Furamag pour la cystite

L'inflammation non spécifique (et pas seulement) des voies urinaires est traitée assez efficacement depuis longtemps avec des médicaments appartenant au groupe des nitrofuranes. Ils sont actifs contre la plupart des bactéries qui infectent le bas appareil urinaire. La résistance aux dérivés du 5-nitrofurane chez les micro-organismes pathogènes se développe lentement et n'a généralement pas le temps d'atteindre une valeur cliniquement significative, même après un long traitement. Et des cours courts de nitrofuranes peuvent être prescrits d'innombrables fois. Le furamag, un médicament relativement nouveau et souvent récemment prescrit pour la cystite, représente également ce groupe de médicaments. Il présente certains avantages par rapport à ses prédécesseurs, qui concernent une structure fondamentalement nouvelle du médicament, contribuant à sa biodisponibilité plus élevée et à l'augmentation du degré d'activité, ce qui rend Furamag plus efficace dans le traitement des maladies inflammatoires aiguës et chroniques de la vessie.

Les indications Furamaga pour la cystite

Cystite aiguë, d'origine bactérienne, fongique, protozoaire, causée par des micro-organismes sensibles à l'ingrédient actif du médicament - la furazidine. Le soulagement de la condition se produit dans les 20 minutes suivant la prise du médicament, cependant, cela ne signifie pas que le traitement est terminé, il est nécessaire de boire tout le traitement du médicament prescrit par le médecin.

Furamag aide également à la cystite chronique, la durée du cours dans ce cas est un peu plus longue, avec des rechutes fréquentes, la prise quotidienne du médicament une fois avant le coucher pendant plusieurs mois aide à faire face.

Furamag est souvent prescrit pour la prévention de la cystite chez les patients qui doivent subir un diagnostic invasif des organes génito-urinaires, une intervention chirurgicale, un cathétérisme, ainsi qu'à des fins prophylactiques après un rapport sexuel non protégé.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de poudre, enfermée dans des capsules de gélatine dosées à 25 ou 50 mg.

Pharmacodynamique

Le contenu en poudre de la gélule est un composé en proportions égales de sel de potassium de furazidine soluble et d'hydroxycarbonate de magnésium. La composition à deux composants empêche la conversion de la furazidine en furagine peu soluble. De plus, la capsule ne se dissout pas dans l'estomac, mais atteint l'intestin grêle, où se produisent la dissolution et l'absorption. Grâce à cela, plusieurs effets positifs sont obtenus à la fois. La biodisponibilité de la furazidine augmente par rapport à ses autres formes (2,5 à 3 fois), ce qui vous permet d'atteindre rapidement la concentration requise dans l'urine, ce qui assure la suppression de l'activité des micro-organismes pathogènes et leur mort. De plus, l'effet du médicament est prolongé, la dose thérapeutiquement efficace est réduite de moitié et le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, caractéristique des nitrofuranes, est minimisé. Les résultats d'études comparatives d'efficacité clinique ont montré que Furamag est supérieur non seulement aux médicaments de la classe des nitrofuranes, mais également aux antibiotiques utilisés en urologie (ciprofloxacine, amoxicilline/clavulanate, céfazoline, acide nalidixique et autres). Les agents responsables de la cystite non spécifique courante chez la femme étaient particulièrement sensibles à l'action de Furamag : Escherichia coli, entérocoque fécal, staphylocoque saprophyte, autres staphylocoques, protée de Morgan et miribilis.

Comme les autres nitrofuranes, la furazidine se lie aux molécules d'oxygène et les micro-organismes pathogènes subissent une hypoxie. Au cours du traitement, l'étape clé de la respiration cellulaire des bactéries, le cycle de Krebs, souffre. De plus, les microbes sous l'action du médicament arrêtent la synthèse des acides nucléiques, ce qui entraîne la destruction de leurs membranes cellulaires, la cessation de la vie et la mort. À la suite de la prise des premières doses du médicament, la concentration de déchets toxiques de microbes diminue presque immédiatement et l'état du patient s'améliore considérablement. Contrairement aux antibiotiques, les nitrofuranes n'ont pas d'effet immunosuppresseur, mais au contraire stimulent la leucopoïèse et, par conséquent, la phagocytose, qui contribue également à la destruction des micro-organismes.

