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Santé

Soif forte

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Le désir de boire de l'eau est considéré comme une réponse du corps à un manque de liquide. Polydipsia est tout à fait compréhensible après un effort physique accru, dans les climats chauds, après avoir consommé des aliments épicés ou salés. Puisque tous ces facteurs réduisent l'apport de liquide dans le corps. Mais il y a des moments où vous voulez boire constamment, peu importe la quantité d'alcool.

Une forte soif est un symptôme qui indique une carence en eau dans le corps. Envisager les principales causes, les méthodes de diagnostic, le traitement et les options pour prévenir le trouble.

Lorsque le niveau de l'eau diminue, le corps prélève de l'humidité dans la salive, ce qui la rend visqueuse et la muqueuse de la cavité buccale est sèche. En raison de la déshydratation, la peau perd son élasticité, des maux de tête et des vertiges apparaissent, et les traits du visage sont aiguisés. Cela arrive avec certaines maladies et conditions pathologiques du corps. Dans ce cas, pour déterminer la cause réelle de la maladie, une consultation médicale et un certain nombre de procédures de diagnostic sont nécessaires.

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Causes de la soif forte

Il y a beaucoup de raisons pour le besoin accru de liquide, nous considérons le plus commun:

  • Déshydratation - se produit avec un effort physique intense, avec saignement ou diarrhée, ainsi que dans les climats chauds. L'alcool et le café contribuent au mal-être. Pour éliminer la restauration de l'équilibre eau-sel, il est recommandé de boire plus d'eau.
  • L'évaporation de l'eau avec de la sueur - augmentation de la température de l'air et l'activité physique provoquent la transpiration, après quoi vous voulez boire. Cette réaction du corps est normale. Les craintes doivent provoquer une transpiration excessive, qui peut indiquer des maladies du système nerveux, une température corporelle élevée, des processus inflammatoires, des maladies pulmonaires, cardiaques, rénales ou du système immunitaire. Cette condition nécessite un diagnostic médical, car elle peut entraîner des conséquences graves.
  • Air sec - le corps perd de l'humidité dans l'air très sec. Cela arrive dans les chambres avec air conditionné. Pour normaliser l'humidité, vous devez boire plus d'eau et démarrer des plantes qui augmentent l'humidité.
  • Eau douce - s'il n'y a pas assez de sels minéraux dans l'eau, cela provoque un désir constant de boire. Le fait est que les sels minéraux contribuent à l'absorption et la rétention de l'eau dans le corps. Il est recommandé de boire de l'eau minérale du groupe chlorure-sodium avec une petite quantité de sels ou embouteillée avec la teneur normalisée des minéraux.
  • L'eau rigide - l'excès de sels minéraux affecte également négativement le corps, ainsi que leur manque. S'ils sont en excès, ils attirent l'eau et rendent difficile l'assimilation des cellules.
  • Aliments aigus ou salés - ces aliments irritent la bouche et la gorge, et le désir de boire apparaît par réflexe. Il est recommandé d'abandonner cette nourriture pendant un certain temps, si le malaise est passé, alors vous ne pouvez pas vous inquiéter et revenir à l'alimentation habituelle.
  • Nourriture diurétique - ces produits enlèvent l'eau du corps, ce qui provoque une déshydratation et un désir de boire. Refuser pendant un certain temps d'une telle nourriture, si tout est normal, alors il n'y a pas de problème de santé. Mais si la polydipsie est laissée, alors il vaut la peine de demander de l'aide médicale.
  • Diabète sucré - le désir de boire et sécher la bouche restent après avoir beaucoup bu et sont accompagnés d'envie fréquente d'uriner. En outre, il peut y avoir des vertiges, des maux de tête, un gain de poids net. Avec de tels symptômes, il est nécessaire de faire une analyse pour le sucre dans le sang.
  • Consommation d'alcool - les boissons alcoolisées aspirent l'eau des tissus corporels, créant ainsi une déshydratation.
  • Dysfonction des glandes parathyroïdes - l'hyperparathyroïdie s'accompagne d'un désir constant de boire. Cela est dû à une violation de la réglementation du niveau de calcium dans le corps par la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne. Le patient se plaint de faiblesse musculaire, de douleur osseuse, de colique rénale, de perte de mémoire et de fatigue. Avec de tels symptômes, il est nécessaire de consulter un endocrinologue et de passer un certain nombre de tests.
  • Les médicaments - antibiotiques, antihistaminiques, diurétiques, hypotenseurs et expectorants provoquent la bouche sèche. Pour éviter ce problème, il est recommandé de consulter un médecin et de choisir un autre médicament.
  • Les maladies rénales - en raison du processus inflammatoire des reins ne retiennent pas de liquide, provoquant le besoin d'eau. Il y a des problèmes d'urination et d'enflure. Pour éliminer la maladie, vous devez vous adresser à un néphrologue, passer l'urine pour analyse et subir une échographie.
  • Maladies du foie - en plus d'une carence en liquide, il y a nausée, jaunissement de la peau et des yeux, douleur dans le quadrant supérieur droit, saignements nasaux fréquents. Avec de tels symptômes, il vaut la peine de consulter un thérapeute et subir un examen du foie pour des pathologies.
  • Blessures - très souvent, des traumatismes crâniens traumatiques provoquent une soif sévère. Pour le traitement il faut s'adresser au neurologue puisque sans l'intervention médicale l'oedème cérébral est possible.

