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Santé

Gastroscopie de l'estomac et coloscopie sous anesthésie

, Rédacteur médical
Dernière revue: 17.10.2021
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La gastroscopie est l'une des méthodes de recherche des organes du tractus gastro-intestinal, consistant en un examen endoscopique de l'estomac, de l'œsophage ou du duodénum.

La procédure est fixée si nécessaire pour diagnostiquer les maladies du tube digestif, pour effectuer une biopsie ou pendant une opération. Indications pour les plaintes peuvent être des maux d'estomac ou de l'intestin, hyperacidité sous forme de brûlures d'estomac, des éructations fréquentes, des douleurs dans l'estomac et les intestins, ce qui peut indiquer un ulcère, gastrite et duodénite, l'apparition de tumeurs de diverses étiologies.

Pour cette étude, une gastroscopie est nécessaire, avec laquelle l'endoscopiste effectue les manipulations appropriées. La gastroscopie a l'aspect d'un tube qui pénètre de la bouche à travers l'œsophage dans l'estomac en raison de sa flexibilité et de sa grande taille. A l'intérieur de la gastroscopie il y a une fibre optique, à la fin de l'appareil il y a une caméra qui transmet des images vidéo ou photo à l'écran.

L'examen endoscopique de l'estomac est effectué en utilisant plusieurs méthodes:

  • traditionnel (avec anesthésie ou sédation préliminaire);
  • endosonographie (gastroscopie traditionnelle utilisant des ultrasons pour détecter une tumeur);
  • capsulaire (consiste à avaler une capsule avec une caméra vidéo par un patient, qui sort plus tard par l'intestin, cette procédure est coûteuse);
  • avec sédation (le patient est immergé dans le sommeil, pendant lequel les manipulations nécessaires sont effectuées);
  • gastroscopie sous anesthésie (endoscopie par anesthésie).

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Indications pour la procédure

Les principales indications pour l'utilisation de la gastroscopie sous anesthésie sont:

  • la nécessité de diagnostiquer un patient;
  • biopsie;
  • traitement chirurgical des pathologies gastro-intestinales;
  • la procédure pour les jeunes enfants;
  • tenir des personnes qui souffrent douloureusement d'une procédure traditionnelle, par exemple, lorsqu'un réflexe vomitif s'est déclenché ou que le patient bouge brusquement avec des sensations douloureuses, ce qui empêche le médecin d'effectuer des manipulations.

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Préparation

Lors de la préparation de l'endoscopie de l'estomac devrait être préparé en premier lieu moralement. Nous avons besoin d'une attitude psychologique et d'une confiance dans le besoin d'une procédure.

Tout d'abord, le patient devrait subir des études:

  • sur la tolérabilité de l'anesthésie;
  • sur les réactions allergiques à l'anesthésie;
  • un test sanguin général;
  • Test de coagulation;
  • électrocardiogramme (pour les personnes à partir de 55 ans).

Basé sur les résultats de l'analyse déterminer la possibilité de compléter l'endoscopie.

La veille de la procédure doit être abandonnée l'utilisation de tout médicament, sauf pour les sédatifs, que le spécialiste peut prescrire avant la gastroscopie par manque d'excitation. En outre, les sédatifs peuvent être prescrits dans le cas où le patient ne peut pas s'endormir de l'excitation avant la prochaine endoscopie de l'estomac.

Le dernier repas devrait se produire environ 12 heures avant la procédure. 3 heures avant la gastroscopie, vous ne pouvez pas fumer. Immédiatement avant la procédure, il est recommandé d'enlever les verres et les lentilles, si le patient les utilise, les ornements et les objets précieux, les prothèses dentaires. Vous devriez également vider votre vessie.

Dans la clinique, il est souhaitable de prendre des serviettes (mouillé et papier). Vous pouvez avoir besoin d'une serviette personnelle, mais dans ce cas, le patient sera averti avant la procédure.

Préparer les enfants pour la gastroscopie sous anesthésie n'est pas différent de la formation des adultes.

Pour plus d'informations sur la préparation de l'endoscopie, consultez cet article.

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Technique gastroscopie sous anesthésie

De telles procédures endoscopiques comme la coloscopie et la gastroscopie sous anesthésie générale sont montrées principalement dans les cas où il y a un besoin de manipulation chirurgicale. Cette procédure est très douloureuse pour le patient, donc l'anesthésie doit être utilisée. En outre, grâce à l'anesthésie, le patient n'interférera pas avec les réflexes naturels du médecin.

