulaire.

Avec un cancer lobulaire infiltrant, la tumeur est située autour des canaux et des structures (comme la cible) sont formées.

Il y a aussi d'autres formes de formations (solides avec de petites cellules homogènes, alvéolaires avec des lobules ronds, pleomorphes avec différents types de cellules).

5% de tous les types de cancer infiltrés identifiés sont des protocoles mixtes, plus souvent diagnostiqués lobulaires. Lorsque les formations tubulaires et les petites cellules homogènes sont identifiées, la forme tubulaire-lobulaire est diagnostiquée.

Métastase aux ganglions lymphatiques situés dans les aisselles avec le cancer lobulaire est pas aussi commun que dans canalaire, mais les métastases peuvent être sous forme de petites entités isolées, sont diagnostiqués que l'examen immunohistochimique.

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Cancer du sein lobulaire invasif

Le cancer du sein lobulaire invasif est un type rare de glande mammaire maligne. Sa principale différence avec d'autres formes est que dans la glande mammaire il y a une condensation (dans d'autres formes de cancer, une masse se fait sentir).

Dans les premiers stades du cancer invasif, les symptômes sont presque absents. Il y a quelques signes qui doivent alerter une femme: le joint dans la poitrine, une longue période ne passe pas, l'apparence du pelage du sein, les rides, écoulement des mamelons, pâleur d'une zone séparée de la peau sur la poitrine. Quand un ou plusieurs symptômes apparaissent, vous devez contacter un mammologue pour trouver la cause.

Diagnostics cancer du sein lobulaire

Le cancer du sein lobulaire est assez difficile à diagnostiquer. Souvent utilisé pour le diagnostic des néoplasmes de la méthode de la glande mammaire est la mammographie, cependant, avec un cancer lobulaire, une telle méthode est inefficace. Il est impossible d'identifier la carcasse lobulaire et lors de la palpation ou lors d'un examen de routine avec un mammologue.

Dans les lames d'aujourd'hui qui travaillent sur les nouvelles technologies, pour le carcinome lobulaire présumé biopsie nommé suivi par la recherche en laboratoire, la mammographie (pour exclure d'autres anomalies dans la poitrine), l'ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique, un test sanguin pour détecter la présence de marqueurs de tumeur, vérifier le récepteur femelle les hormones des oestrogènes (le cancer du sein lobulaire est hormono-dépendant).

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Traitement cancer du sein lobulaire

Le cancer du sein lobulaire est actuellement traité de plusieurs façons, qui diffèrent significativement les unes des autres non seulement en termes d'efficacité, mais aussi dans le cadre des interventions.

Biopsie Excisional - l'enlèvement de la tumeur avec le tissu adjacent (sous anesthésie locale). Après un tel traitement, le patient doit subir un bilan de santé annuel et un médecin et, si nécessaire, faire une biopsie répétée (une fois par an, tomodensitométrie obligatoire).

Traitement hormonal - le cancer lobulaire est une tumeur oestrogéno-dépendante. Le traitement par tamoxéphine est très efficace, de plus, le risque de passage d'une forme invasive à un autre est réduit. Un traitement hormonal est prescrit en association avec une biopsie par excision.

Mastectomie totale préventive bilatérale - ablation du sein pour prévenir les formes invasives. La plupart des chirurgiens considèrent que ce type de chirurgie est inapproprié, mais si une femme est à risque et accepte d'être retirée, les médecins pratiquent une mastectomie.

La prévention

Prévention des cancers du sein est la première dans une enquête annuelle mammalogie, la mammographie (après 40 ans, tous les deux ans, le champ de cinquante ans - une fois par an, les femmes à risque - une fois par an, à un âge précoce), au début se débarrasser des phoques précancéreux.

Le cancer du sein lobulaire peut se développer chez une femme nullipare, ou si le travail était en retard, et après de nombreux avortements. L'âge optimal pour la naissance d'un enfant est l'âge d'une femme de moins de 30 ans.

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Prévoir

Le cancer du sein lobulaire est généralement détecté dans les derniers stades de la maladie, lorsque le processus de cancer est passé sous une forme invasive. Dans ce cas, le pronostic dépend de l'âge, du taux de croissance tumorale, de la présence de métastases dans d'autres organes et tissus.

La détection d'une tumeur cancéreuse dans les premiers stades assure une efficacité élevée du traitement.

Le cancer du sein lobulaire est considéré comme une maladie maligne. En règle générale, avec cette forme de cancer, il est impossible de sentir la compaction dans la glande mammaire, il est également extrêmement difficile d'examiner la tumeur à l'aide d'une mammographie, ce qui rend difficile le diagnostic à temps. L'absence de traitement augmente le risque de cancer invasif, une maladie maligne diagnostiquée chaque année chez environ 2% des patientes atteintes d'un cancer du sein lobulaire.

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