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La soif en tant que symptôme de la maladie

Polydipsie se produit sous l'influence de nombreux facteurs, mais dans certains cas, il s'agit d'un symptôme de la maladie. Au début, il y a un sentiment de soif qui ne peut être éteint. Cela peut être dû à une altération du fonctionnement du corps et à un déséquilibre des sels et des fluides. Le désir de boire s'accompagne d'une sécheresse sévère dans la cavité buccale et le pharynx, qui est associée à une diminution de la sécrétion salivaire due à une carence en liquide.

  • La soif indomptable, en règle générale, indique le développement du diabète. Dans ce cas, il y a une miction abondante et fréquente, une violation de l'équilibre hormonal et du métabolisme eau-sel.
  • La fonction accrue des glandes parathyroïdes est une autre maladie qui est accompagnée de polydipsie. Le patient se plaint d'une faiblesse musculaire, d'une fatigue accrue, d'une perte de poids importante. L'urine est de couleur blanche, cette couleur est associée au calcium élué des os.
  • Maladie rénale glomérulonéphrite, pyélonéphrite, hydronéphrose - causer la bouche sèche, un gonflement et des problèmes d'uriner. Le trouble se produit en raison du fait que l'organe affecté ne peut pas garder la quantité nécessaire de liquide dans le corps.
  • Les traumatismes cérébraux et les opérations neurochirurgicales conduisent au développement du diabète insipide, qui entraîne un manque permanent d'eau. Dans ce cas, quelle que soit la quantité de liquide utilisée, la déshydratation ne disparaît pas.
  • Le stress et les expériences nerveuses, les troubles mentaux (schizophrénie, états obsessionnels) - le plus souvent d'une soif pour ces raisons, les femmes souffrent. En outre, il y a de l'irritabilité, des larmes, un désir constant de dormir.

En plus des maladies ci-dessus, un désir inextinguible de boire se pose avec la dépendance aux drogues et à l'alcool, l'hyperglycémie, les infections, les brûlures, les maladies du foie et le système cardiovasculaire.

Soif forte dans la soirée

Très souvent, le soir, il y a un inexplicable sentiment de soif. Une condition similaire est associée à un ralentissement des processus métaboliques dans le corps. En moyenne, pendant la journée, jusqu'à 2 litres d'eau sont bu, dans la chaleur, le besoin de liquide augmente quel que soit l'heure de la journée. Mais dans certains cas, un désir fort et incontrôlé de boire de l'eau provient de certaines maladies. Si le trouble persiste pendant plusieurs jours, mais n'est pas associé à la chaleur ou à un effort physique accru le soir, il vaut la peine de consulter un médecin.

Il est obligatoire d'examiner la thyroïde, faire une échographie des reins, tester pour l'hormone stimulant la thyroïde (TSH, T3sv., T4sv., ATPO, ATKTG), analyse d'urine, biochimie sanguine et complexe rénale (créatinine, filtration glomérulaire, l'urée).

