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Pourquoi le testicule gauche fait-il mal et que faire?

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.11.2021
 
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Le testicule gauche fait mal - les hommes se tournent souvent vers un urologue avec une telle plainte, en proie à une véritable panique, car le symptôme de la douleur est suffisamment puissant et que sa raison ne présente aucune raison objective et visible.

Les testicules sont de petits organes qui doivent être placés uniformément dans le scrotum des deux côtés. La partie supérieure de chaque testicule possède un cordon, de structure relativement complexe: il comprend les artères, les veines et le cordon spermatique. Chaque testicule entoure les appendices, qui sont connectés au fond, se déplaçant dans le canal déférent. Les testicules sont responsables du développement d'une hormone masculine importante, la testostérone, et contribuent également au développement des spermatozoïdes, sans lesquels le processus de reproduction et de fécondation est impossible.[1]

Pourquoi le testicule gauche fait-il mal?

La douleur dans les testicules peut se manifester chez les représentants du sexe fort à tout âge - de l’enfant à l’âge. Lorsque le testicule gauche fait mal, la cause de ces symptômes peut être une prostatite chronique, qui se manifeste pour la première fois, ainsi que des maladies sexuellement transmissibles - MST, traumatismes et orchite - un processus inflammatoire sous forme de complications après une maladie vénérienne ou infectieuse, et une épididymite - un processus inflammatoire dans le scrotum causé par des bactéries ou des gonocoques. 

Il y a des cas fréquents où la douleur du côté gauche augmente et se transforme en une douleur vive et intolérable qui peut indiquer une torsion testiculaire. Il ne s’agit pas d’une pathologie, mais d’une caractéristique physiologique, plutôt rare, lorsque le testicule gauche change de position et bloque le flux sanguin traversant les vaisseaux jusqu’au scrotum. Un tel changement n'est pas une maladie indépendante, cependant, il nécessite une assistance immédiate, car le testicule peut s'atrophier sans apport sanguin.

Si le testicule gauche fait mal - c'est un signe clair d'une violation de la structure des organes du scrotum ou un symptôme indiquant un processus pathologique à l'intérieur du scrotum. Les causes les plus courantes de ces douleurs, que l’on retrouve en pratique urologique clinique, sont les suivantes:[2]

  • Testicule blessure (contusion, coup); 
  • Inflammation du testicule causée par une infection urologique, une inflammation des appendices, des vaisseaux séminaux; 
  • Sous-vêtement qui serre le testicule; 
  • Effet thermique, hypothermie grave; 
  • L'absence d'une vie intime régulière; 
  • Torsion des canaux séminaux, torsion testiculaire; [3]
  • Kyste canal épidermique, kyste épididymaire (ou les deux testicules); 
  • Varices de la veine adjacente ou varices du cordon spermatique - varicocèle; 
  • Tumeur du scrotum - une tumeur des testicules ou de leurs appendices, une tumeur du canal séminal; 
  • Hernie à l'aine ;[4]
  • Dropsy, augmentation du liquide séreux entre la lame du testicule - hydrocèle; 
  • Pathologie du cancer, cancer. Oncoprocess dans les testicules, les vaisseaux à graines, les appendices;  [5]
  • Perturbation de la conduction nerveuse à la suite d'une blessure à la lombaire, au sacrum ou au coccyx.
  • Orhialgie chronique (douleur chronique au scrotum). [6]

Le testicule gauche fait plus souvent mal à la suite du processus inflammatoire des appendices. Un appendice ou épididyme est un organe important qui assure le développement et l'activité motrice des spermatozoïdes. C'est l'organe apparié qui entoure le testicule, commençant à l'arrière et se terminant à sa surface.

L'épididymite est un processus inflammatoire de l'épididyme du testicule gauche ou droit, caractérisé par une augmentation de la taille de l'épididyme. L'épididyme, lorsqu'il est agrandi, provoque des sensations douloureuses à l'aine, alors que l'appendice engloutit le testicule, puis une douleur apparaît.[7]

Où est-ce que ça fait mal?

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Diagnostic différentiel

Les examens par radionucléides chez les patients permettent de diagnostiquer une douleur persistante aiguë et chronique dans les testicules, notamment:

  • torsion testiculaire (valeur prédictive négative de 96 à 100%; valeur prédictive positive de 75%). L'hydrocèle, les hématomes et les hernies aux intestins piégés peuvent être à l'origine de faux positifs (examens «à froid»).
  • abcès du testicule;
  • rupture testiculaire ou torsion causée par une blessure;
  • épididymo-orchite (analyse à chaud);
  • distinguer la torsion testiculaire de l'abcès testiculaire.

Également, évaluez le testicule chez les patients soumis à un examen physique normal et aux problèmes émotionnels associés. Lorsque le balayage des radionucléides peut ne causer aucun dommage dans les tailles de 1 à 1,5 cm

Les études échographiques modernes ont une meilleure résolution et permettent de détecter des lésions de moins de 1 à 1,5 cm, permettant ainsi l’angiographie par radionucléides pouvant révéler des cas de torsion (scan à froid) ou d’épididymo-orchite (scan à chaud). L'hydrocèle, l'hématome ou la hernie peuvent entraîner une diminution de l'absorption isotopique et imiter la torsion testiculaire.[8]

Qui contacter?