Gastroscopie pour un enfant sous anesthésie se produit nécessairement avant l'âge de 6 ans, plus tard, vous ne pouvez pas recourir à l'anesthésie. En raison de la manipulation délicate des muqueuses de l'enfant, les spécialistes utilisent des endoscopes avec de petits tubes (jusqu'à 9 mm).

La gastroscopie est réalisée par un endoscopiste dans une salle spéciale avec l'équipement nécessaire. La durée totale de la manipulation ne dépasse souvent pas 20 minutes.

D'abord, l'anesthésie est utilisée. Peut être effectué:

  • gastroscopie sous anesthésie générale;
  • sédation (immersion du patient dans un rêve);
  • anesthésie locale (réalisée par irrigation de la langue muqueuse de la langue avec un anesthésique).

Les deux premières méthodes forcent l'utilisation d'un équipement spécial et peuvent causer un certain nombre de complications. L'anesthésie locale est la plus appropriée pour réaliser l'endoscopie de l'estomac, car elle a potentiellement la plus faible probabilité de complications

Après l'application d'une anesthésie locale ou générale, le patient doit se coucher (ou le mettre) sur son côté gauche. Les jambes doivent être pliées au genou et le dos droit.

Le patient reçoit un embout qu'il serre avec ses dents. Ceci est nécessaire à la fois pour protéger les dents et protéger l'endoscope lui-même, que le patient peut endommager avec les dents. Ensuite, le tube d'endoscope est inséré à l'intérieur et le patient doit être constamment avalé pour que le tube descende dans l'œsophage. Après cela, le médecin commence à laisser passer l'air à travers le gastroscope. Cela se produit quand il a déjà atteint l'estomac et est nécessaire pour lisser tous les plis qui peuvent être sur le GIT muqueux. À ce stade, la déglutition est interdite, la salive est recueillie par une infirmière à l'aide d'un éjecteur de salive.

Grâce à l'anesthésie, toutes les actions seront indolores pour le patient, et il sera pratique pour le médecin d'administrer.

Contre-indications à la procédure

Contre-indications à la gastroscopie sous anesthésie comprennent des conditions telles que:

  • période de gestation;
  • l'asthme;
  • absence de coagulabilité du sang;
  • état post-infarctus ou post-AVC du patient;
  • les troubles mentaux;
  • intolérance aux médicaments utilisés pour l'anesthésie.

Il est à noter que la plupart de ces contre-indications peuvent être nivelées si le patient est dans un état où un résultat létal est possible. Dans le but de préserver la vie d'une personne, la procédure peut être effectuée avec certaines contre-indications.

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Conséquences après la procédure de gastroscopie sous anesthésie

Les deux premiers jours après l'endoscopie de l'estomac, une personne peut éprouver:

  • nausée
  • régurgitation fréquente;
  • ballonnements.

Pendant cette période, ces symptômes ne sont pas préoccupants. Des étourdissements périodiques peuvent survenir.

Si ces symptômes ne disparaissent pas après deux jours, consultez un spécialiste.

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Complications après la procédure

Si la procédure de gastroscopie sous anesthésie est effectuée par un médecin qualifié, la probabilité de complications est minime. Cependant, il existe un certain nombre de complications, en présence de laquelle il est nécessaire de contacter d'urgence le médecin. Parmi eux:

  • sensation très douloureuse dans la région de l'estomac;
  • haute température;
  • vomir avec du sang;
  • fèces très sombres et liquides;
  • aspiration sévère.

Des complications sont observées dans 0,001% de tous les cas.

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Soins après la procédure

Avant la fin de l'anesthésie (1-2 heures selon le type d'anesthésie), le patient est sous la supervision d'un médecin.

Revenez au régime normal après l'anesthésie locale peut être après que l'engourdissement de langue et de gorge est passé.

Le patient doit être accompagné d'une personne proche. Environ 12 heures après l'endoscopie de l'estomac avec anesthésie, vous ne pouvez pas conduire une voiture et boire de l'alcool. Pour des conditions de vie plus précises après l'intervention, il faut indiquer le médecin.

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Avis sur la gastroscopie sous anesthésie

La plupart des patients sont satisfaits de la procédure de gastroscopie sous anesthésie et considèrent comme un remplacement digne de la traditionnelle. Puisque la probabilité de complications est extrêmement faible, s'il n'y a pas de contre-indications, un examen endoscopique de l'estomac avec anesthésie est une procédure pratique qui satisfait à la fois le spécialiste et le patient dans la technique de réalisation.

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