L'une des causes les plus fréquentes de la soif est l'intoxication. Un exemple classique de la maladie est une gueule de bois. Les produits de la décomposition de l'alcool commencent à empoisonner le corps, et pour se débarrasser d'eux, vous devez recevoir une grande quantité d'eau. Ceci est nécessaire pour éliminer les toxines naturellement, c'est-à-dire par les reins. S'il n'y a pas de problème d'alcool, mais que vous voulez quand même boire, la cause peut être associée à une infection ou à un virus. Le sucre et le diabète insipide, les maladies oncologiques, le stress sévère et les troubles nerveux provoquent également une augmentation de la consommation d'eau le soir.

Forte soif la nuit

La polydipsie forte la nuit se produit pour une variété de raisons, dont chacune nécessite une étude détaillée. Tout d'abord, il est nécessaire de savoir combien d'eau une personne consomme pendant la journée. Si le liquide ne suffit pas, le corps est déshydraté et nécessite de rééquilibrer l'équilibre eau-sel. Le manque de liquide apparaît lors de la consommation de café pendant la nuit, d'aliments salés, sucrés et épicés. Dîner trop épais, peut provoquer un réveil nocturne pour étancher votre soif. Dans ce cas, la peau a l'air enflée et enflée le matin.

Une maladie peut être causée par l'air sec dans la chambre à coucher. Ronfler et respirer dans un rêve avec une bouche ouverte, provoquer un assèchement de la membrane muqueuse et un désir de boire. Diverses maladies endocriniennes, infections, inflammations et maladies rénales provoquent aussi la soif pendant la nuit.

Soif forte après le sommeil

Polydipsia après le sommeil est un phénomène commun que tout le monde a fait face. Le désir de boire de l'eau s'accompagne souvent d'une augmentation de la viscosité de la salive, d'une difficulté à avaler, d'odeurs désagréables provenant de la bouche et de brûlures de la langue et de la muqueuse buccale. Typiquement, ces symptômes le matin indiquent une intoxication du corps, ce qui pourrait se produire en raison d'alcool excessive la veille.

Certains médicaments provoquent des frustrations le matin. Cela s'applique également à la suralimentation la nuit. Si le défaut apparaît systématiquement, cela peut indiquer un diabète sucré de type 2, dont l'un des symptômes est le manque de production de salive le matin et sa viscosité accrue.

Si le manque de liquide apparaît sporadiquement, alors cette condition se produit avec le stress, les troubles nerveux et les expériences. Les maladies infectieuses avec une température corporelle accrue provoquent aussi la soif après le sommeil.

Soif sévère et nausée

La polydipsie sévère et la nausée sont une combinaison de symptômes qui indiquent une intoxication alimentaire ou des infections intestinales. Très souvent, ces signes apparaissent même avant le tableau clinique déplié, qui s'accompagne de diarrhée et de vomissements. Les symptômes désagréables peuvent apparaître avec des erreurs dans l'alimentation et la suralimentation.

Si le manque de liquide s'accompagne de sécheresse et d'amertume dans la bouche, en plus des nausées, des brûlures d'estomac, des éructations et de la plaque blanche apparaissent dans la langue, il peut s'agir de signes de telles maladies:

  • La dyskinésie des voies biliaires - se produit avec des maladies de la vésicule biliaire. Peut-être l'un des symptômes de la pancréatite, cholécystite ou gastrite.
  • Inflammation des gencives - le désir de boire de l'eau et des nausées sont accompagnés d'un goût métallique dans la bouche, la combustion des gencives et de la langue.
  • Gastrite gastrique - les patients se plaignent de la douleur dans la région de l'estomac, des brûlures d'estomac et une sensation de surpeuplement.
  • L'utilisation de médicaments - certains antibiotiques et antihistaminiques, provoquent les symptômes ci-dessus.
  • Les troubles névrotiques, les psychoses, les névroses, l 'altération de l' activité du SNC causent souvent une carence en liquide dans le corps, des attaques de nausées et d 'autres symptômes désagréables du tractus gastro - intestinal.
  • Les maladies de la glande thyroïde - en raison de changements dans la fonction motrice des voies biliaires, les spasmes de la voie biliaire et la poussée d'adrénaline. Cela conduit à l'apparition d'un revêtement blanc ou jaune sur la langue, ainsi que l'amertume, la sécheresse et le manque de liquide.