Pharmacocinétique

Une étude comparant la pharmacocinétique des dérivés de la furazidine - furamag et furagin a montré que la concentration de la substance active dans l'urine est beaucoup plus élevée (5 à 6 fois) après l'utilisation de la capsule de furamag que dans le cas de la prise du comprimé de furagin, que c'est-à-dire que les effets bactériostatiques/bactéricides sont plus puissants dans le premier médicament. Le dosage de la substance active dans les deux préparations était le même. Cela est dû au fait que la capsule se dissout dans l'intestin grêle, son contenu n'entre pas en contact avec l'acide de l'estomac et ne se transforme pas en furagine peu soluble.

L'absorption diffuse passive augmente à mesure que le médicament se déplace dans l'intestin grêle et se produit le plus intensément dans la section distale. L'absorption ne se produit presque pas dans le gros intestin.

Une forte concentration cliniquement significative de furazidine se trouve dans la lymphe, ce qui empêche la propagation de l'infection par voie lymphogène, une bonne dans la bile et une plus faible dans le plasma sanguin, la salive et le liquide céphalo-rachidien. La teneur la plus élevée en substance active se trouve dans l'urine, où elle atteint un maximum trois à quatre heures après la prise du médicament. Dans le plasma sanguin, le contenu le plus élevé peut être stocké pendant 3 à 8 heures. L'absorption du furamag est augmentée s'il est pris après un repas.

Excrété par les reins jusqu'à 85%, le reste est métabolisé dans le foie. Avec des violations de la fonction excrétrice des reins, le processus métabolique se produit plus intensément.

Dosage et administration

Furamag avec cystite pour adultes est prescrit par un médecin, en fonction de la forme et du stade de la maladie. La dose unique standard recommandée pour les patients adultes est de 50 à 100 mg de médicament. Multiplicité de réception - trois fois par jour après les repas. Pour éviter un surdosage, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 300 mg et ne pas prendre de dose double pour compenser les doses oubliées.

Pour les enfants dont le poids ne dépasse pas 30 kg, c'est-à-dire de trois à dix ans, la dose quotidienne est calculée selon la proportion de 5 mg par kilogramme de poids. Le résultat est divisé en trois étapes.

Les enfants pesant plus de 30 kg (environ plus de dix ans) reçoivent 50 mg trois fois par jour.

La durée standard du traitement est de cinq à dix jours. Après avoir pris une pause de dix jours ou de deux semaines, vous pouvez, si nécessaire et après accord avec votre médecin, reprendre la prise du médicament.

Après le traitement de la cystite chronique récurrente, afin de prévenir les exacerbations, un traitement long (3 à 6 mois) d'un tiers à un quart de la dose quotidienne une fois par jour au coucher est prescrit.

À des fins préventives, pour prévenir le développement d'une cystite due à des interventions chirurgicales et autres interventions invasives, une dose unique pour les patients adultes est de 50 mg, pour les enfants - 25 mg trois fois par jour.

Lors de la prise du médicament doit être bien lavé avec de l'eau.

Les capsules Furamag ont de très bonnes critiques pour la cystite. Ils sont recommandés pour les patients adultes comme moyen de premiers secours et d'urgence. Cependant, il convient de noter qu'un soulagement instantané ne signifie pas que la maladie est passée. Vous devez terminer le cours. Furamag est particulièrement pertinent pour la cystite chez les femmes. Les caractéristiques anatomiques des organes génitaux externes de la femme rendent le sexe faible prédisposé aux fréquentes cystites non spécifiques. Dans ce cas, le médicament de choix est Furamag.

Chez les hommes, la cystite est généralement causée par des infections spécifiques et nécessite un traitement différent. De plus, des études cliniques ont montré que les médicaments du groupe des nitrofuranes peuvent affecter la qualité et la quantité de sperme produit, réduire la motilité des spermatozoïdes et entraîner des modifications pathomorphologiques de ceux-ci. Par conséquent, bien qu'il n'y ait pas de contre-indications directes à l'utilisation de furamag chez les hommes, ils ne doivent pas être traités sauf en cas d'absolue nécessité.

