Ramizes

Medpreparat se réfèrent à la série pharmacologique de médicaments cardiovasculaires visant à réguler la pression artérielle.

Cet effet est obtenu grâce à l'action du composant actif du ramipril sur le système rénine-angiotensine.

Ramizes est produit par la société pharmaceutique ukrainienne OAO Farmak.

Les médicaments Ramizes sont distribués dans le réseau de pharmacies si la prescription est confirmée par le médecin.

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Les indications Ramizes

Les ramises sont prescrits en tant que médicament indépendant, ou en combinaison avec d'autres médicaments qui stabilisent la pression artérielle, améliorent l'activité cardiaque (en particulier dans la période post-infarctus).

Le médicament peut être utilisé dans le traitement des patients atteints de néphropathie (diabétique ou autre étiologie).

L'indication d'utilisation est considérée comme une thérapie préventive des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques, ainsi que des décès dus à une pathologie cardiovasculaire. Le médicament peut être prescrit pour l'IHD, les maladies du système vasculaire périphérique, l'hypertension, l'hypercholestérolémie et un petit nombre de lipoprotéines de haute densité.

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Formulaire de décharge

Ramizes est produit sous forme de comprimés. Un emballage en carton contient une ou trois plaquettes thermoformées de 10 comprimés chacune.

La tablette a une forme arrondie plate, une encoche pour le dosage. Peut inclure de petits éléments en pointillés sur la surface. La couleur de la tablette reflète son dosage:

1,25 mg de blanc;

- 2,5 mg - jaune pâle;

- 5 mg - rose pâle;

- 10 mg - blanc crème.

Le composant actif du médicament est le ramipril. Il existe également un certain nombre d'ingrédients supplémentaires: lactose, amidon, stéarate de magnésium, etc.

Pharmacodynamique

Ramizes est un médicament conçu pour stabiliser la tension artérielle. Appartient au groupe de médicaments qui inhibent l'enzyme de conversion de l'angiotensine. L'ingrédient clé est le ramipril, qui, entrant dans le corps, subit des modifications de la substance active du ramiprilata.

Le composant actif est capable d'inhiber l'enzyme de conversion de l'angiotensine, ce qui provoque une diminution de la quantité d'angiotensine II dans le sérum sanguin et une diminution de la production d'aldostérone. De plus, l'action de la rénine dans le sang est stimulée et la décomposition de la bradykinine est inhibée.

Dans le traitement de Ramizes, les patients notent une diminution du degré de résistance des parois vasculaires, une relaxation des parois des vaisseaux, ce qui conduit à une diminution progressive de la pression artérielle sans alourdir le fardeau cardiaque. Au contraire, le médicament peut réduire la charge sur le muscle cardiaque, affectant ainsi positivement le bien-être des patients, en particulier dans les états post-infarctus et post-AVC.

La diminution de la pression artérielle est observée après 60-120 minutes après l'utilisation de Ramises et se poursuit tout au long de la journée. L'efficacité de pointe se produit après 14-20 jours de traitement continu. Le médicament n'a pas besoin d'être annulé progressivement: il n'y a pas de syndrome de sevrage.

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Pharmacocinétique

Les principaux processus métaboliques du médicament se produisent dans le foie, entraînant la formation de ramiprilate. Le ramipril est transformé en éther de dicétopipérazine.

Le ramiprilate devient biodisponible lorsqu'il est pris par voie orale et peut être d'environ 45%. La substance est rapidement absorbée dans le système digestif (au moins 56% de la quantité). Le degré d'absorption ne dépend pas de l'ingestion simultanée. La concentration plasmatique maximale est observée 60 minutes après l'utilisation du médicament.

La demi-vie est également de 60 minutes.

Le niveau limite de ramiprilata dans la circulation sanguine est trouvé après 120-240 minutes après l'utilisation de la drogue.

La dernière étape de l'excrétion du médicament est assez longue: par exemple, après une seule utilisation du médicament à une dose de 2,5 mg ou plus, l'organisme retourne à son état basal après 4 jours. Au cours du traitement, la demi-vie peut être de 13 à 17 heures.

L'association du composant actif et de son métabolite avec les protéines plasmatiques peut être de 70-56%.

Les propriétés pharmacocinétiques de Ramizes ne dépendent pas de l'âge du patient. Le cumul dans le corps ne se produit pas.