Dans tous les cas, si ces troubles persistent pendant plusieurs jours, il vaut la peine de consulter un médecin. Le médecin évaluera d'autres symptômes (présence de douleurs abdominales, de troubles digestifs et de selles) pouvant indiquer un système digestif et effectuera une série d'études diagnostiques pour déterminer d'autres pathologies possibles causées par la nausée et la déshydratation.

Soif forte et bouche sèche

Une déshydratation sévère avec la bouche sèche - ce sont des signes qui indiquent une violation de l'équilibre hydrique du corps. Xérostomie ou sécheresse dans la cavité buccale se produit en raison de la réduction ou l'arrêt de la production de salive. Cela arrive avec certaines maladies de nature infectieuse, avec des troubles du système respiratoire et nerveux, des maladies gastro-intestinales et des maladies auto-immunes. Le malaise peut être temporaire, mais avec une exacerbation des maladies chroniques ou l'utilisation de médicaments, apparaît systématiquement.

Si la pénurie de liquide et la bouche sèche accompagnée de symptômes tels que besoin fréquent des toilettes ou des problèmes urinaires, sécheresse du nez et de la gorge, des fissures dans les coins de la bouche, étourdissements, le goût des aliments et des boissons, la viscosité dans la bouche, il devient mal indistincte avaler, il y a une odeur désagréable de la bouche, alors cela indique une maladie grave nécessitant des soins médicaux.

Forte soif après avoir mangé

L'apparition d'une forte soif après avoir mangé a une base physiologique. Le fait est que le corps travaille à équilibrer toutes les substances qui tombent dedans. Cela s'applique également au sel qui vient avec de la nourriture. Les récepteurs sensoriels donnent au cerveau un signal sur sa présence dans les cellules et les tissus, il y a donc un désir de boire, afin de réduire l'équilibre du sel. La déshydratation se produit lorsque vous mangez des aliments épicés et des bonbons.

Afin de normaliser l'équilibre eau-sel après avoir mangé, pendant 20-30 minutes avant un repas, il est recommandé de boire 1 verre d'eau purifiée. Cela permettra au corps d'absorber toutes les substances utiles qui entrent dans le corps avec de la nourriture et ne provoquera pas le désir de se saouler. Après 30-40 minutes après avoir mangé, vous devez boire un autre verre de liquide. Si vous êtes saoul juste après avoir mangé, cela peut causer des douleurs dans le tube digestif, une éructation, une sensation de lourdeur et même des nausées.

Forte soif de metformine

Beaucoup de patients qui sont prescrits Metformin, se plaignent d'une forte soif, causée par la réception de fonds. Le médicament est inclus dans la catégorie des médicaments antidiabétiques utilisés pour le diabète de type 1 et de type 2 et pour la tolérance au glucose altérée. En règle générale, il est bien toléré, et en plus de l'action médicinale principale, il contribue à réduire considérablement le poids. La normalisation du poids corporel est possible dans le cas où le régime et l'exercice pendant une longue période n'a pas aidé à enlever les kilos en trop.

  • Le médicament est prescrit pour le traitement des maladies endocrinologiques et gynécologiques. La substance active réduit l'appétit, réduit l'absorption du glucose dans les parties distales du tractus gastro-intestinal, inhibe la synthèse du glycogène hépatique et régule le taux de glucose. Le médicament réduit la stimulation des cellules pancréatiques responsables de la production d'insuline, ce qui réduit l'appétit.
  • Le médicament est pris par voie orale, le dosage et la durée d'application sont déterminés par le médecin traitant et dépendent des indications. Dose unique - 500 mg. Au cours de l'utilisation de comprimés, vous devez abandonner les glucides simples, car ils peuvent provoquer des effets secondaires du tractus gastro-intestinal. Si le médicament provoque des nausées, le dosage est réduit de moitié.
  • Les comprimés sont contre-indiqués à utiliser pendant la grossesse et l'allaitement, avec une insuffisance cardiaque, rénale et hépatique. La polydipsie exprimée, est également une contre-indication à l'application. Le médicament n'est pas prescrit chez les patients de moins de 15 ans.
  • Si le régime glucidique n'est pas suivi pendant l'utilisation, des effets secondaires sont possibles. Le plus souvent, les patients se plaignent de nausées, de vomissements, de diarrhées, de douleurs abdominales, de l'apparition d'un goût métallique. L'utilisation à long terme peut provoquer une anémie par carence en vitamine B12.