• Demande pour les enfants

Sur la base de l'expérience clinique, en pratique pédiatrique, l'utilisation du médicament pour le traitement des nourrissons qui ont déjà un mois complet est autorisée. La faible toxicité et l'absence pratique d'effets secondaires courants des nitrofuranes font de Furamag le médicament de choix pour le traitement des enfants.

Les instructions officielles stipulent l'âge d'admission - à partir de trois ans.

Utiliser Furamaga pour la cystite pendant la grossesse

Les dérivés de la furazidine, y compris le furamag, ne sont pas certifiés pour les risques pendant la grossesse, car aucune étude faisant autorité n'a été menée pour ce contingent. Il n'y a aucune preuve qu'il est sans danger pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement. Elle est comparée à la nitrofurantoïne certifiée (furadonine), qui appartient à la même classe, a des propriétés similaires et est utilisée dans les mêmes cas. On pense que le médicament est sans danger jusqu'à la 38e semaine de grossesse et qu'il n'est pas recommandé au cours des semaines suivantes en raison du développement possible d'un ictère hémolytique chez le nouveau-né. De plus, par analogie avec la nitrofurantoïne, le furamag, dans des cas exceptionnels, est autorisé à être utilisé pour traiter la cystite chez les mères allaitantes.

Considérant que de telles recommandations ne sont pas basées sur des données de recherche sérieuses, il convient d'être très prudent lors du traitement de ces catégories de la population avec furamag.

Les instructions officielles ne recommandent pas de prendre le médicament aux femmes enceintes et allaitantes.

Contre-indications

Permanent: antécédents de réactions allergiques aux médicaments de la classe des nitrofuranes, directement à la furazidine et aux composants auxiliaires du médicament.

Forme sévère de dysfonctionnement hépatique et rénal (clairance de la créatinine ˂30 ml/s).

Porphyrie, déficit en G6PD, polyneuropathie de toute étiologie.

Une contre-indication temporaire est l'hémodialyse à tout âge, l'urosepsie, les maladies pulmonaires, la carence en fer et l'anémie par carence en B, les infections du parenchyme rénal.

Effets secondaires Furamaga pour la cystite

Réactions allergiques de toutes sortes allant de la banale petite urticaire prurigineuse à l'œdème de Quincke.

Les troubles gastro-intestinaux, conséquences les plus typiques du traitement par des médicaments du groupe des nitrofuranes, qui surviennent dans environ 50% des cas, surviennent dix fois moins souvent à partir du furamag (5%), cependant, cette possibilité n'est pas exclue.

Des troubles de l'hématopoïèse, de la somnolence, des maux de tête, une légère hypertension, une fièvre légère, des étourdissements, une névrite et une névralgie périphériques locales et généralisées, une déficience visuelle, une déficience auditive, un enrouement, une alopécie réversible, des myalgies et des arthralgies peuvent survenir.

Les effets respiratoires se manifestent le plus souvent par une hypersensibilité des poumons. La réaction peut être aiguë lors de la première prise du médicament. Ses symptômes sont de la fièvre, de la toux, des douleurs thoraciques, un essoufflement ainsi que des manifestations allergiques cutanées - éruption cutanée, démangeaisons, gonflement, rougeur. Cela augmente le nombre d'éosinophiles dans le sang. Les réactions chroniques évoluent avec des symptômes plus doux et se développent progressivement après une utilisation prolongée du médicament, parfois à la fin du traitement. S'ils sont ignorés, leurs symptômes peuvent entraîner une pneumonie ou une fibrose pulmonaire.

Des effets indésirables du système hépatobiliaire peuvent se développer.

Tous les effets secondaires sont réversibles et disparaissent après l'arrêt du médicament. Avec le développement des neuropathies et pour leur prévention, il est recommandé de prendre en parallèle des vitamines du groupe B.

Surdosage

La symptomatologie du dépassement de la dose est caractérisée par le tableau clinique de la neurointoxication - mouvements non coordonnés, tremblements des membres.

L'aide en cas de surdosage comprend le retrait immédiat du médicament, la consommation de beaucoup de liquides. En cas d'intoxication aiguë, vous pouvez prendre des médicaments antiallergiques et des vitamines B pour stabiliser le système nerveux.