Si votre testicule gauche vous fait mal, quand avez-vous besoin de consulter un urologue?

Idéalement, pour toute douleur à l'aine, qu'il s'agisse du scrotum, du pénis ou de la fourche, consultez l'urologue. Les signes particulièrement dérangeants, non seulement lorsque le testicule gauche fait mal, sont pris en compte:[9]

  • Douleur au toucher des testicules, à gauche et à droite; 
  • Testicule gauche ou droit élargi; 
  • Changements dans la forme du testicule gauche ou droit; 
  • Le changement de toucher à la structure du testicule, quand il semble plus doux que d'habitude; 
  • Douleur aiguë dans le testicule gauche, apparaissant soudainement, sans raison apparente (blessure, contusion); 
  • Sore testicule gauche, avec une douleur accrue qui passe à l'ensemble du scrotum; 
  • La douleur est accompagnée d'une augmentation de la température corporelle, de vomissements; 
  • Traumatisme au scrotum, accompagné d'une douleur qui ne disparaît pas au bout d'une demi-heure ou d'une heure.

Si le testicule gauche est anxieux et douloureux, cela peut indiquer de telles maladies ou des causes domestiques facilement remédiables: 

  1. Varices du côté gauche du cordon spermatique; 
  2. Processus inflammatoire d'étiologie infectieuse, affectant le côté gauche du scrotum; 
  3. Processus inflammatoire d'étiologie infectieuse, touchant l'appendice gauche; 
  4. Kyste de l'appendice gauche; 
  5. tumeurs testiculaires sont généralement bénignes; 
  6. L'habitude de porter un sous-vêtement inconfortable et exigu, serrant le côté gauche du scrotum.

Le plus souvent, le testicule gauche fait mal quand il est blessé. Même un coup faible est une menace de rupture testiculaire. Par conséquent, si la douleur ne disparaît pas au bout d'une heure, vous devriez consulter un médecin.

La torsion du testicule n’est pas moins dangereuse, ce qui peut provoquer une compression du canal déférent et la mort du testicule. La torsion survient le plus souvent chez les jeunes hommes, peut-être à cause des muscles développés dans la région de l'aine. Après 30–35 ans, il n'y a pratiquement pas de torsion, ce qui est probablement dû à la perte progressive d'élasticité et de l'élasticité des muscles.

L'épididymite s'accompagne le plus souvent d'une douleur très forte et d'une augmentation significative du testicule gauche. L'épididymite se développe généralement dans le contexte d'une infection bactérienne, microbienne. Pathogènes - gonocoques, chlamydia, affectant l'urètre. Le processus d'inflammation dans les premiers stades est caché, non manifesté, donc il se développe sans difficulté et affecte les zones environnantes, y compris les organes du scrotum. Les appendices s'enflamment rarement de manière symétrique, généralement l'un d'eux est affecté. La douleur se manifeste au stade aigu, qui se caractérise également par une augmentation de la température jusqu'à 39-40 degrés, une forte sensation de brûlure lors de la miction.

Les testicules gauche du testicule dus à une orchite sont extrêmement rares, car les oreillons (parotidites) surviennent le plus souvent chez les enfants avant l’apparition de la puberté, lorsque la maladie est relativement aisée. Même dans le cas de la maladie des oreillons chez l’homme adulte, l’orchite n’affecte qu’un seul testicule, alors que celui-ci reste en bonne santé et produit normalement une production de sperme.

Un symptôme beaucoup plus inquiétant peut être une douleur au testicule gauche avec varicocèle, lorsque la maladie passe au troisième stade et est accompagnée de lésions multiples des veines (grappes). En règle générale, la varicocèle affecte le côté gauche du scrotum en raison de la nature du débit veineux. Le risque de varicocèle gauche est que le sang cesse de couler vers le testicule gauche et qu'il commence progressivement à s'atrophier. De plus, le développement de la varicocèle contribue à une augmentation de la température dans la région des deux testicules, la production de spermatozoïdes est perturbée, car elle nécessite un certain minimum - pas plus de 34,5 degrés.

Il blesse le testicule gauche et la hernie inguinale, ainsi que la formation de kystes ou de tumeurs bénignes. De telles conditions précancéreuses nécessitent un diagnostic rapide et un traitement immédiat, l'un des principaux facteurs de récupération en oncologie étant le dépistage précoce du cancer.

Les maladies sont diagnostiquées par des méthodes urologiques standard: examen, ensemble de tests de laboratoire (sang, urine, liquide sécréteur de la prostate), dopplerographie du système vasculaire (zone du scrotum), échographie de la cavité abdominale et radiographies.

Pour que la douleur dans le testicule ne conduise pas à un dysfonctionnement sexuel, à la stérilité ou à l'impuissance, vous devez contacter votre urologue dès les premiers symptômes alarmants afin d'éviter des problèmes plus graves liés à la menace, non seulement à la santé, mais également à la vie.

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