L'utilisation appropriée de Metformin avec une conformité claire avec la dose et sans dépasser le cours recommandé de thérapie, ne provoque pas la déshydratation ou d'autres effets secondaires.

Une forte soif chez l'enfant

Polydipsie renforcée est caractéristique pour les patients de la catégorie d'âge des enfants. Beaucoup de parents ne suivent pas l'équilibre hydrique du corps de l'enfant. Ainsi, si le bébé reste longtemps dans la rue ou sous le soleil brûlant, cela peut provoquer non seulement une déshydratation, mais aussi un coup de chaleur. La soif chez les enfants a à la fois des causes physiologiques qui résultent de la consommation d'aliments salés, épicés et sucrés, et pathologiques, c'est-à-dire causées par certaines maladies.

  • Diabète sucré - les signes classiques de la maladie comprennent non seulement le besoin accru en eau, mais aussi la polyphagie, c'est-à-dire l'augmentation de la faim et de la polyurie - la miction fréquente. Les symptômes apparaissent en raison d'une glycémie élevée. Le plus souvent, les enfants souffrent de diabète de type 1, qui est insulino-dépendant.
  • Mellitus non-diabète - se pose en raison de la carence en hormone antidiurétique. Il est responsable d'envoyer un signal aux reins sur la réabsorption du liquide. Les enfants atteints de cette maladie souffrent non seulement du manque d'eau, mais aussi de la miction fréquente.
  • L'insuffisance cardiaque - toute charge physique provoque une polydipsie. La pathologie est due à un affaiblissement du cœur, qui n'est pas capable de pomper le sang et l'oxygène en mode normal.
  • Maladie du rein - le manque de liquide est associé à une augmentation de l'excrétion urinaire du corps. Ce symptôme est typique de la pyélonéphrite et de la glomérulonéphrite.
  • Maladies mentales - La polydipsie peut survenir avec des troubles nerveux et mentaux, qui s'accompagnent d'une anxiété et d'une dépression accrues.
  • Déshydratation - survient avec des infections virales, accompagnées d'une forte fièvre, de vomissements et de diarrhée. Les infections parasitaires et bactériennes provoquent également un manque de liquide dû à la diarrhée.

Le traitement dépend de ce que la raison réside dans sa base. Le symptôme ne peut pas être ignoré et à la première occasion, il est recommandé d'emmener l'enfant chez le pédiatre. Le médecin effectuera un examen complet et aidera à se débarrasser de la maladie.

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Soif sévère pendant la grossesse

La grossesse est une période difficile pour chaque femme, car elle est caractérisée par une pression accrue sur le corps. Pendant la gestation, la femme enceinte souffre très souvent de déshydratation. Le corps humain est composé à 80% d'eau. L'eau est présente dans toutes les cellules et est la clé du fonctionnement normal du corps. La carence en liquide ralentit les processus métaboliques et affecte pathologiquement à la fois le corps de la mère et le développement du fœtus.

  • Au début de la grossesse, le fœtus commence à se former et son corps ne fonctionne pas pleinement. Cela concerne les organismes responsables de la neutralisation des toxines et de l'élimination des scories. Par conséquent, une femme ressent le besoin d'une grande quantité de liquide nécessaire à son excrétion.
  • L'eau est nécessaire pour la formation de liquide amniotique dans lequel un enfant se développe. Avec chaque semaine, son volume augmente, et, par conséquent, la soif augmente.
  • Une autre raison de l'augmentation du besoin en eau est la restructuration du système circulatoire, qui est complétée par 20 semaines de gestation. En raison d'un manque de liquide, le sang devient trop épais. C'est une menace pour la future mère et pour le bébé, car ils peuvent former des thrombus intravasculaires, des lésions ischémiques et d'autres pathologies.
  • Changer les préférences gustatives - pendant la grossesse, une femme est attirée par les expériences alimentaires. Une consommation excessive de sucré, épicé, salé et gras nécessite un liquide supplémentaire pour la digestion et l'élimination d'une quantité accrue de sel du corps.

