Le diagnostic de la tularémie
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La tularémie est diagnostiquée sur la base d'une combinaison de données cliniques, épidémiologiques et de laboratoire. D'après les données épidémiologiques, le contact avec les animaux dans le foyer naturel de l'infection est le plus important.
Pour la confirmation en laboratoire, RA et RPHA sont utilisés. Les anticorps spécifiques commencent à apparaître à la fin du 1er ou au début de la 2ème semaine depuis le début de la maladie et atteignent un maximum à la 4-6ème semaine. Le titre de diagnostic est de 1: 100 et plus.
Au plus fort des manifestations cliniques, le pathogène peut être isolé par une méthode biologique. A cette fin, le sang du patient, le contenu du bubon ou l'ulcère cutané est injecté avec une souris blanche ou un cobaye par voie sous-cutanée ou intrapéritonéale. Avec l'infection de la tularémie, l'animal meurt et un agent pathogène est isolé de ses organes en semant le matériel sur le milieu de jaune plié de McCoy.
Diagnostic différentiel
Tularémie différencier lymphadénite bactérienne, la diphtérie, l'angine de poitrine Simanovsky-Rauhfusa, la tuberculose, les ganglions lymphatiques, la septicémie, la fièvre typhoïde et le typhus, l'anthrax, la peste.
- La lymphadénite bactérienne, contrairement à la tularémie, se développe rapidement, avec l'implication de la peau et du tissu sous-cutané.
- Avec l' anthrax sur la peau, l'œdème apparaît, l'infiltration et la nécrose sont marquées, et une insensibilité locale se développe.
- Avec la forme bubonique de la peste, les ganglions lymphatiques sont très douloureux, ont des formes lisses dues au développement de la périadénite. Brusquement violé la condition générale.
- L'angine Simanovsky-Raukhfusa présente des manifestations moins prononcées (à la fois locales et générales) par rapport à la forme angineuse-bubonique de la tularémie.
[