Maladies des enfants (pédiatrie)

L'aplasie de la main se caractérise par une absence totale des rayons de la main, seuls les os du poignet étant présents du côté atteint. Face à de tels défauts de développement, seules des prothèses sont envisageables.

Une contracture congénitale en flexion-adduction du premier doigt de la main est observée dans la grande majorité des cas chez les patients atteints d'arthrogrypose congénitale multiple ou distale. Dans ce cas, on observe cliniquement une contracture en flexion de l'articulation métacarpophalangienne du pouce et une adduction du premier rayon à la paume, ainsi qu'un déficit des tissus mous de la face palmaire de la main dans la projection des premiers espaces interdigitaux et intermétatariens.

Le triphalangisme congénital du premier doigt de la main est une anomalie du développement caractérisée par la présence de trois phalanges sur le pouce (comme sur les autres doigts). Les principaux critères permettant de différencier les différentes formes de cette anomalie sont: les dimensions longitudinales du premier métacarpien et l'emplacement de sa zone de croissance épiphysaire; la taille et la forme de la phalange supplémentaire; les dimensions longitudinales du premier rayon de la main; la taille du premier espace intercarpien; l'état des muscles thénariens et les fonctions de la main.

La « main miroir », ou dimelie ulnaire, est une anomalie congénitale rare caractérisée par un dédoublement du cubitus, l'absence du radius et de l'index, ainsi qu'un nombre excessif de doigts, généralement situés symétriquement par rapport à la ligne médiane. On observe généralement une limitation des mouvements du coude et des mouvements de rotation de la main, car chez ces patients, c'est la partie proximale du deuxième cubitus qui est impliquée dans l'articulation du coude, et non la tête du radius.