Dans certains cas, les médecins limitent les femmes enceintes à l'eau potable. Cela est dû à de mauvais tests d'urine, des poches et polyhydramnios. Une accumulation accrue d'eau peut provoquer une prééclampsie et une naissance prématurée. Si la déshydratation s'accompagne d'une sécheresse dans la cavité buccale, cela peut indiquer le développement de maladies graves. Parfois, les femmes enceintes sont diagnostiquées avec un diabète sucré gestationnel, qui est détecté dans les analyses d'urine et de sang. Dans ce cas, une diète spéciale est prescrite à une femme pour normaliser sa glycémie. Les maladies virales, les infections microbiennes, les maladies du tractus gastro-intestinal et des voies respiratoires sont également accompagnées de polydipsie.

Diagnostics

Le diagnostic de la déshydratation, c'est-à-dire l'augmentation de la polydipsie, est un processus long et complexe. Le malaise peut être le signe de nombreuses pathologies de la part de différents organes et systèmes. En règle générale, le trouble est considéré dans plusieurs aspects - le diabète sucré, le diabète insipide, les maladies rénales et cardiovasculaires, et la déshydratation simple.

Les méthodes de diagnostic utilisées dépendent de symptômes supplémentaires, qui se manifestent simultanément avec la soif. Le patient est pris pour des tests de sang et d'urine pour la biochimie. En outre, un test pour les hormones thyroïdiennes, les tests rénaux et hépatiques est prescrit.

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Traitement de la soif sévère

Le traitement de la déshydratation dépend de la maladie sous-jacente. Tous les efforts visent à rétablir l'équilibre eau-sel. Il n'est pas recommandé de limiter la consommation d'alcool. Considérons les recommandations de base visant l'élimination d'un malaise:

  • Pour augmenter le besoin d'eau ne donne pas beaucoup d'informations, boire toutes les heures pour ½ tasse d'eau propre. Un jour devrait boire au moins 8 verres ou 2 litres d'eau.
  • Faites attention à votre miction. Pour que le corps ne souffre pas de déshydratation, il est nécessaire de boire une quantité de liquide à laquelle l'urine ne sera pas foncée ou de couleur trop claire. L'indicateur de la teneur en liquide normale dans le corps est une urine jaune modérée sans odeur piquante.
  • Pendant les sports et le travail physique, il est nécessaire de reconstituer les réserves d'eau. Pour prévenir la déshydratation, il est recommandé de boire ½ tasse d'eau 15-20 minutes avant de commencer le travail ou l'entraînement.
  • Si le manque de liquide est permanent, malgré les grandes quantités d'eau consommées par jour, il vaut la peine de passer un test sanguin pour le sucre. Comme il est possible que le malaise soit causé par une forme de diabète.

Dans tous les cas, avec une déshydratation fréquente et sévère, il est nécessaire de consulter un thérapeute ou un endocrinologue. Si le besoin accru de liquide apparaît après une blessure à la tête, une consultation d'un neurologue et d'un traumatologue est requise.

Prévention

Prévention de l'augmentation de l'apport liquidien implique l'élimination des facteurs causant le trouble. La tâche principale de prévenir une maladie est d'établir la cause qui le provoque.

  • Refusez les mauvaises habitudes - fumer, boire de l'alcool, de la nourriture grasse, salée et épicée. Le café et diverses collations provoquent également un désir de boire de l'eau.
  • Surveiller la quantité de liquide consommée par jour. Peu importe le régime, vous devez boire au moins deux litres d'eau purifiée.
  • Faites attention à l'air conditionné dans la pièce dans laquelle vous travaillez et vivez. Le fait est que l'air sec provoque la soif. Vous pouvez utiliser une variété d'humidificateurs d'air ou de plantes d'intérieur.

Prévision

La prévision d'un besoin accru en liquide dépend des causes de ses causes. Si le malaise est l'un des symptômes du diabète, le patient attend un traitement tout au long de la vie. Plus précisément, la thérapie visait à maintenir des niveaux normaux de sucre et de glucose dans le sang. Si le trouble est dû à une maladie rénale ou cardiaque, alors il suffit d'éliminer la cause profonde et la soif passera.

Une forte soif, causée par des facteurs psychologiques, nécessite l'aide d'un psychologue ou d'un neuropathologiste. Si les facteurs provoquant la maladie sont éliminés, le pronostic est positif. Le manque constant de fluide - ce n'est pas la cause, mais le résultat d'une maladie plus grave, de sorte que vous ne pouvez pas ignorer ce symptôme.

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