Interactions avec d'autres médicaments

Les médicaments qui oxydent l'urine (vitamine C, chlorure de calcium et autres) augmentent la concentration de furazidine dans l'urine, augmentant l'efficacité du traitement et en même temps le risque d'augmentation des effets secondaires. Les médicaments qui alcalinisent l'urine neutralisent l'effet thérapeutique du médicament, car ils accélèrent son élimination dans l'urine.

Une augmentation des effets secondaires de la part de l'hématopoïèse (oppression) est observée avec l'association du furamag avec des médicaments du groupe des sulfamides et des antibiotiques chloramphénicol et ristomycine.

Lors d'études en laboratoire, il a été établi que ce médicament ne doit pas être associé à d'autres antibiotiques urologiques de la classe des fluoroquinolones, car ils s'opposent mutuellement.

L'utilisation simultanée de sulfinpyrazone et de probénécide réduit le taux d'élimination de la furazidine et augmente le risque d'effets toxiques, et avec les antiacides, qui incluent le magnésium, réduit l'absorption de la substance active furamaga par l'intestin grêle.

Les patients présentant une insuffisance rénale ne doivent pas recevoir Furamag en association avec des antibiotiques de la classe des aminoglycosides.

Furamag est bien associé aux pénicillines et aux céphalosporines (renforcement mutuel de l'action), il peut également être associé à l'érythromycine et à la tétracycline.

En cours de traitement aux nitrofuranes, il est interdit de boire des boissons contenant de l'alcool et des teintures médicinales.

Pendant la période de traitement par furamag, il n'est pas nécessaire d'effectuer un test d'urine pour le glucose par la méthode de réduction du cuivre - le résultat peut être un faux positif.

Les conditions de stockage du médicament spécifiées par le fabricant doivent être respectées : conserver à température ambiante pas plus de 25 ℃ dans des endroits protégés de la lumière directe du soleil et inaccessibles aux enfants et aux animaux. Vous devez également faire attention à la date de péremption indiquée sur l'emballage. Après cette période, le médicament ne peut plus être utilisé.

Analogues

Il existe de nombreux médicaments. Quel est le meilleur pour la cystite? La réponse dépend de ce qui a causé l'inflammation. Les patients atteints de cystite font une culture d'urine pour la flore bactérienne, cependant, le résultat n'est pas immédiatement connu, par conséquent, un traitement avec un médicament à large spectre d'action est prescrit, puis, après avoir reçu l'analyse, le rendez-vous peut être ajusté.

Donc, furamag ou furadonine. Les deux médicaments ont le même spectre d'action et sont utilisés dans les mêmes cas. Furamag possède certaines fonctionnalités qui le rendent plus efficace (décrit ci-dessus). Par conséquent, s'il n'y a pas d'autres raisons, par exemple une intolérance aux composants auxiliaires du contenu de la capsule ou à la substance active - la furazidine, la préférence doit être donnée à un médicament plus efficace.

Il en va de même pour le choix - furagin ou furamag, d'autant plus que la substance active des médicaments est la même. Mais la forme soluble confère à la furagine de grands avantages, en particulier, elle est prise à une dose plus faible avec le même effet.

Furamag ou nolicine. Le premier est un médicament antimicrobien, le second est un antibiotique du groupe des fluoroquinolones. Dans des études comparatives, comme mentionné ci-dessus, Furamag avec une cystite non spécifique a montré une efficacité supérieure à celle des fluoroquinolones. De plus, les antibiotiques de ce groupe ont de nombreux effets secondaires. Par exemple, ils sont interdits aux personnes ayant tendance aux crises épileptiformes.

Il en va de même pour le choix - furamag ou monural. Le deuxième médicament est utilisé une fois, maximum deux. C'est formidable, mais chacun des médicaments a un spectre d'action et chaque patient a une tolérance individuelle. Par conséquent, la question du choix est avant tout une question de tolérance et d'efficacité du traitement. Il est préférable de le traiter en consultation avec votre médecin.

Les critiques de Furamag sont très bonnes. Il semble juste qu'il soit souvent utilisé de manière incorrecte, une ou deux fois, les symptômes ont été supprimés - et c'est tout. Un tel auto-traitement est chargé d'un processus chronique. Se munir d'une ambulance et soulager la condition est bien, mais mieux encore est de passer, bien que plus tard, une analyse de l'agent pathogène, de guérir complètement la cystite et de l'oublier.