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Santé

Physiothérapie et chirurgie pour douleurs dorsales sévères

, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.10.2021
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Comme nous le savons déjà, les douleurs sévères au dos, qui surviennent assez souvent chez un adulte, moins souvent dans l’enfance, peuvent être le symptôme de maladies graves. Mais le syndrome de la douleur ne fournit pas suffisamment d’informations pour en déterminer la cause. Même un expert ne peut pas dire immédiatement ce qui a causé la douleur, sans parler des personnes sans formation médicale. Par conséquent, le diagnostic et le traitement des maux de dos graves doivent être confiés à des professionnels.

L’apparition d’un signe diagnostique aussi ambigu et extrêmement important exige une attention particulière afin de ne pas rater une pathologie dangereuse. Mais en même temps, la douleur et le dos sévères se reflètent tellement dans l'état et la qualité de vie du patient qu'ils ne peuvent tout simplement pas être ignorés ou tolérés.

Il est clair qu’en raison de la grande variété de causes de douleurs à la colonne vertébrale, il n’existe pas d’approche unique pour leur traitement. C'est-à-dire que le schéma de traitement est développé par le médecin individuellement dans chaque cas. Ainsi, pour soulager le syndrome douloureux causé par la fatigue musculaire, il existe suffisamment de techniques de relaxation et un massage relaxant, mais la même tension musculaire dans la myosite nécessite souvent un traitement médical et une thérapie physique.

Ci-dessus, nous avons examiné les méthodes de diagnostic actuelles utilisées par les   médecins pour établir un diagnostic et déterminer la cause de la maladie. Nous aborderons maintenant des méthodes efficaces de traitement des maux de dos graves, proposées par les médecins dans le cadre d'une thérapie complexe:

  • Traitement médicamenteux, à savoir l’admission ou l’administration parentérale de médicaments à effet anti-inflammatoire et analgésique, ainsi que l’application topique des fonds susmentionnés. Dans la plupart des cas, la préférence est donnée aux analgésiques non narcotiques et aux AINS sous forme de comprimés, pommades, injections (nimésulide, ibuprofène, diclofénac, indométacine, etc.). Pour les douleurs insupportables causées par des néoplasmes malins et une lésion rachidienne grave, en l'absence des effets d'un analgésique simple, utilisez des analgésiques narcotiques (Morphine, Codeine Promedol, etc.).

Avec des spasmes musculaires et une forte tension musculaire, le syndrome de la douleur peut aider à soulager les relaxants musculaires ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine "." Baclofène ", etc.).

  • Conduite de blocages vertébraux et pararetébraux à l'aide d'anesthésiques ou de corticostéroïdes (utile pour les fractures et les douleurs causées par une hernie rachidienne).
  • Réception de  complexes de  vitamines et de minéraux-vitamines (par exemple, "Kalcemin". "Neurovitan", "Neurobeks", etc.), contribuant à:
  • une immunité accrue (et toute maladie chronique lui porte un coup dur),
  • maintenir l'équilibre en vitamines et en minéraux et améliorer les processus métaboliques dans les tissus du dos,
  • renforcement des os et des tissus mous (cartilage, muscles, ligaments),
  • élimination des symptômes neurologiques, y compris la douleur, déclenchés par un fonctionnement inadéquat du système nerveux.

Traitement de physiothérapie visant à réduire l'œdème et la douleur tissulaires et à améliorer les processus métaboliques dans les tissus du dos et de l'appareil musculo-ligamentaire:

  • rayonnement ultraviolet,
  • utilisation des courants de darsonval, des courants dynamiques, de la thérapie par amplipulse,
  • électrophorèse médicamenteuse avec des médicaments qui aident à soulager la douleur et l'inflammation ou le calcium, ce qui renforce les structures osseuses de la colonne vertébrale,
  • phonophorèse avec analgésiques et anti-inflammatoires hormonaux,
  • thérapie magnétique et laser,
  • exposition aux ultrasons et aux ondes de choc,
  • bains thérapeutiques et procédures thermiques (traitement par la boue et traitement à la paraffine)

De plus, après l'élimination du syndrome douloureux aigu, différents types de procédures de massage peuvent être attribués au patient, notamment le massage sous la douche sous l'eau, la thérapie par le vide et les techniques de vibration. Bons résultats et traitement spa.

Le choix des procédures de physiothérapie dépend de la maladie diagnostiquée, qui provoque des douleurs dorsales sévères, de l’âge du patient, de la présence de comorbidités (en particulier des maladies cardiaques et vasculaires), de la tolérance individuelle des procédures par le patient concerné. La gravité de la douleur joue également un rôle important (une douleur légère soulage rapidement l'électrophorèse avec des analgésiques et des AINS, mais à une intensité élevée, elle nécessite l'introduction d'anesthésiques et de corticostéroïdes).

  • Exercice thérapeutique ou thérapie par l'exercice pour aider à éliminer la douleur, renforcer les muscles du dos, stabiliser la colonne vertébrale. Il est vrai que des exercices physiques  pour les  douleurs dorsales sévères sont montrés après la disparition des symptômes aigus et sont plus susceptibles d’empêcher la récurrence de la douleur. Les premières classes sont des techniques de relaxation statique avec un effort physique minimal. Progressivement, la charge devrait augmenter avec le volume et le nombre de mouvements effectués. Tous les exercices doivent être effectués avec beaucoup de prudence, à un rythme lent, jusqu'à l'apparition de la douleur. Il est préférable que les cours se déroulent sous la supervision d'un médecin ou d'un formateur en physiothérapie.

Un bon exercice universel pour renforcer les muscles du dos et du bas du dos est la flexion et la déviation de la colonne vertébrale en position debout à quatre pattes.

Le traitement chirurgical  n'est utilisé que dans les cas graves: radiculopathie discogène, hernie des disques intervertébraux de grande taille, pincement sévère des racines de la moelle épinière, processus tumoraux accompagnés de douleur.

Les séances de thérapie manuelle, massage manuel, relaxation musculaire post-isométrique, thérapie réflexe et acupuncture, traction vertébrale et ostéopathie (utilisées dans les pathologies de la colonne vertébrale) peuvent être référées aux méthodes non traditionnelles actuelles de diagnostic et de traitement des maux de dos graves. Pour les douleurs chroniques, certains yoga posent de l'aide.

En ce qui concerne l'activité motrice du patient, les médecins adhèrent aujourd'hui au point de vue qu'il ne vaut pas la peine de la limiter sévèrement, si nous ne parlons pas de blessures graves à la colonne vertébrale. Lorsque l'exacerbation d'ostéochondroses et de certaines autres maladies de la colonne vertébrale, accompagnée de douleurs dorsales sévères, le repos au lit n'est recommandé que pendant quelques jours. Dès que la douleur s'atténue un peu, une personne doit commencer à bouger au mieux de ses capacités, car l'hypodynamie ne fait qu'aggraver l'état du patient. L'essentiel est de ne pas faire de mouvements brusques, de ne pas soulever de poids, d'éviter l'hypothermie et de suivre scrupuleusement toutes les recommandations et prescriptions du médecin.

Si les douleurs au dos associées à des pathologies de la colonne vertébrale, ne les lâchez pas, vous pouvez utiliser des corsets orthopédiques spéciaux, dont le port permet de soulager les douleurs au cou ou au bas du dos. Dans la période aiguë, il est également recommandé de dormir sur un lit dur, ce qui évite la déviation de la colonne vertébrale et la tension musculaire pendant le sommeil.

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