Dosage et administration

Le médicament est utilisé pour la réception interne. Il n'est pas recommandé de mâcher et de broyer les comprimés.

Le dosage quotidien est divisé en un, moins souvent par deux doses. Vous pouvez manger des comprimés avant ou après les repas.

La durée du traitement et le dosage est choisi par le médecin.

Pour traiter l'hypertension, prenez 2,5 mg de Ramizes par jour. Si la dynamique de la stabilisation de la pression est insuffisante, après 14-20 jours, le dosage est revu et doublé. La posologie optimale optimale du médicament peut être de 2,5 à 5 mg par jour. La quantité limite du médicament est de 10 mg par jour. Afin d'accélérer le processus de normalisation de la pression, il est permis d'utiliser des médicaments auxiliaires, tels que les diurétiques et les antagonistes du calcium.

En cas d'activité cardiaque insuffisante, Ramises est pris à raison de 1,25 mg par jour. Si l'effet thérapeutique résultant est insuffisant, le dosage peut être doublé tous les 7-14 jours. La posologie limitante est inchangée: 10 mg par jour.

Dans la période post-infarctus, la posologie recommandée est de 5 mg par jour. Ce dosage peut être divisé en deux fois 2,5 mg par réception. Il est nécessaire de surveiller l'état du patient et, si nécessaire, de réviser la posologie dans un sens ou dans l'autre. Augmenter le dosage est effectué progressivement, tous les trois jours. La posologie limite est de 10 mg par jour.

En cas d'insuffisance cardiaque sévère, le médicament est utilisé avec précaution, en commençant par le moins de comprimés possible.

Pour prévenir une possible crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou la mort due à des complications cardiovasculaires, Ramizes est pris 2,5 mg le matin et le soir. Une semaine après le début du traitement, la posologie peut être augmentée progressivement.

Les patients atteints de néphropathie (liée ou non associée au diabète) prennent 1,25 mg de médicament par jour. Il n'est pas recommandé d'utiliser de tels patients plus de 5 mg de Ramizes par jour.

Les patients âgés avec un trouble de la fonction rénale (avec une clairance de la créatinine de 20-50 ml par minute) prennent Ramizez à une dose d'essai de 1,25 mg par jour. La dose limite pour ces patients ne peut pas dépasser 5 mg par jour.

Les patients avec une fonction hépatique insuffisante prennent le médicament à 1,25 mg par jour. La dose maximale autorisée pour ces patients est de 2,5 mg par jour.

Ne prenez pas d'abord des doses élevées de patients présentant une hypertension persistante, des troubles du métabolisme eau-sel, des pathologies de la circulation périphérique.

Les patients qui subissent une hémodialyse doivent prendre le médicament à raison de 1,25 mg par jour. La dose est prise 2 à 4 heures après la fin de la procédure. 

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Utiliser Ramizes pendant la grossesse

Les ramizes ne sont pas prescrits aux femmes pendant la période de gestation. De plus, avant de prescrire le médicament, le médecin doit s'assurer que le patient n'a pas de grossesse. Au cours du traitement, il est recommandé aux patients d'utiliser des contraceptifs.

Si une femme prévoit une grossesse ou si elle a déjà commencé, le traitement par Ramisez devrait être annulé ou remplacé par un autre médicament approuvé.

L'ingrédient actif de Ramisez se trouve dans le lait maternel, par conséquent, lors de la prescription du médicament, l'allaitement doit être arrêté.

Contre-indications

Les Ramizes ne sont pas utilisés dans les cas suivants:

• avec une tendance à l'allergie à l'un quelconque des composants du médicament, ainsi qu'à des médicaments qui inhibent l'enzyme de conversion de l'angiotensine;
• avec un déficit en lactase et un syndrome de malabsorption du glucose-galactose;
• avec l'œdème de Quincke dans le passé;
• avec un rétrécissement des artères des reins, avec un déséquilibre de l'hémodynamique, avec une pression artérielle abaissée;
• avec hyperaldostéronisme (forme primaire);
• pendant la grossesse et l'allaitement;
• pour le traitement des enfants;
• avec une maladie rénale sévère.

 Le médicament est administré avec prudence dans les conditions suivantes:

• crise hypertensive;
• CHD compliquée;
• rétrécissement de la lumière aortique;
• rétrécissement de la valve mitrale;
• cardiomyopathie hypertrophique;
• perturbation du métabolisme eau-sel;
• maladie hépatique sévère;
• trouble de la circulation cardiaque et cérébrale;
• des collagénoses;
• décompensation de l'activité cardiaque;
• vieillesse.

Effets secondaires Ramizes

Lors de la prise du médicament, certains effets secondaires peuvent apparaître:

• abaissement excessif de la pression artérielle;
• ischémie du muscle cardiaque, troubles du rythme cardiaque, œdème des extrémités, processus inflammatoires dans les vaisseaux, vasospasmes;
• altération de la fonction rénale, arthrite, diurèse, protéines dans l'urine, taux élevé de créatinine et d'urée dans le sang;
• toux sèche «grattante», inflammation des bronches, sinusite, bronchospasme, rechute de l'asthme;
• processus inflammatoires de la muqueuse buccale, de la gorge, du système digestif;
• Phénomènes dyspeptiques, troubles des selles, troubles du goût et des sensations olfactives, altération de la fonction hépatique;
• douleur dans la tête, dysfonctionnement visuel et auditif, anxiété, troubles du sommeil, troubles vestibulaires, tremblements des membres, inflammation de la conjonctive, circulation cérébrale et réactions psychomotrices, concentration réduite de l'attention;
• manifestations allergiques (éruptions cutanées, démangeaisons de la peau, bouffissures);
• augmentation de la transpiration, sensibilité accrue aux rayons ultraviolets, exacerbation des maladies de la peau, alopécie;
• crampes, douleurs dans les muscles ou les articulations;
• troubles des processus métaboliques, émaciation, perte d'appétit;
• éosinophilie, anémie, neutropénie, agranulocytose, faible taux d'hémoglobine et numération plaquettaire;
• douleur thoracique, fatigue, apathie;
• diminution du désir sexuel, dysfonction érectile;
• gonflement des glandes mammaires.

Surdosage

La prise de grandes quantités de médicaments peut entraîner une vasodilatation excessive, ce qui déclenchera une chute brutale de la pression artérielle jusqu'à ce que l'effondrement se produise. Entre autres choses, un surdosage peut entraîner un ralentissement du rythme cardiaque, une altération de la fonction rénale et un trouble du métabolisme eau-sel.

Un médicament spécial qui neutralise les effets du ramipril n'existe pas. Lors de l'utilisation de fortes doses du médicament, la cavité de l'estomac est lavée, après quoi des sorbants (charbon actif) sont prescrits. Dans la perturbation du métabolisme eau-sel et une diminution du volume de sang circulant, des solutions pour perfusion sont ajoutées goutte à goutte pour reconstituer le fluide dans le corps.

En cas de chute excessive de la pression artérielle, des médicaments cardiotoniques hypertensifs (dopamine, réserpine) peuvent être prescrits.

Ne pas utiliser en cas de surdosage d'hémodialyse ou de diurèse forcée, en raison de leur efficacité discutable dans cette situation.

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Interactions avec d'autres médicaments

Effet thérapeutique Ramizes peut devenir plus prononcé lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments réduisant la pression, par exemple, avec des diurétiques, des antidépresseurs de la structure tricyclique, ainsi que des préparations pour l'anesthésie.

Avec le traitement simultané des Ramises et des diurétiques, il est nécessaire de contrôler la quantité de sodium dans le sang.

Les sympathomimétiques avec des propriétés vasoconstrictrices lorsqu'ils sont utilisés avec les Ramises diminuent l'effet de ces derniers. Lorsque l'inscription combinée des médicaments énumérés, il est important de surveiller les lectures de tension artérielle.

La probabilité d'une réaction hématologique augmente avec l'administration combinée de Ramises et d'immunosuppresseurs, cytostatiques, glucocorticostéroïdes.

Il n'est pas recommandé d'utiliser des Ramises et des agents contenant du lithium, compte tenu de la toxicité accrue de ces derniers.

Lors de l'utilisation de Ramises et de médicaments antidiabétiques, il est nécessaire de surveiller les niveaux de sucre dans le sang.

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Conditions de stockage

Remises est recommandé d'être stocké dans des endroits sombres avec une température de pas plus de + 25 ° C, en dehors de la zone d'accès des enfants.

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Durée de conservation

Durée de conservation Ramises est indiqué sur l'emballage de la drogue et est d'un an et demi pour les comprimés à une dose de 1,25 mg, ou de 2 ans pour les comprimés d'autres doses.